회충 감염

소개 Ascariasis는 진딧물 알을 섭취 한 후 감염되는 가장 흔한 장 기생충 질병 중 하나입니다. 진딧물이라고 불리는 Ascaris lumbricoides Linnaeus 1758은 인체에서 가장 흔한 기생충 중 하나입니다. 소장에서 기생하는 성인은 Ascariasis를 일으킬 수 있습니다. 또한, 톡소 크라 타 캐 니스 (Toxocrata canis)는 개의 일반적인 장 기생충이며, 애벌레는 인체에서 이동하여 내장 유충 편두통 (VLM)을 유발합니다.

원인

[병원체]

Ascaris lumbricoides Linnaeus (1758)는 진딧물로 축약되며 인체는 감염된 진딧물 알을 입으로 섭취합니다.

[병리학 적 변화]

유충 병원성을 가진 일부 환자의 X- 레이 검사는 침습성 병변을 나타냅니다 병변에는 종종 이동이 있으며, 성인은 장 점막, 두드러기, 가려운 피부, 혈관 부종, 결막염 및 화농성 담관을 손상시킬 수 있습니다. 염증, 담낭염, 심지어 담관 괴사, 천공, 그리고 외음부 및 장 괴사.

역학

진딧물의 분포는 특히 따뜻하고 습하며 위생이 좋지 않은 지역에서 국제적입니다. 진딧물 감염률은 도시보다 시골 지역에서 더 높으며 어린이는 성인보다 높습니다. 현재 대부분의 중국 지역에서 농촌 인구의 감염률은 여전히 ​​60 % ~ 90 %입니다.

확인

관련 검사

항문 면봉 검사 대변 기생충 위장병 초음파 검사 대변 현미경 검사법

(1) 분변 검사 : 난자는 감염된 사람의 분변에서 검출되어 진단을 확인할 수 있습니다. 암컷 진드기, 직접 도말 방법으로 쌓인 많은 양의 계란으로 인해 도말의 감지 속도는 약 80 %이며 3 장의 속도는 최대 95 %입니다.

(2) 복부 B- 초음파에서 담도계 질환의 B- 초음파 검사는 때때로 확장 된 담관에서 발견 될 수 있지만 활성화되지만 양성률은 높지 않습니다.

차별 진단

진드기 감염의 감별 진단 :

1. 급성 담낭염 : 급성 담낭염은 급성 담낭염의 전형적인 증상으로 기름기가 많은 음식을 먹은 후 오른쪽 위 복부가 강하게 좁아지고 발작이 악화되고 종종 오른쪽 어깨와 허리 통증, 메스꺼움, 구토, 열, 오한 등이 동반됩니다. 몸 황달도 있습니다. 검사하는 동안 오른쪽 위 복부에 부드러움이 있으며 부은 담낭을 종종 만질 수 있습니다. 혈액 검사에서 혈액 내 백혈구가 유의하게 증가하는 것을 발견했으며, 담낭 초음파 검사는 종종 담낭 내 담낭 확대, 벽 비후, 담석을 발견했습니다.

2. 급성 췌장염 : 성 췌장염은 복부 수술에서 흔히 발생하는 질병으로 최근 췌장염의 발생률이 점차 증가하고 있습니다. 생리학에 크게 방해받으며 모든 중요한 기관에 명백한 손상을주기 때문에 사망률이 매우 높습니다. 때로는 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다. 심한 췌장염의 사망률은 20 %이며 합병증이있는 사람은 50 %가 될 수 있습니다. 임상 병리학은 종종 급성 췌장염을 부종 유형과 출혈성 괴사의 두 가지 유형으로 나눕니다. 이 분류는 병리학 적 상태를 설명 할 수 있지만, 췌장염의 발달은 정체되지 않습니다. 췌장 관의 막힘 정도와 간질 혈관 (동맥, 정맥 및 림프관)의 변화에 ​​따라 병리학 적 변화는 다음과 같습니다. 역동적 인 개발. 따라서, 급성 경증 췌장염 및 중증 췌장염의 분류 방법이 임상 적용에보다 적합하다. 심각한 췌장염 (예 : 출혈성 괴사) 임상의는 종종 큰 중요성을 부여하지만 가벼운 췌장염 (예 : 부종 유형)은 무시할 수 없으며 심한 췌장염으로 발전 할 수 있습니다.

