슬개골 후퇴근

소개 髌 捻 捻 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌거칠고 고르지 않은 연골 마찰로 인한 가래 발음이 여러 번 반복되어 기회가 많지 않지만 많은 저자들은 거친 가래 소리가 가래 후 고정 각으로 나타났다는 것이 슬개 대퇴골 관절 연골 손상의 진단에 의미가 있다고 생각합니다. .

원인

1. 급성 또는 만성 외상 : 연골의 콜라겐 섬유 네트워크 아치 구조를 파괴하기 위해 연골에 직접 닿을 수 있습니다. 또한 연골의 접선 골절을 직접 일으킬 수도 있습니다. Chrisman은 수년간 생화학 적 관점에서 외상과 경골 구루병의 관계를 연구 한 결과 연골 내 연골이없는 아라키돈 산의 농도가 외상 후 2 시간 이내에 4 배 증가한 것을 발견했습니다. 아라키돈 산은 인지질 막의 주요 성분 인 프로스타글란딘의 전구체로, 프로스타글란딘 E2로 전환되어 AMP 사이클을 자극하고 조직 단백질 키나아제를 방출하며 연골 매트릭스에서 연골 매트릭스의 연쇄 매트릭스 연쇄 사슬을 파괴하여 연골 매트릭스의 손실을 유발합니다. 연골 연화 대사 산물은 활액으로 들어가 활액 성 염증 반응을 일으키고 활액막을 자극하여 많은 양의 효소를 분비하여 연골을 더 파괴하여 악순환을 일으킨다.

2. 슬개골 대퇴골 관절의 긴장 : 경골 연골의 장기간 비정상적인 마찰 및 압박, 특히 무릎 굴곡 위치, 반복 된 점프, 체중 및 비틀림은 슬개골 대퇴골 또는 고르지 않은 응력 분포는 경골 연골이 경골 구루를 손상시키고 겪기 쉽습니다.

3. 슬개골 대퇴 관절 불안정성 : 상완골의 비정상적인 위치 또는 비정상적인 선 정렬로 인해 경골의 높은 또는 낮은 경골, 무릎 Q 각도 이상, 상완 틸트, 상완골 비틀림 변형, 상완골 또는 대퇴골과 이형성증과 같은 일반적인 불안정 요인 많은 접촉기가 슬개골 대퇴골 관절의 스트레스 분포와 스트레스 테스트에 많은 노력을 기울였으며, 슬개골 대퇴골 관절의 접촉 압력 이론은 많은 작업을 수행합니다. 고 접촉 압력 이론, 저압 접촉 이론 및 상완골 골 내압 증가 이론에 대한 실험적 지원이 있지만, 압력이 경골 연골의 정상 범위를 초과하거나 도달하지 않는 한, 압력이 너무 높거나 압력이 균일하지 않은 경우 연골 변성을 초래할 수 있습니다.

4. 병리학 적 변화 : 경골 연골종의 주요 병리학 적 변화는 경골 연골의 연화 및 황변, 균열 및 각질 제거, 활막 염증의 분비 증가로 나타납니다. 주위 근막 근막염은 염증성 변화 및 과형성 또는 수축을 지원합니다. . 박리 된 연골 조각은 관절 공동의 관절 마우스로 분리되어 무릎 관절이 맞 물릴 수 있습니다.

확인

관련 검사

뼈 및 연부 연조직 CT 검사의 뼈 및 관절 MRI 검사

실험실 검사는 병력 및 신체 검사에서 얻은 객관적인 데이터를 기반으로 요약 및 분석되어야하며, 여기에서 몇 가지 진단 가능성이 제안 될 수 있으며, 진단을 확인하기 위해 해당 검사에 대한 추가 고려가 필요합니다.

신체 검사 :

(1) 경골 연삭 부드러움 : 주로 양성, 발생률은 거의 100 %입니다.

(2) 고통을 밀고 저항 : 그것은 또한 긍정적이며, 경골을 원 위로 밀고 겨드랑이 밑의 수축은 통증에 긍정적입니다.

(3) 1 다리 및 반 분대 검사 : 대부분 양성은 경골 구루병의 가장 중요하고 진단적인 징후 중 하나입니다. Qumian 도메인은이 신호의 양의 비율이 100 %에 도달했다고 Chen Shiyi는 93 % 이상을보고했습니다.

(4) 대퇴사 두근 위축 :보다 명백하며, 특히 내두가 더 중요합니다.

(5) 무릎 관절 삼출 징후 : 중간 및 말기 단계에서 주로 양성인 부유 가래 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다. 슬관절 삼출액이 30ml 미만인 경우 삼출 유도 팽창 검사에 의해 검출 할 수 있습니다. 조인트 천공은 담황색 투명한 액체를 추출 할 수 있고, 탁한 조인트 유체도 추출 될 수있다.

(6) 눈 주위 압통 : 경골 연골 증이 주위 연조직의 염증을 동반 할 때, 집게 손톱으로 눈 주위를 긁어 통증이 발생할 수 있습니다.

(7) 捻 捻 발음.

차별 진단

경골 통증 : 경골 대퇴골 통증 증후군의 초기 단계에서, 무릎은 걷기, 계단 오르 내리기 및 겨드랑이 아래에 서있을 때 통증을 경험할 수 있습니다.

경골 균열 : 상완골은 인체에서 가장 큰 세 사모 이드이며 무릎 관절의 필수 부분입니다. 상완골 균열은 의학적으로 균열 골절로 알려져 있으며 상완골 골절의 유형 중 하나입니다.

경골 긴장 : 무릎의 일반적인 스포츠 부상입니다. 무릎 관절은 종종 과도하게 확장되고 확장되기 때문에, 내부 및 외부 valgus의 비정상적인 범위, 경골 아래의 연골 표면 및 대퇴골의 해당 표면, 장기 충돌 및 분쇄 부상.

선제 적 공허함 : 급성 슬개골 탈구의 임상 증상에는 소수의 탄성 굴곡 변형, 전방 측두 감각 및 슬관절 바깥으로 탈구 및 탈구 될 수있는 경골이있는 환자가있을 수 있습니다.

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