이차성 고혈압

소개 이차성 고혈압은 다른 질병이나 원인에 이차적 인 고혈압을 말합니다. 즉, 분명한 원인이있는 고혈압입니다. 원인이 발견되고 그 원인이 효과적으로 제거 또는 통제 될 때, 2 차 증상으로서의 고혈압이 치료되거나 상당히 완화 될 수있다 .2 차 고혈압은 고혈압 인구의 5-10 %를 차지한다. 내분비, 신 혈관 고혈압 및 수면 무호흡 증후군, 정신적 및 심리적 문제로 인한 고혈압이 종종 나타납니다. 심혈관 질환, 뇌졸중, 단백뇨 및 신장 기능 부전의 위험은 종종 이차성 고혈압 환자에서 높으며, 원인은 종종 진단을 지연시키는 것으로 간과됩니다.

원인

이차 고혈압의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

A. 급성 및 만성 사구체 신염, 신우 신염, 신장 동맥 협착증 등과 같은 신장 질환;

B. 거대 혈관 기형 (선천성 대동맥 경화증), 다발성 동맥염 등과 같은 대 혈관 질환;

C. 임신으로 인한 고혈압 증후군은 대부분 임신 3 분기에 발생하며 심한 경우 임신을 종료합니다.

D. 갈색 세포종, 원발성 알도스테론증과 같은 내분비 질환;

E. 뇌종양, 뇌 외상 등과 같은 뇌 장애;

F. 장기 경구 피임약, 장기 이식에서 호르몬의 장기 적용과 같은 약물 유발 인자.

확인

관련 검사

신장 MRI 검사 혈액 일상 신장 CT 검사 요산

24 시간 소변 17- 하이드 록실 및 17- 케토 스테로이드, 덱사메타손 억제 테스트 및 양성 부신 피질 자극 테스트는 진단에 도움이됩니다. 두개 내 Sellar X-ray, 부신 CT 스캔 및 방사성 요오드화 콜레스테롤 부신 스캔은 병변 국소화에 사용될 수 있습니다. 대동맥 혈관 조영술은 대동맥 경화증의 진단을 결정할 수 있습니다. 고용량 단층 촬영 pyelography 및 radionuclide 신장지도는 진단에 도움이되며, 신장 동맥 혈관 조영술은 신장 동맥 협착증을 명확하게 진단 할 수 있습니다. 고혈압 동안 혈액 또는 소변에서 카테콜아민 및 이의 대사 산물 바 닐릴 만 델산 (VMA)의 결정이 유의하게 증가하면 갈색 세포종을 시사합니다. 초음파, 방사성 핵종 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상은 종양의 위치를 ​​보여 주었다.

차별 진단

고혈압의 다른 원인과 원리에 따르면, 의학적 직업은 고혈압을 일차 고혈압 (즉, 고혈압)과 이차 고혈압 (즉, 증상 고혈압)의 두 가지 범주로 나눕니다. 필수 고혈압은 흔하고 자주 발생하는 질병으로 일부 사람들은 모든 고혈압의 80 % 이상을 차지하며 고유 한 병인과 발달 규칙이 있으며 증상 고혈압과는 본질적으로 다릅니다. 이차성 고혈압은 상대적으로 드물며 고혈압의 약 10 % -20 %를 차지하며 특정 질병으로 인한 고혈압을 의미하며 고혈압은이 질환의 증상 중 하나 일뿐입니다. 1 차 질환을 치료할 수 있으면 고혈압 증상이 자연스럽게 사라집니다. 임상 진단에서 필수 고혈압으로 진단되기 위해서는 다양한 질병으로 인한 이차 고혈압을 배제해야합니다.

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