노란색에서 주황색으로 변하는 병변

소개 피부 황색에서 오렌지색은 xanthomatosis의 증상 중 하나입니다. 정상적인 상황에서 대부분의 혈중 지질은 혈장 단백질에 결합하여 혈장 지단백질을 형성하고 전신을 운반합니다. 혈액 지질 농도가 정상의 상한보다 높으면 고지혈증이라고하며 혈장 지단백질 농도는 정상의 상한보다 높으면 고지 단백질이라고합니다. 피. 지단백질 대사가 손상되거나 함량이 증가하거나 구조적으로 비정상적인 경우, 이는 피부 또는 힘줄에 침착 될 때 잔토 병증과 같은 조직에 지단백질을 침착시킬 수 있습니다.

원인

정상적인 상황에서 대부분의 혈중 지질은 혈장 단백질에 결합하여 혈장 지단백질을 형성하고 전신을 운반합니다. 혈액 지질 농도가 정상의 상한보다 높으면 고지혈증이라고하며 혈장 지단백질 농도는 정상의 상한보다 높으면 고지 단백질이라고합니다. 피. 지단백질 대사가 손상되거나 함량이 증가하거나 구조적으로 비정상적인 경우, 이는 피부 또는 힘줄에 침착 될 때 잔토 병증과 같은 조직에 지단백질을 침착시킬 수 있습니다.

확인

관련 검사

혈당, 혈중 지질, 혈압, 트리글리세리드

비교적 단단한 황색 주황색 여드름 및 결절 병변에 따르면, 황색 종양이 초기에 진단 될 수있다. 초점은 전신 질환, 특히 심혈관, 췌장, 간 내분비, 조혈에 관계없이 일차 및 이차 일차 고지 단백질 혈증 또는 비 고지혈증 단백질 빈혈증을 구별하는 데 있습니다. 전신 병변은 혈액 지질의 결정에 필수적입니다. 조직 병리학에는 보조 진단 값이 있습니다.

실험실 검사 :

주로 혈액 지질을 검사하기 위해 검사 항목에는 콜레스테롤 트리글리세리드, 지단백질 전기 영동이 포함되어야합니다.

차별 진단

피부색의 황색에서 주황색으로의 차등 진단 :

1. 평평한 잔 토마스 (Plat xanthomas) : 평평한 구진 또는 플라크는 가죽 표면보다 약간 황색에서 주황색 황색이며, 쌀알에서 넓은 콩에 이르기까지 명확한 경계가 있습니다. 가장 흔한 임상 발달은 중년 여성에게 흔히 나타나는 황달이라 불리는 눈꺼풀 주위에서 발생하며, 눈꺼풀 윗 가래, 단일 또는 여러 개의 느린 발달에서 발생하며 양쪽 눈꺼풀과 아래쪽 눈꺼풀에 영향을 줄 수 있습니다. 원주 주위의 노란색 원은 매우 특별합니다. 이 유형의 xanthoma는 종종 40 세 이후에 발생하는 경우 지질 이상을 감지하지 못하며, 종종 청소년의 고지 단백 혈증 2 형과 관련이 있습니다. 평평한 크 산티 움은 때때로 안와, 자궁 경부, 몸통 및 말단에서 대칭 적이며 중년 또는 노인 환자 또는 다양한 비정상적인 단백 혈증 환자에서 발견됩니다. . 평평한 노란색 종양은 손바닥 지문과 손바닥 정맥 표면 종양 (종려 정맥 정맥 종이라고 함)을 따라 선으로 나타날 수 있으며, 종종 고지 단백 혈증 3 형이 동반됩니다.

2, 결절성 xanthomas : 콩에서 호두까지, 계란 크기의 구진이나 결절, 연약한, 황색을 띠는 주황색에서 주황색으로, 나중에 섬유증으로 인해 단단하고 갈색을 띤다. 천천히 확대되고 융합 된이 제품은 가죽 표면보다 현저히 높은 소엽 플라크를 보여줄 수 있으며 명확한 경계가 있습니다. 팔꿈치, 무릎, 너클 연장 부, 엉덩이, 엉덩이 및 기타 부품에서 발생합니다. 종종 고지 단백 혈증 타입 II, III 및 IV가 동반됩니다. 결절성 xanthoma는 황달이라고도 알려진 힘줄, 힘줄 및 근막에서 발생할 수 있으며, 아킬레스 건에서 더 흔하며 깊고 단단한 결절이 있습니다. 중증 고지 단백 혈증 2 형 및 2 차 고지 단백 혈증 환자에서 더 흔합니다.

3, 발진 노란색 종양 : 부드러운 작은 작은 여드름의 머리에 대부분의 바늘, 처음에는 주황색, 빨간색으로 둘러싸인 다음 노란색 갈색으로 변합니다. 갑자기 상반신, 엉덩이와 팔다리에서 팔리고 입술과 구강 점막이 생길 수 있습니다. 흔적을 남기지 않고 빠르게 사라질 수 있습니다. 고지 단백 혈증 I, V 유형의 환자는 때때로 III 형 또는 이차 고지 단백 혈증에서 나타납니다.

4, 파종 성 xanthoma : 주황색, 빨간색과 노란색에서 마호가니에 이르기까지 여러 발진 작은 구진과 결절에 대해 드문 정상 지방 혈증 비 가족 성 xanthoma입니다. 힙은 융합되지 않고 목, 발목, 팔꿈치 포사, 사타구니, 포사 및 몸통 굴곡에 대칭 적으로 분포되어 있습니다. 환자는 시상 하부와 뇌하수체 후엽이 관여하여 당뇨병 비강을 유발할 수 있습니다. 질병의 경과는 만성적이지만 자발적으로 완화됩니다.

비교적 단단한 황색 주황색 여드름 및 결절 병변에 따르면, 황색 종양이 초기에 진단 될 수있다. 초점은 전신 질환의 유무에 관계없이 1 차 및 2 차 1 차 고지 단백질 혈증 또는 비-고지 단백 혈증 xanthomatosis, 특히 심혈관, 췌장, 간 내분비, 조혈을 구별하는 데 있습니다. 전신 병변은 혈액 지질의 결정에 필수적입니다. 조직 병리학에는 보조 진단 값이 있습니다.

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