현기증

소개 현기증은 신체의 공간적 국소화 장애로 인한 역동적이거나 위치 적 착각이며 여러 분야를 포함합니다. 대부분의 사람들은 평생이 질병을 경험합니다. 통계에 따르면, 현기증은 의학적 외래 환자의 5 %, 이비인후과 클리닉의 15 %를 차지합니다. 현기증은 실제 현기증과 유사 현기증으로 나눌 수 있습니다. 진정한 현기증은 눈, 신체 또는 전 정계 질환으로 인해 발생하며 명백한 이물질 또는 회전 감각이 있습니다. 허위 현기증은 심혈관 질환, 뇌 혈관 질환, 빈혈, 요독증, 약물 중독, 내분비 질환 및 신경증과 같은 전신 질환에 의해 유발되며, 현기증 증상이 거의 있으며 환자는 "부상"을 느낍니다. 스윙 ", 명확한 회전 감각이 없습니다.

원인

현기증의 원인 :

첫째, 현기증

심혈관 질환, 발열, 빈혈, 독성 질환, 대사 질환, 시각 장애, 굴절 오류, 자궁 경부 척추 증, 폐경 증후군 및 신경증에서 일반적입니다.

둘째, 진정한 현기증

(a) 전정 말초 병변

화농성 미로 및 독성 미로 염과 같은 중이염, 스트렙토 마이신, 네오 마이신, 페니토인 및 카나마이신 중독과 같은 약물 중독. 외상과 수술 후유증을 잃었습니다. 귀 경화증 및 이석과 같은 구강 현기증. 메니 에르 증후군 등

(2) 중앙부

1, 뇌 줄기 병변 : a, 소뇌 대뇌 뿔 병변을 차지하는 종양, 네 번째 심실 종양, 뇌 줄기 종양. b, 기저 동맥으로의 혈액 공급 부족, 소뇌 후부 동맥 혈전증, 자궁 경부 척추 증 및 기타 척추 동맥 기능 부전으로 인한 두개골 현기증과 같은 척추 신경 시스템 혈액 순환 장애. c, 뇌간 염증, 다발성 경화증, 후방 병변, 전정 뉴런의 염증. d, 뇌간 외상 후 뇌 줄기 외상 및 선천성 기형.

2, 대뇌 피질의 병변 : 측두엽 종양 또는 국소 염증, 뇌 혈관 질환, 간질 및 혈관 두통, 염증, 퇴행성 질환, 두개 뇌 외상, 간질 등.

확인

관련 검사

혈전증 및 지혈 감지, 군다의 뇌간 반사, 고든의 검사, 독 기호

귀 검사

외이도 검사, 전정 검사, 안진 전도 및 청력 검사 VEP / BAEP.

2. 신경 학적 검사

전정 시스템, 스타 트레일 테스트, 부분 테스트, 시력 및 안저 검사와 관련된 부분을 검사하십시오.

3. 내과의 다른 질병으로 인한 현기증 검사

혈압 및 맥박 검사와 같은보다 포괄적 인 건강 검진을 실시해야합니다.

4. 영상 및 전기 생리학 관련 검사

헤드 CT, CTA, 뇌 MRI, DSA, TCD, 심전도, 뇌파 등

5. 혈액 검사

혈액 루틴, 생화학 검사.

차별 진단

현기증과 혼란의 증상 :

한쪽으로 편향되지 않고 현기증이 없음 : 현기증, 어지럼증, 상단 무겁지 만 불안정하지만 떨어지는 경우도 있지만 한쪽으로 편향되지 않았으며 주변 환경이 명확하지 않거나 자체 회전의 움직임이 없습니다. 의사 현기증 또는 비 전신 현기증이라고 불리는 안진이 있습니다.

양성 발작성 위치 현기증의 주요 증상은 현기증이 나거나 기울어지고 회전하거나 기울어지지 않는다는 것입니다. 침대에서 뒤집기, 빠르게 머리 돌리기, 빠르게 구부리기, 머리를 빨리 되 돌리는 등의 특정 속도로 머리를 움직이면 발생합니다. 양성 발작성 정위 현기증은 종종 1-2 분 동안 지속되며 경증 또는 중증으로 위장과 구토에 불편 함을 느끼게합니다. 때때로 나는 서거나 걸거나 균형을 잃기가 어렵다는 것을 알게됩니다.

