식도체 평활근의 부분연동

소개 식도 평활근의 부분 연동 운동과 식도 괄약근 긴장 감소는 경피 식도 침범 환자에서 일반적입니다. 식도 평활근의 부분 연동 운동은 경피 식도의 임상 증상 중 하나입니다. 경화성 식도는 식도 근육층의 이형성증을 포함하는 진행성 전신 경화증 (PSS)으로도 알려진 경피증을 지칭합니다. 식도 침범은 삼키기, 가슴 앓이, 구토 및 흉골 또는 복부 뒤의 충만감에 어려움을 나타냅니다.

원인

(1) 질병의 원인

경피증은 여러 장기의 섬유 조직과 작은 혈관에 영향을 미치는 결합 조직 질환입니다. 식도가 관련되면 식도 평활근 경련, 허혈, 평활근 위축 및 점막하 콜라겐 침착 및 섬유증이 발생합니다.

(2) 병인

1. 면역학 :이 질환은 종종 LE, 피부염, 류마티스 관절염 및 혈청 내 다양한자가 항체와 같은자가 면역 질환을 수반하지만, 병인에서 이들자가 항체의 역할은 여전히 ​​불분명하지만 밝혀졌습니다. 질병의 유형과 관련이 있습니다.

2. 콜라겐의 비정상적인 합성 : 경피 피부의 견고 함과 견고 함은 새롭게 합성 된 콜라겐에 의해 진피 및 / 또는 피하 지방의 대부분 또는 전부가 대체되어 피부가 기저 조직에 가까워지는 것이 분명하다.

3. Raynaud의 혈관 이론 : PSS에서 종종 나타나는 모세 혈관 확장 부위 인 PSS의 초기 증상은 대개 Raynaud 현상, 즉 얼굴, 혀, 입술, 손 및 가슴의 편향입니다. 경피증에서 95 %의 환자는 Raynaud 현상을 겪고 있으며, 그 중 75 %는 Raynaud 현상으로 인해 발생합니다.이 환자들은 종종 내장 손상이 있으며 경피증의 예후 및 최종 결과는 혈관 손상 정도에 크게 좌우됩니다. 그리고 진지함.

확인

관련 검사

식도 식도 바륨 식사 관점

1. 우선, 경피증을 진단합니다.

2. 식도 비우기는 삼키기 또는 역류 증상을 지연시킵니다.

3. 식도 혈압계는 3 가지 낮은 현상을 나타 냈습니다.

4.24h 식도 pH 모니터링으로 병리학 적 역류가 확인되었습니다.

5. 내시경 검사에서 식도염이 확인되었고 다른 식도 질환은 제외되었습니다.

차별 진단

1. 식도 결핵 : 식도 결핵 환자는 일반적으로 다른 장기, 특히 결핵에서 결핵의 선구적인 증상을 보입니다. 식도 자체의 증상은 종종 다른 장기 증상에 의해 혼동되거나 은폐되어 제 시간에 감지 될 수 없습니다. 결핵의 병리학 적 과정에 따르면 침윤의 초기 단계에는 피로, 저체온증 및 적혈구 침강 속도 증가와 같은 증상이있을 수 있지만 삼키는 불편 함과 진행성 인후 통증이 종종 나타나는 경우가 종종 있습니다. 삼키면 증가합니다. 궤양 형 병변은 종종 삼키는 동안 통증이 특징입니다. 기관으로의 음식 유출은 기관 식도 누공의 형성을 고려해야합니다. Dysphagia는 병변 섬유증이 흉터를 유발한다고 제안합니다.

2. 곰팡이 식도염 : 곰팡이 식도염의 임상 증상은 대부분 비정형이며 일부 환자는 임상 증상이 없을 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 삼키기 통증, 삼키기 어려움, 복부 위 불편, 흉골 후 통증 및 타는듯한 느낌이 있습니다. 심한 흉골은 칼과 같은 복통으로 협심증처럼 등을 발산 할 수 있으며 칸디다 식도염은 심한 출혈을 유발할 수 있지만 일반적이지 않습니다. 치료받지 않은 환자는 상피 흘리기, 천공 또는 심지어 확산 칸디다증이있을 수 있습니다. 식도의 천공은 종격동 염증, 식도 누공 및 식도 협착을 유발할 수 있습니다. 고 열성 호중구 감소증이 지속되는 환자는 피부, 간, 비장 및 폐와 같은 전파 된 급성 칸디다증이 있는지 검사해야합니다.

3. 바이러스 성 식도염 : 식도의 HSV 감염에는 종종 삼키는 통증의 코와 단순 포진 증상이 있습니다. 환자가 음식을 삼킬 때 통증이 악화되는 경우가 많음 음식을 삼킨 후 식도에서 삼키는 경우 소수의 환자가 주요 증상으로 연하 곤란증을 보이며 경미한 감염은 무증상 일 수 있습니다.

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