견갑골 돌출

소개 얇은 몸을 가진 사람은 어깨 끈이있어 매우 매력적으로 보입니다. 이른바 견갑골 날개 모양 돌기는 측면 뒤 어깨 뼈를 말하며, 근육의 안정성과 신경 손상의 관계로 인해 자연 상태에서 보이거나 팔이 눈에 띄는 상황을보기 위해 특정 움직임을 할 수 있습니다. 견갑골 날개 형 돌기는 일반적으로 일측과 양측으로 나눌 수 있으며, 공통 돌출 방향에 따라 내측 돌출부 (등천 골 척추 방향으로 돌출) 또는 외측으로 돌출 될 수있다.

원인

가슴 꼽추와 같은 나쁜 자세와 척추 통증과 같은 질병을 포함하여 등 위쪽 근육이 약합니다.

확인

관련 검사

뼈 및 관절 연조직 CT 검사 자세 및 보행의 뼈 및 관절 MRI 검사

견갑골 날개 형 돌기는 일반적으로 일측과 양측으로 나눌 수 있으며, 공통 돌출 방향에 따라 내측 돌출부 (등천 골 척추 방향으로 돌출) 또는 외측으로 돌출 될 수있다.

견갑골은 흉강의 총 7 개의 근육, 즉 사다리꼴 근육, levator scapula, rhomboid, small rhomboid, 큰 가슴 근육, 견갑골 쇄골 근육 및 앞쪽 serratus에 의해 고정됩니다. 이 근육 그룹은 견갑골 안정화 근육으로도 알려진 견갑골의 안정성을 담당합니다. 팔 운동의 안정성의 대부분이 견갑골에서 나오기 때문에 안정적인 근육 그룹의 병변은 어깨 관절의 움직임과 팔의 움직임에 크게 영향을 줄 수 있습니다.

양측 견갑골 돌기는 일반적으로 꼽추와 관련이 있으며, 비대칭 양측 돌기는 종종 아틀라스 측면 곡률과 관련이 있습니다.

내측 돌기는 종종 전방 세라 투스 (긴 흉부 신경에 의해 좌우 됨)의 약점으로 인해 발생합니다. 환자의 팔을 벽으로 밀거나 팔을 올리려고하면 견갑골의 아래쪽 가장자리가 올라가고 어깨 뼈가 아프게됩니다. 어깨 관절 이동성은 제한되어 있으며 (특히 납치 및 내부 회전 중), 어깨 회 전자 및 힘줄의 후속 염증 반응이 있습니다. 다섯 번째 및 여섯 번째 자궁 경부 방사선 근병증, 상완 신경총 부상, 어깨 상완 신경 압축, 아틀라스 척추 곡률, 회전 근육 부상, 사다리꼴 근육 마비 또는 상완골 골절 치유 및 연골 이 증상과 유사한 상황.

측면 돌출은 사다리꼴 근육 (두 번째 뇌신경 한 쌍)에 의한 것으로 어깨가 추가되면 한쪽이 바깥쪽으로 튀어 나오고 어깨의 움직임이 수행 될 때 일방적 인 약점 또는 어깨 높이 비대칭의 상황이 있습니다. 견갑골은 근육 경련으로 튀어 나오므로 일반적으로 근처 근육의 만성 견인력을 결합하여 통증을 유발하므로 돌출부 근처의 통증은 종종 불응 성으로 오인됩니다.

이 질병의 진단을 위해서는 전문의의 상세한 신체 검사 및 병력 검사가 필요하며 전기 진단에서 근전도 및 신경 전도를 사용하여 정확한 병변을 찾을 수 있습니다. 치료 측면에서 근육을 강화하기 위해 근육 전기 자극을 사용하는 것 외에도 어깨 관절의 손상을 피하기 위해 움직임을 강화하기 위해 적절한 견갑골 안정화 근육을 사용할 수 있습니다. 견갑골 날개에 의해 일부 근육 신경성 질환도 나타납니다.

차별 진단

견갑골 이형성증 및 비정상적인 모양 : Sprengel 기형은 견갑골이 흉부의 정상 부분보다 높으며 일반적으로 이형성증과 비정상적인 모양을 동반합니다. 다른 선천성 기형, 예를 들어 자궁 경부 늑골, 늑골 이형성증 및 자궁 경부 변형 (클리 펠-페일 증후군)과 함께 하나 이상의 견갑골 근육이 가끔 또는 부분적으로 없을 수 있습니다.

기형이 심하지 않으면 일반적으로 심각한 기능 장애가 없습니다. 기형이 가벼우면 견갑골 만 약간 올라가고 견갑골은 정상보다 약간 작으며 약간 제한됩니다. 그러나 심한 경우 견갑골은 작을뿐만 아니라 위치가 높으며 후두골에도 도달합니다. 환자의 머리가 영향을받는쪽으로 기울어 짐 환자의 약 1/3은 여분의 작은 뼈인 어깨 뼈를 가지고 있으며,이 뼈는 다이아몬드 모양의 뼈 또는 연골 블록이며 단단한 근막에 위치하고 상부 견갑골에서 하나 이상의 골반으로 확장됩니다. 하부 경추의 가시 돌기, 층판 및 횡돌기. 때때로 어깨 뼈와 견갑골은 잘 발달 된 관절을 형성합니다. 때로는 섬유 조직 만 견갑골에 연결되어 있습니다. 어깨와 견갑골에 다리를 형성하는 것은 극히 드 rare니다. Cho는 3D CT를 적용하여 15 명의 환자에 대한 형태 계측 연구를 수행했으며 고 견갑골의 형태 학적 특징은 견갑골 높이 대 너비의 비율에서 주로 감소했지만 대측 견갑골보다 큰 것으로 나타났습니다. 견갑골과 견갑골의 회전 기능 높은 위치는 반비례하며 조인트의 모양과 조인트 사이에는 큰 차이가 없습니다.

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