기립 성 현기증의 증상 : 경추, 흉추 및 꼬리 척추는 신체의 종축입니다. 세로축 위치의 변화. 예를 들어, 일어나거나 누워 누워 넘어지면 현기증이 발생할 수 있습니다.

현기증이 현기증 : 주로 현기증, 최고 무거운 느낌.

시각 인식 장애 현기증은 독성 현기증의 증상입니다. 환자는 종종 머리를 똑바로 걷다가 시각적 인식 장애 현기증이라고하는 똑바로 걷습니다.

이질성 현기증 : 비정상적인 전정 미주로 인한 현기증을 나타냅니다. 물이 손실 된 경우 (메니 에르 증후군), 멀미 (병 멀미), 미로 염, 미로 출혈 또는 중독, 전정 신경염 또는 손상, 중이 감염 등은 자세 균형 장애, 현기증을 유발할 수 있습니다. 전정 핵은 내측 다발을 통한 안구 운동의 핵과 밀접한 관련이 있기 때문에, 현재 법원이 병리에 의해 자극 될 때 안진이 종종 발생한다.

눈-유발 현기증 : 비운 동성 현기증은 주로 불안정성으로 나타나고, 눈이 과도하면 증가하고, 닫힌 눈 후에는 완화됩니다. 현기증은 짧은 시간 동안 지속됩니다 움직이는 물체를 볼 때 악화 될 수 있습니다 눈을 감 으면 편안해 지거나 사라집니다. 종종 시력이 흐려 지거나 시력이 저하되거나 이중 시력이 동반됩니다. 시력, 안저 및 안구 근육 기능 검사는 종종 비정상이며 신경계에는 이상이 없습니다.

노인성 현기증은 일반적으로 현기증, 균형 장애 및 불균형으로 나타납니다. 환자가 깜박이면 자동차처럼 자신의 회전과 흔들림을 느낍니다. 메스꺼움, 구토, 이명, 발한, 서맥 및 혈압 감소 및 증가 된 vagal tone의 증상과 함께 발병 시점에 참을 수 없음 관절의 proprioceptor가 제 위치로 전달되고 전정 신경절의 신호가 비대칭 인 경우, 소뇌 및 대뇌 피질에 위치한 제어 센터는 현기증을 유발할 수 있습니다. 중추 현기증은 종종 운동 실조에서 발생할 수 있습니다. 증상은 병의 부위에서 판단 할 수 있습니다 : 피질 척수 손상, 사지 약화 또는 사지의 완전한 마비 및 Babinsky 징후 양성, 강성과 접는 나이프가 동반 됨 샘플.

발작성 현기증 : 모든 귀의 현기증의 약 20 %를 차지하는 내이의 일반적인 기계적 상태이며, 또한 이질성 현기증의 약 절반의 원인이기도합니다. 이 질환은 귀 질환이지만, 신경학의 첫 진단에서 종종 진단되며, 많은 사람들이 척추 뼈 기능 부전, 자궁 경부 현기증 및 지연된 치료로 오진됩니다. 현기증은 현기증과 현기증, 현기증, 눈부신 시력 및 어둠에 대한 일반적인 용어입니다. 물체에 의해 회전하거나 돌아 서면 후광으로 설 수 없습니다.

회전 현기증은 전정 신경계와 소뇌의 기능 장애로 발생하며 주로 덤핑 느낌으로 인해 발생하며 자체 흔들림이나 장면의 회전을 느낍니다.

자궁 경부 척추는 자궁 경부 척추 및 관련 연조직 (관절 캡슐, 인대, 신경, 혈관, 근육 등)의 질적 또는 기능적 변화를 나타냅니다. 검사하는 동안, 전두엽 과정, 횡간 과정, 횡 과정, 부갑상선 근육, 후두엽의 하부 및 견갑골 부위가 부드럽거나, 긴장, 단단하거나 경직되었다. 환자가 하룻밤 동안 특정 부위를 눌렀을 때에도 경추에 현기증과 안진 증 또는 현기증이 생길 수 있으며 머리와 목의 움직임이 제한됩니다.

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