탈출 등장

소개 소위 탈출은 부비동 노드가 덜 자극적이거나 체포 될 때 열성 맥박 조정기의 이완기 단계가 임계 전위에 도달 할 수있는 기회를 가져 흥분을 일으키고 탈출이라고 불리는 전체 심장을 운전합니다. 수동 소성 심장 박동은 치료 자체가 필요하지 않은 생리적 보호 메커니즘입니다. 심실 속도가 너무 느려 증상이나 저혈압을 일으키지 않는 경우 심실 속도를 높이고 치료해야합니다.

원인

탈출의 원인 :

비트는 류마티스 성 심장 질환, 만성 폐 심장 질환, 폐 감염, 폐기종, 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 심근염, 심장 수술, 디지털 중독과 같은 심방 관련 유기 심장 질환에서 흔합니다. 전신 감염 등 구조적 심장 질환이없는 사람은 개별 사례를 볼 수 있으며 보통 사람에서는 거의 볼 수 없습니다. 가속화 된 심방 탈출 리듬은 심방 근육에 대한 특정 손상을 시사합니다. 그러나 일반적으로 혈역학에 큰 영향을 미치지 않으며 심방 세동으로 발전하기 쉽지 않습니다.

확인

관련 검사

심전도 심장 혈관 초음파

탈출 진단 점검 :

1. 심전도에서 느리고 넓은 변형의 QRS 파동 주파수는 30-40 회 / 분이다. QRS의 넓고 넓은 변형의 정도는 맥박 조정기의 위치와 관련이 있습니다. 예를 들어, 심박 조율기가 방 실성 포크보다 높으면 QRS의 넓고 넓은 변형의 정도가 가벼우 며 심실 속도는 40 배 / 분 이상입니다 (예 : 맥박 조정기는 실내에 있습니다). 분기점 아래에서 QRS의 넓고 큰 변형 정도는 무겁고 심실 속도는 종종 40 비트 / 분 미만이며, 더 자주 30-40 비트 / 분입니다.

2, 심실 탈출주기는 대부분 규칙적이지만 불규칙적입니다.

3, 심실 탈출 리듬, 심방 및 심실은 독립적이며 흥분되어 완전한 방실 분리를 형성합니다.

차별 진단

혼동하기 쉬운 증상 :

1. 천이 구역의 탈출 리듬은 실내 차동 전도 및 심실 탈출 리듬과 관련이 있습니다. 접합 영역에서 간헐적 인 차동 전도를 갖는 탈출 리듬의 심실 속도는 40-60 회 / 분이며 QRS 파는 약간 변형됩니다. 시간 제한 QRS 파 폭과 큰 변형을 갖는 오른쪽 묶음 분기 블록 다이어그램으로,> 0.12s의 시간 제한을 가진 대부분 단상 또는 2 상이며, 심실 융합 파를 가질 수 있습니다.

2, 심실 탈출 리듬 및 가속 심실 탈출 리듬 식별 : 20 ~ 40 회 / 분의 이전 심실 속도는 심실 접합부의 수동 심장 리듬이며, 후자의 심실 속도는 60 ~ 110 번 / 분입니다. 심실의 활동적인 심장 리듬.

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