비타민 K 결핍

소개 비타민 K 결핍은 비타민 K 결핍에 의해 나타나는 일련의 증상입니다. 비타민 K 결핍은 비타민 K 결핍으로 인한 응고 병증입니다. 1 주일 이내에 태어난 신생아를 신생아 출혈성 질환이라고하며, 유아기에서 태어난 사람을 지연된 비타민 K 의존 인자 결핍이라고합니다. 주요 임상 증상은 피부 출혈, 혈우병, 대변의 혈액, 펑크 부위의 장기 출혈, 종종 두개 내 출혈 및 폐출혈이 동반되어 사망으로 이어지는 경우가 많으며 심각한 두개 내 출혈은 종종 남겨집니다. 이 질병은 신생아 및 유아기에 흔한 질병이며, 3 개월 이내에 모유 수유를하고 어머니가 야채를 먹지 않는 어린이들에게 더 흔합니다. 발병이 빠르며 상태가 심각하며 오진되기 쉽습니다. 그러나 질병에 대한 충분한 이해가 있으면 질병을 완전히 예방할 수 있으며, 가능한 빨리 치료를 받으면 심한 두개 내 출혈과 같은 예후는 좋으며 예후는 좋지 않습니다.

원인

비타민 K 결핍의 원인 :

비타민 K가 부족하기 때문에

(1) 섭취 부족

우유에는 비타민 K가 적습니다. 모유의 비타민 K 함량은 우유의 1/4에 불과하며 모유 수유 영장에서 합성 된 비타민 K의 양이 적으므로 모유 수유를하지 않는 영아는이 질병에 걸리기 쉽습니다. 아. 요 또한 어린이는 빨리 자라며 많은 양의 비타민 K가 필요하며 섭취가 충분하지 않을 수 있습니다.

(ii) 흡수 장벽

어떤 원인으로 인한 폐쇄성 황달 및 만성 설사와 같은 간, 담낭, 췌장 질환은 장에서 지용성 비타민 K의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.

(iii) 이용 장벽

간 기능 손상과 같은 바이러스 감염의 원인은 비타민 K 의존 인자 합성 장애를 유발할 수 있습니다.

(iv) 합성 감소

광범위 항생제 또는 설폰 아미드의 장기 경구 투여는 내장에서 박테리아를 억제함으로써 비타민 K의 합성을 감소시킵니다.

(5) 항응고제의 적용

항응고제 인 디 쿠마린은 간에서 카르 복실 라제를 억제하고 비타민 K 의존 인자의 생성을 줄입니다. 살리실산은 디 쿠마린의 분해 산물이며 디 쿠마린에도 비슷한 영향을 미치므로 고용량 살리 실 레이트를 류마티스 치료에 사용할 때는 비타민 K를 첨가해야합니다.

확인

관련 검사

뇌척수액 pH 값 단순 트롬빈 생성 테스트 비타민 K 비타민 K (VitK, VK) 단순 트롬빈 생성 테스트

비타민 K 결핍 진단 :

3 개월 미만의 영아에서 더 흔하게, 대부분의 인간 모유 수유자, 설사, 질병 전에 광범위한 항생제 또는 설파제를 복용합니다.

피부의 출혈, 외상, 피하 혈종과 같은 자발적인 출혈의 갑작스런 발병, 특히 등, 요추, 엉덩이와 같은 압박 부위에서. 일반적인 주사 부위 출혈, 코 분비물, 위장관 출혈.

두개 내 출혈,보다 흔한 지주막 하 출혈, 경막 하 출혈, 심실 및 실질 출혈의 경우는 드물다. 두개 내 출혈은 다른 부위에서 출혈없이 단독으로 발생할 수 있습니다. 뇌 조직에 의한 뇌막 자극, 급성 두개 내 고혈압 및 혈종 압박 신경 조직 증상의 징후가있을 수 있습니다. 뇌성 마비, 호흡 부전 및 사망까지. 다른 임상 증상으로는 빈혈, 간 비대 및 열이 있습니다.

선별 검사

PT 확장, APTT 확장.

2. 확인 시험

FX, FIX, FVII, 프로트롬빈 항원 및 활성이 감소합니다.

차별 진단

비타민 K 결핍의 감별 진단 :

아기가 3 개월 이내에 출혈 증상을 보이면 수유 기록, 질병 및 약물 이력에 따라 질병을 먼저 고려해야합니다. 비타민 K가 적용되고 출혈 증상이 24 시간 이내에 빠르게 개선되고 프로트롬빈 시간이 정상으로 돌아 오면 진단을 확인할 수 있습니다.

질병이 두개 내 출혈의 증상만을 나타내고 출혈 성능의 다른 부분을 동반하지 않으면 뇌염, 수막염 및 기타 질병과 같은 두개 내 감염으로 오진되기 쉽습니다. 질병의 발병이 갑자기 시작되고, 질병이 발생하기 전에 명백한 감염 증상이없고, 빈혈이 빠르고 심각하게 발생하며, 뇌척수액은 피가 섞입니다.

또한 혈우병과 같은 선천성 응고 인자 결핍 질환과 구별되어야하며 후자는 출혈이 반복되거나 가족간에 유사한 병력이 있으며 각 질병의 고유 한 실험실 특성을 확인할 수 있습니다.

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