수면형 발작

소개 수면 형 간질은 간질 유형에서 흔히 발생하는 발작 분류이며 발작 시간은 수면 상태이며 주요 임상 특징은 야간 수면 중 갑자기 큰 행동 이상입니다. 일반적인 증상으로는 수면 중 갑작스런 경련, 경증의 일반적인 마비 및 수면 관련 공격적인 행동이 있습니다.

원인

1. 유전 적 요인. 간질 병력 또는 선천성 중추 신경계 또는 심장 기형이있는 가족이 발생하기 쉽습니다.

2, 뇌 손상 및 뇌 손상 :

(1) 배아 발생 동안 바이러스 감염, 방사선 노출 또는 다른 원인으로 인한 배아 유발 이형성증;

(2) 태아 생산 과정에서 선천성 손상도 간질의 주요 원인입니다.

(3) 두개 외상.

3, 뇌의 다른 질병 : 뇌종양, 뇌 혈관 질환, 두개 내 감염.

확인

관련 검사

뇌 CT 검사 뇌파 검사

수면 중 발작이 발생하기 때문에 뇌파가 비정상적인 분비물을 포착하기 어렵고, 필요한 경우 24 시간 뇌파를 사용하여 비정상적인 분비물을 정확하게 감지하고 수면 간질 간질을 보조 할 수 있습니다. 진단.

EEG 에피소드의 약 30 %가 전두부 에피소드 동안 비정상적으로 배출되었으며, 사례의 약 절반은 전두 리듬 느린 파도만을 보였으며, 10 %의 사례는 간질 뇌파가 확산 된 배경 활동 평탄화를 보였습니다. . 깨어있는 기간 동안 뇌파의 11.8 %만이 간질 퇴원을 나타 냈습니다. PSG 모니터링은이 질병의 발병이 느린 수면 기간 (NREM 2 ~ 4 단계)에서 발생했으며 깨어있는 기간 동안 적은 수의 공격이있을 수 있음을 확인했습니다. 어린이의 절반 이상이 아침에 깨우기 어려움, 피로 및 과도한 주간 졸림을 포함하여 낮 동안 신경 정신병 적 이상이있었습니다.

연구에 따르면 발작의 약 25 %에서 30 %가 주로 수면 중에 발생합니다. 중추 성 천골 척추 (BECT)를 동반 한 양성 간질이있는 소아, 전신 전신 강 장성 발작, 느린 수면 연속 스파이크 (CSWS)가있는 간질.

일부 학자들은 수면 형 간질이 상 염색체 우성 유전이라고 믿고 호주의 한 연구에 따르면 20q13.2에서 13.3의 CHRNA4 유전자 돌연변이가이 질환과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다. 관련된보고 된 치료 약물은 카바 마제 핀, 클로 나 제팜 또는 라모트리진을 포함한다. 대부분은 발작의 현저한 감소 또는 완전한 종결에 의해 현저한 효능을 나타내었고, 주간 깨우기 기간의 불편 함은 감소 또는 사라졌다. 그러나 최종 치료는 여전히 임상의의 실제 상태에 근거합니다.

수면 관련 간질이 진단되면 일반적으로 정기적 인 간질 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 반복되는 에피소드가 신경 정신과 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 야간 테러, 악몽 등과 같은 다른 수면 장애는 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않으며 대부분 자체 제한적 특성이 있습니다. 기면증, OSAS와 같은 일부 수면 장애에는 약물 치료 나 장치 개입이 필요하며 예후는 대부분 좋습니다.

차별 진단

수면 관련 간질에 대한 친숙성은 주로 잘못된 치료를 피하기 위해 다른 일반적인 수면 장애의 감별 진단에 있습니다. 감별 진단의 기본 요점은 우선 상기 질환의 임상 적 특성에 익숙하며, 진단의 주요 방법은 특히 자연 수면 EEG 또는 장기 EEG 모니터링 인 EEG 검사입니다. PSG 검사는 동시에 수행하는 것이 가장 좋으며, 한편으로는 일반적인 수면 장애의 진단에 도움이 될 수 있으며, 수면 관련 간질 (외풍)은 간질 분비물의 검출 속도를 높이고 수면주기를 결정하는 데 도움이됩니다. 관계. 일부 수면 관련 간질 (소파)에서 간질 분비의 빈도는 수면주기와 밀접한 관련이 있습니다.

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