가슴 타박상

소개 흉벽은 직접적으로 격렬한 충격을 받거나 흉벽을 압박하기 때문에 갈비뼈가 골절되거나 흉부 근육, 근막, 늑간 신경, 혈관 등이 조정되지 않은 손과 무거운 힘으로 인해 손상되어 국소 부종, 통증 등은 흉벽에 흉부 타박상이라고 불리는 연조직과 골막을 유발합니다.

원인

흉벽은 직접적으로 강한 충격이나 압박을 받기 때문에 갈비뼈가 골절되거나 흉부 근육, 근막, 늑간 신경, 혈관 등이 손과 무거운 손으로 인해 손상되어 국소 부종과 통증을 유발할 수 있습니다. 잠깐만 장기 조직 열상으로 인한 진행성 혈흉은 부상의 빠른 진행과 환자의 사망의 주요 원인입니다.

확인

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국소 심한 통증, 손가락이 영향을받는 부위를 만지고, 늑골 막이 두꺼운 무딘 또는 선형 필링을 만질 수 있으며, 늑간 근육이 빡빡하며 때로는 늑간 근육 섬유 스트립의 롤링 스트립을 만질 수 있으며 부드러움이 분명합니다.

흉벽 연조직 손상은 흉벽의 피부, 피하 조직, 흉부 근육 및 늑간 조직의 외력으로 인한 기계적 손상으로 흉부 손상의 40 % 내지 60 %를 차지합니다. 마모, 타박상 등과 같은 표면 연조직 손상은 일반적으로 임상 적으로 중요하지 않지만 광범위한 열상 또는 관통 부상이 발생할 경우 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 흉벽 연조직 손상은 피부가 부러 졌는지 여부에 따라 열리고 닫힙니다. 열린 상처는 흉벽 상처가 흉강과 접촉하는지 또는 종격동과 접촉하는지에 따라 관통 및 비 침투 부상으로 구분됩니다. 심한 경우에는 호흡기 및 순환 기능 장애가 발생할 수 있으며, 즉시 치료하지 않으면 급사로 이어질 수 있습니다.

차별 진단

흉부 타박상의 감별 진단 :

1. 흉부 정신 분열증 : 배아 기간 동안, 흉골 기부는 왼쪽과 오른쪽 흉골 판을 형성합니다. 약 9 주에서 10 주 사이에 양측 흉골 판이 중앙선에서 합쳐져 흉골 전체를 형성합니다. 배아 발달 과정에서 융합이 완료되지 않거나 부분적으로 만 융합되면 흉골 균열이 형성됩니다. 균열의 위치와 범위에 따라, 상부 흉골 균열, 하부 흉골 균열 및 전체 흉골 균열로 나눌 수 있습니다.

2, 흉골 부드러움 : 흉골의 아래쪽에있는 대부분의 환자의 흉골 부드러움의 가장 분명한 부분이며, 이는 4 번째와 5 번째 늑간 공간의 흉골과 같습니다.

3, 낮은 흉골 압통 : 낮은 흉골의 압통은 백혈병의 중요한 징후 중 하나입니다. 또한 악성 림프종과 골수 증식 성 질환에서도 볼 수 있지만 후자는 비교적 드 rare니다. 혈액 암으로도 알려진 백혈병은 사람들이 백혈병, 특히 급성 백혈병으로 고통받을 때 가장 중요한 징후 중 하나입니다. 임상 관찰에 따르면, 대부분의 환자에서 흉골 압통의 가장 명백한 부위는 흉골의 아래쪽에 있으며, 이는 늑간 공간의 네 번째와 다섯 번째 공간에 해당합니다. 의료 과학자들은 골 통증의 원인은 주로 골수 내 백혈병 세포의 증식, 골수 강의 체적 압력 증가 및 백혈병 세포에 의한 골막 침윤에 의해 감각 신경을 자극함으로써 야기된다고 생각합니다. 해부학 적 관점에서 흉골 판은 매우 얇고이 부분을 덮는 피부도 매우 얇고 골막 감각 신경도 풍부하므로 터치 압력에 민감하며 명백한 부드러움을 유발하는 경향이 있습니다.

국소 심한 통증, 손가락이 영향을받는 부위를 만지고, 늑골 막이 두꺼운 무딘 또는 선형 필링을 만질 수 있으며, 늑간 근육이 빡빡하며 때로는 늑간 근육 섬유 스트립의 롤링 스트립을 만질 수 있으며 부드러움이 분명합니다.

흉벽 연조직 손상은 흉벽의 피부, 피하 조직, 흉부 근육 및 늑간 조직의 외력으로 인한 기계적 손상으로 흉부 손상의 40 % 내지 60 %를 차지합니다. 마모, 타박상 등과 같은 표면 연조직 손상은 일반적으로 임상 적으로 중요하지 않지만 광범위한 열상 또는 관통 부상이 발생할 경우 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 흉벽 연조직 손상은 피부가 부러 졌는지 여부에 따라 열리고 닫힙니다. 열린 상처는 흉벽 상처가 흉강과 접촉하는지 또는 종격동과 접촉하는지에 따라 관통 및 비 침투 부상으로 구분됩니다. 심한 경우에는 호흡기 및 순환 기능 장애가 발생할 수 있으며, 즉시 치료하지 않으면 급사로 이어질 수 있습니다.

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