빈번한 조기 심실 수축

소개 심실 조기 수축이란 심실 소성 맥동이라고도하는 심실 활성화를 말합니다. 자주 (> 6 비트 / 분 또는 30 비트 / 시간), 법에 계속 나타나고 2-3 조기 비트가 계속 발생하여 다중 소스 또는 단기 빈맥이 나타납니다. QRS 컴플렉스가 상당히 크거나 시간 제한> 0.14 초를 갖습니다. 심장 전기 생리학 연구의 발전과 함께, 사전 수축의 메커니즘에 대한 새로운 이해가 있었지만, 지금까지 이론에 대한 완전한 설명은 없었습니다. 최근 문헌 보고서에 따르면, 주로 다음과 같은 이론이 있습니다 : 1 흥분으로 돌아갑니다. 2 개의 이소성 리듬 포인트는 자제력을 증가시킵니다. 3 활동을 시작합니다. 4 개의 평행 심장 리듬.

원인

조기 심실 수축 :

1 QRS 웨이브가 P 웨이브없이 미리 나타납니다.

2 단계 이전에는 QRS 파가 넓어졌으며 (노인> 0.12 초, 영아> 0.10 초) 그 이후의 T 파 방향이 반대입니다.

3 보정 간격이 완료되었습니다.

심전도의 동일한 리드에서, 수축기 전 수축 형태가 다르고, 시험 전 간격이 다르며, 이는 다형성 사전 수축이다. 각 부비동 비트 간격 후, 사전 수축을 2 법칙이라고하며, 2 개의 부비동 변동이있을 때마다 사전 수축이 트라이어드 등으로 이루어지며, 4 번째 및 5 번째 사전 수축 ​​수축은 분당 5 회입니다. 위는 수축기 전 수축이라고하며 5 이하는 산발적입니다. 심장 전기 생리학 연구의 발전과 함께, 사전 수축의 메커니즘에 대한 새로운 이해가 있었지만, 지금까지 이론에 대한 완전한 설명은 없었습니다. 최근 문헌 보고서에 따르면 주로 다음과 같은 이론이 있습니다.

재입국이 흥분됩니다.

b. 이소성 리듬 포인트는 자제력이 증가합니다.

c. 활동을 시작하십시오.

d. 평행 심장 리듬.

확인

관련 검사

심전도 혈액 루틴

대부분의 환자는 명백한 증상이 없습니다. 나이가 많은 아이들은 심장이 두근 거림, 앞쪽 지역의 불편 함, 심장에 불규칙한 심장 박동 또는 가슴에 미치는 영향, 갑자기 가라 앉거나 멈출 수 있으며 심장 질환 환자의 조기 수축 증상이 더 분명합니다. 심장 청진은 두 번의 심장 박동 후 긴 일시 정지를 발견했으며, 이는 펄스 일시 정지와 일치합니다. 수축 전 수축의 첫 번째 심장 소리는 대부분 향상되었으며 두 번째 심장 소리는 약화되었습니다.

합병증 : 일반적으로 심계항진과 같은 합병증은 더 명확하지 않습니다.

진단 : 조기 수축의 진단은 주로 심전도 검사에 의존하며 심실 조기 수축은 건강한 어린이에게 더 일반적입니다. 심장병이 아닌 심실 조기 수축 만 심실 조기 수축의 임상 적 중요성을 평가하는 방법은 촉진, 현기증 또는 실신과 같은 동반 증상이있는 어린이와 심장 질환이 있는지 여부를 이해해야합니다. 확인하십시오.

차별 진단

양성 조기 수축 및 병리학 적 조기 수축의 식별 포인트 :

(1) 병리학 적 사전 수축 ​​(기계적 사전 수축) :

1 선천성 또는 후천성 심장 질환과 같은 많은 기본 질병 또는 대사 장애 및 약물 중독과 같은 병리학 적 상태가 있습니다.

2 공동 또는 반복 수축.

3 개의 다중 소스 또는 다형성 사전 수축.

도 4는 평행 심장 리듬의 수 축전 수축을 보여 주었다.

5- 심실 조기 수축 QRS 복합체는 0.14 초에서 0.16 초로 크게 증가했습니다.

이 기간 전에 각 유형의 수축이 공존했습니다.

부비동 비트 T 파는 7 단계 수축 후 변경되었습니다.

8R-on-T 타입 사전 수축.

빈도의 앞에 9 수축.

10 사전 수축 ​​횟수가 증가하거나 운동 부하 테스트가 양수입니다.

심전도에는 ST 세그먼트, T 파 변화와 같은 심근 손상 징후가 있습니다. 빈맥, 서맥, 전도 차단 또는 연장 된 QT 간격과 같은 다른 부정맥과 관련된 조기 수축.

(2) 양성 사전 계약 (기능 사전 사전, 단순 사전 계약이라고도 함) :

비유 기 심장 질환의 병력은 우연히 발견되었습니다.

2 임상 적으로 명백한 증상 활동이 없으며 심장이 제한되지 않으며 유기 심장 잡음이 없습니다.

3 단계 이전에는 밤이나 휴식 시간에 수축이 증가했으며 심박수가 증가하기 전에 수축 수가 감소 또는 사라졌습니다.

4 단계 이전에는 수축이 단조였으며, 간격에는 R-T 현상이 없었으며, 심실 빈맥, QT 간격 연장 및 ST 세그먼트 T 파동 변화, 전도 차단 및 기타 심전도는 없었습니다. 비정상입니다.

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