3. Intussusception : 장 부분이 연결된 장 내강에 삽입됩니다. 영아에서 가장 흔한 유형의 급성 장 폐쇄입니다. predilections의 대부분은 회장의 끝에서 넓은 cecal 공동에 삽입됩니다. 발생률은 장 구경, 장 벽 종양, 게실 병변 및 장 연동 운동과 같은 요인과 관련이 있습니다. 전형적인 세 가지 주요 증상은 복통, 잼 같은 혈액 및 복부 덩어리입니다. 주로 발작성 복부 통증으로 나타 났으며, 아픈 아이들은 발작의 울음, 창백, 발한, 복부 굴곡이 몇 분 동안 지속되고 갑자기 조용해졌습니다. 복부는 활동적이고 부드러운 덩어리를 만질 수 있으며 장 폐쇄 증상이 분명합니다. 성인은 증상이 경미하고 헌혈자가 적으며 종종 불완전한 방해를받습니다. 비정형은 맹장염, 종양 및 기타 유형의 장폐색과 구별되어야합니다. 객담 혈관 조영술은 슬리브의 끝이 컵 모양임을 보여 주었고, 오랫동안 중첩이 발생하면 장의 괴사 또는 천공이 금지됩니다. 잘 진단 된 조기 협착증은 공기 관장 및 복부 외부 감소로 검사 할 수 있습니다 .48 시간 이상 재설정 할 수없는 환자는 외과 적 감소를 고려해야하며, 재설정이 어려운 환자는 국소 장 절제 및 문합으로 치료할 수 있습니다. 성인 intussusception은 일부 병리학 적 요인에 의해 발생하므로 외과 적 치료가 일반적으로 적절합니다. 이 질환은 장기 변비로 인해 노인에서도 발생할 수 있습니다.

4. 진딧물 장 폐쇄 : 진딧물 장 폐쇄는 소아에서 흔한 급성 복부 질환 중 하나이며, 열과 같은 다양한 자극으로 인해 장 환경과 장 연동 운동을 변화시켜 장강 내 진딧물이 모여 막히게합니다. 장강은 막힘을 유발합니다.

5. 접착 성 장 폐쇄 : 접착 성 장 폐쇄는 복부 수술이며, 염증, 외상 후 형성되는 광범위한 장 접착, 접착에 의해 야기 된 급성 장 폐쇄는 가장 흔한 장 폐쇄 유형이다. 대부분의 환자는 공격 전 복부 수술, 염증, 외상 또는 결핵, 과식 또는 격렬한 운동의 병력이 있으며 복통 또는 장의 유착 력이있었습니다. 복부에 작은 선천적 인 코드가 어린이에게 더 흔합니다. 증상은 주로 발작성 복부 경련과 반복 된 구토를 포함하며, 객담은 대변 주스의 경우에도 배변 유형에 닿아 높은 가래 활 소리를 듣는 황 녹색 액체입니다.

6. 담도 tsutsugamushi : 담도 ascariasis (담도 ascariasis)는 장의 ascariasis의 가장 심각한 합병증입니다. 6-8 세의 취학 연령 아동, 농부 및 임산부에게 더 흔합니다. 장 진드기의 다양한 원인에 의해 발생하고 담도에 뚫린 급성 복부 통증 또는 담도 감염입니다. 공격 당시 환자의 고통은 견딜 수 없었고 울기 매우 아 ful습니다. 치료 조치를 유지할 수없는 경우, 고급 환자는 탈수 및 산증의 정도가 다르고 심지어 생명을 위협 할 수도 있습니다. 알은 환자의 대변에서 알을 확인하여 진단 할 수 있습니다. 알이 대변에서 발견되지 않고 임상 증상이 쯔쯔가무시 인 것으로 의심되는 경우, 디웜의 치료 적 진단을 통해 배출 된 웜의 형태를 확인할 수 있습니다. 진딧물 유충으로 인한 폐 코골이 또는 알레르기 성 폐렴이 의심되는 환자는 가래로 진단 할 수 있습니다.

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