마취 중독

소개 국소 마취제는 주로 중추 신경계를 억제하지만 중독되면 중추 신경계 자극, 심장 억제, 혈관 확장 등을 유발할 수 있습니다. 최근에는 임산부가 출산 할 때 종종 국소 마취제를 사용하는데,이 약물은 어머니에 의해 태반을 통과하여 신생아 중독을 유발할 수 있습니다.이 원인이 누공 차단 또는 경추 주위 마취에 사용되는 경우 부주의 태아에 국소 마취제를 주입하면 신생아에게 심각한 중독 증상을 유발할 수 있습니다. 신생아의 간 및 신장 발달은 아직 성숙하지 않았으며 이러한 약물의 대사 및 배설 기능은 매우 열악합니다.

원인

국소 마취제에는 프로 카인, 코카인, 리도카인, 마카 인, 카보 카인, 프리 로카 인 등이 있습니다. 신경계는 억제제로 작용하지만 중독되면 중추 신경계 자극, 심장 억제, 혈관 확장 등을 유발할 수 있으며 증상이 나타납니다. 국소 마취제가 혈관에 침입하거나 단위 시간당 혈액에 흡수되는 국소 마취 량이 너무 많거나 환자의 전신 영양 조절이 불량하거나 간 및 신장 기능 장애가 발생하여 혈액의 국소 마취 농도가 주로 중추 신경계와 같은 독성을 유발합니다. 신경계 독성 및 심혈관 기능 장애.

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관련 검사

심전도 혈액 루틴

국소 마취제가 중독되면, 아이는 현기증, 구토, 경련, 경련, 혼수 상태, 충격 등, 심지어 사망에이를 수 있습니다. 프로 메타 진 중독은 메트 헤모글로빈 혈증을 유발할 수 있습니다.

신생아에서 국소 마취 중독의 주요 임상 증상은 호흡기 약화 또는 질식, 서맥 및 근육 긴장 감소, 일반적인 경련, 확장 된 동공, 빛에 대한 느리거나 결근 한 반응 및 눈-머리 반사의 소멸입니다. 위의 증상은 일반적으로 출생 후 6 ~ 12 시간 내에 나타나며 일부 신생아는 출생 직후에 발생할 수 있습니다. 발작의 대부분은 튼튼하고 똑 바르고 일부는 광대 한 힘입니다.

또한 저산소 혈증으로 인한 뇌병증이있는 신생아는 생후 12 시간에서 24 시간 후에 비슷한 증상을 나타냅니다. 따라서 산모가 국소 마취제를 주사 한 이력이 있고 신생아가 출생 후 초기에 동공 확장이있는 경우, 빛의 반사가 사라지고 눈 머리 반사가 사라지며 위의 징후가 소생술 후에도 여전히 나타나며, 이는 국소 마취 중독을 암시합니다. . 때로는 아픈 아기의 두피에 펑크 자국이 생기고 소량의 액체 약이 그 부분에서 빠져 나올 수 있습니다.

차별 진단

에테르 중독 : 에테르 정제 제품은 주로 클리닉의 외과 마취에 사용되며 고대의 안전하고 효과적인 전신 마취제입니다. 급성 중독은 주로 과도한 흡입으로 인해 발생합니다. 임상 적으로 나타난 마비로 인한 많은 에테르 흡입의 수는 심각하게 치료되지 않으며, 호흡 속도가 얕고, 느리거나 흐리거나 한숨을 쉬는 것을 발견하지 못하며, 호기 및 흡입에주의를 기울이지 않음 잦은 일시 정지와 리듬의 도착 및 기타 호흡 정지 증상으로 인해 집중력이 높아집니다. 적시에 효과적인 조치를 감지하고 취할 수있는 능력은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

티 오펜 올 중독 : 펜토 티오 피라진 나트륨으로도 알려진 티 오펜 탈 나트륨, 팬페는 단기 수술에 임상 적으로 사용되는 바나 민의 단기 작용 바비 투 레이트 유형입니다. 1 % -25 % 용액은 0.5g의 단일 용량으로 사용되며 그 양은 1.0g / 시간입니다. 나트륨 티 오펜 테이트는 강 알칼리성이며, 약물 용액의 정맥 주사는 혈관 또는 외부 피부에서 누출되어 괴사를 조직하기 쉽다. 또한, 중앙 주사 및 무호흡을 피하기 위해 정맥 주사가 느려 야한다. 심각한 산증의 경우 심한 빈혈, 심장병, 저칼륨 혈증, 쇼크 및 기관지 천식이 무호흡을 유발합니다. 중증 산증의 경우 심각한 빈혈, 심장병, 저혈압, 쇼크, 기관지 천식은 중독을 유발하지 않도록주의하거나 피해야합니다.

코카인 중독 : 코카인이라고도하는 코카인. 이 약물은 원래 알칼로이드 인 코카 잎에서 제안되었으며 나중에 합성되었으며 아미노산과 방향족 산의 에스테르입니다. 임상 적으로, 그것은 주로 안과 및 인두 수술을위한 국소 마취제에 작용합니다. 또한, 프로 카인, 디카 인, 리도카인 및 카카 인이 존재하며 이들의 화학 구조는 코카인과 유사합니다. 국소 마취제가 중독되면, 아이는 현기증, 구토, 경련, 경련, 혼수 상태, 충격 등, 심지어 사망에이를 수 있습니다. 프로 메타 진 중독은 메트 헤모글로빈 혈증을 유발할 수 있습니다.

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