팔 근육 위축

소개 근육 위축은 줄무늬 근육의 영양 장애를 말하며, 근육량은 정상에 비해 감소하고, 근육 섬유는 더 얇아 지거나 심지어 사라집니다. 임상 적으로 운동 뉴런 질환 근 위축성 측삭 경화증, 척추 진행성 근육 위축증과 유사하지만 예후는 완전히 다릅니다. 발병 연령은 젊고, 영향을받는 부분은 대부분 일측 상지의 원위 손 근육이며, EMG는 신경성 손상이며, 과정은 양성이며 자체적으로 멈출 수 있습니다. 팔 근육 위축 : 팔 근육이 위축되고 손가락이 마비됩니다.

원인

원인 : 외상으로 인한 팔 근육 위축을 외상성 근육 위축이라고하는 경우, 장애율이 매우 높습니다. 질병의 원인은 신경을 침범하여 신경 기능 마비로 인해 근육을 지배하지 않기 때문입니다. 근육 위축. 척수 기능 장애, 하부 목에서 위 가슴 척수로의 국소 위축. 국내 Li Zuohan 등 (1994)은 22 건을보고했으며, EMG 테스트에 따르면 척수의 앞쪽 뿔 세포, 특히 아랫 목이 손상 될 가능성이 가장 높은 것으로 간주됩니다.

확인

관련 검사

부갑상선 호르몬 (PTH) 부갑상선 호르몬 팔뚝 반사 근전도

근전도 검사 (EMG) 및 신경 전도 속도 (NCV)의 전기 생리 학적 검사는 신경 학적 손상 및 손상 정도에 대한 중요한 기준 값을 가지며, 일반적으로 부상 3 주 후에 검사된다. 감각 신경 활동 전위 (SNAP) 및 체성 감각 유발 전위 (SEP)는 신경절 후 병변의 식별에 기여한다. SNAP는 신경절 전 손상에서 정상입니다 (이유는 후근 감각 신경 세포가 척수 외부에 위치하고 손상이 노드의 근위 측에서만 발생하고, 감각 신경이 Waller 변성을 갖지 않으며 SNAP를 유발할 수 있습니다), SEP가 사라짐; 신경절 후 손상 SNAP와 SEP가 모두 사라졌습니다.

차별 진단

팔 근육 위축의 감별 진단 :

첫째, 급성 또는 아 급성 근육 위축

그것은 일반적으로 신경성 위축이며, 발생률은 신경 손상의 속도 및 정도와 관련이 있습니다. 신경 손상과 중단이 더 심각하고 심각할수록 근육 위축이 더 빠르고 분명해집니다. 급성 발병 후, 가래 후에 근육 위축이 발생하고, 임상 증상은 소아마비, 말초 신경염, 길랭-바레 증후군 및 알코올 중독과 같은 가래이다. 초기 신경 병증 성 근육 위축은 견갑골 근처의 심한 통증, 견갑골 근처의 근육 톤, 힘줄 및 근육 위축의 급격한 감소, 일부 근육 그룹의 단일 위축이 특징입니다.

둘째, 진행성 말단 말단 근육 위축

종종 원위 사지의 신경 근육 위축, 손의 골간 근육의 상지, 크고 작은 근육 사이의 근육이 명백한 반면 경골 전 근육의하지의 위축이 더 분명합니다. 측면은 기본적으로 대칭이며 종종 가래 전에 발생하며 단일 증상입니다. 일반적인 질병에는 근 위축성 측삭 경화증 및 운동 신경계 질환의 진행성 척추 근육 위축증, 자궁 경부 척추증으로 인한 원위 말단의 약점 및 근육 위축증이 포함됩니다. 위 축소 위축증은하지의 허벅지의 3 분의 1의 근육 위축을 특징으로하며, 깊은 감각 장애 및 감각 운동 실조증을 동반한다. 또한, 척수 공동 증, 척추 혈관 기형, 나병 및 만성 전 소아마비는 원위 말단에서 진행성 근육 위축을 유발할 수 있습니다. 근육 위축성 근염 및 원위 진행성 근이영양증은 또한 원위 말단에서 근육 위축으로 나타난다.

셋째, 진행성 말단 근육 위축

사지의 근위 및 몸통 근육이있는 종종 근 위축 위축은 견갑골과 골반 거들 근육의 위축과 약점으로 종종 나타납니다. 목 근육이 약한 경우 일부 환자는 손으로 머리를 들어 올려 머리를 들어야합니다. 어깨 뼈의 근육 위축은 날개 달린 어깨 뼈를 구성합니다. 골반 거들 근육의 위축은 특정 '오리 단계'보행을 형성 할 수 없습니다. 흔한 질병은 진행성 근이영양증, 다발성 근염, 당뇨병 성 근육 위축 및 호르몬 근병증입니다.

Wohfart-Rugelberg-Welancter 질병은 근위 말단과 팔다리에 근육 위축이 있고 위염에 유사 비대가있는 젊은이에서 발견되는 유전 질환입니다. 근육 세동은 때때로이 질환에서 나타나며 네오스 티그 민으로 유발 될 수 있습니다. 오리 계단과 날개 달린 어깨가 없습니다.

넷째, 국소 근육 위축

주로 지방 근육 또는 근육 그룹에 의해 유발되는 위축은 종종 다양한 유형의 단일 신경염 또는 부상에 의해 발생하며, 일반적으로 해당 감각 영역 장애가 동반되며, 병변은 해부학에 따라 위치 할 수 있습니다. 염증 (신경 신경, 정신 신경, 좌골 신경 손상 등), 손목 터널 증후군, 상완 신경총 부상, 신경 섬유종증 등 다른 것들은 :

1. 척수의 회백질 연화는 원위 진행성 근 위축으로 나타나거나 손에 국한되어 팔뚝과 팔뚝을 침범하지 않으며 위축이 특정 수준에 도달하면 중단됩니다. 그것은 노인에서 발생하고 종종 매독 혈관 병변에 의해 유발되는 감각 장애를 동반합니다.

2. 상지 근육 위축이있는 청년의 측면에서 14 ~ 24 세의 남성에서 더 흔하고, 교활한 발병이 팔뚝의 중간 점 아래에서 얇아 짐, 크고 작은 간질 및 뼈 위축, 종종 단일 한편으로, 위축 경계가 명확하고 감각 장애가 없지만 자율 신경 장애가 더 분명합니다. 이 질병은 1 ~ 3 년 안에 저절로 멈출 것입니다.

3. 반사 근육 위축은 관절 병변과 같은 국소 병변으로 인한 일종의 불쾌한 위축을 말합니다. 외상성, 전염성, 류마티스 관절염에서 발견됩니다. 류마티스 관절염은 전신 근육 위축을 유발할 수 있습니다.

진단 : 팔 근육이 위축되고 손가락이 마비됩니다.

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