심낭 수축

소개 만성 수축성 심낭염은 만성 심낭염으로 인한 질환으로 심낭의 두꺼움, 밀착 및 석회화를 유발하여 이완, 수축 감소 및 심장 기능 저하를 유발하여 전신 혈액 순환 장애를 유발합니다. 만성 수축성 심낭염은 주로 결핵성 심낭염에 의해 발생합니다. 급성 화농성 심낭염은 치료되지 않은 연장 된 약의 약 10 %이며, 다른 것들은 류마티스, 외상, 종격동 방사선 요법 등에 의해 발생할 수 있으며 매우 적습니다. 중국에서 염증의 가장 흔한 원인은 결핵 및 화농성 감염에 이어 곰팡이 또는 바이러스 감염입니다.

원인

수축성 심낭염은 급성 심낭염에 이차적이며, 중국에서는 결핵의 원인이 여전히 가장 흔하며, 심낭 외상 또는 류마티스 관절염 환자가 계속됩니다. 곰팡이 또는 바이러스 감염은 제 시간에 치료되지 않으며 질병으로 이어질 수 있습니다. 수축성 심낭염 환자는 심낭 병리에도 불구하고 질병의 원인을 확인할 수 없습니다. 심낭 종양 및 방사선 요법은 때때로 질병을 유발할 수 있습니다.

확인

관련 검사

심전도 2 차원 심 초음파 도플러 초음파 심전도 몰리브덴 대상 X 선 검사

(1) X 선 검사 : 심장 그림자 크기가 정상이거나 약간 더 크며, 심장 확대는 심낭 비후 또는 심낭 삼출로 인해 발생할 수 있으며, 왼쪽 및 오른쪽 심장 가장자리 정상 호 아치가 사라지고 평평하고 뻣뻣하며 심장 박동이 약화되며 우수한 대정맥 유의하게 넓어지면서 일부 환자는 심낭 및 난각 모양의 석회화를 보였으며 심방 확대가 관찰되었습니다.

(2) 심전도 : 대부분 저전압, 부비동 빈맥이 있고, 소수의 심방 세동이있을 수 있으며, 여러 개의 납 T 파가 평평하거나 거꾸로되어 있습니다. 때때로 P 파는 좌우 승모판 비대뿐만 아니라 좌우 심방 확대를 나타내는 "승모 판막 P 파"또는 "폐형 P 파"에서 넓어 지거나 증가합니다.

(3) 심장 초음파 검사 : 우심실 후부 또는 좌심실의 진폭이 작아짐을 알 수 있으며, 심낭 삼출이있을 경우 심낭 벽층의 두껍게하는 정도를 확인할 수 있습니다.

(4) 심장 카테터 삽입 : 우심방의 평균 압력이 상승하고, 압력 곡선이 "M"또는 "W"이고, 우심실 압력이 증가하며, 압력 곡선은 초기 이완기 확장 및 이완기 후기, 폐 모세관 웨지의 패턴입니다. 상감 압력도 상승합니다.

차별 진단

진단

전형적인 수축성 심낭염은 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 진단하기 어렵지 않습니다.

수축성 심낭염은 임상 적으로 진단 될 때 쉽게 잘못 진단됩니다. 심낭의 섬유화와 석회화로 인해 심장이 구속되고 심장의 기능에 영향을 미칩니다. 마지막으로, 일련의 임상 증상이 순환 장애 또는 간 및 신장 기능 장애로 나타나고, 아 임계 유형의 질병은 임상 유형보다 높고, 2 차보다 1 차보다 높으며, 2 차 환자의 임상 증상은 1 차 질병이되기 쉽다. 커버링은 오진과 진단 누락의 주요 원인입니다. 병력은 종합적이지 않으며, 신체 검사는주의하지 않고, 일부 중요한 징후가 누락됩니다. 특히 심장 압박의 특수 성능이 충분하지 않거나 다른 관련 검사가 제 시간에 수행되지 않습니다. 따라서 오진이 발생하기 쉽습니다. 따라서 진단에서 다양한 질병으로 차별 진단을 엄격히 수행해야합니다. 임상 적으로 주로 간경화, 울혈 성 심부전 및 결핵성 복막염과 관련이 있으며, 수축성 심낭염의 임상 증상 및 혈역학은 제한성 심근 병증의 증상과 유사하며, 필요한 경우 심 내막 생검을 수행 할 수 있습니다. 진단합니다.

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