비정상적인 호흡

소개 인간의 호흡 속도는 성인의 경우 분당 16 ~ 20 회이며, 심장 박동 수에 대한 비율은 1 : 4입니다. 조용한 시간에 온두라스의 평균 호흡량은 500ml (300 ~ 700ml)이며 분당 환기량은 약 8 ~ 10l입니다. 비정상 호흡은 호흡 빈도와 리듬 개념의 변화를 나타냅니다. 환자가 공기가 충분하지 않다고 느끼면 호흡이 힘들고 객관적으로 환자가 호흡이 강하고 호흡 근육과 보조 호흡 근육이 모두 호흡 운동에 참여하고 환기가 증가하며 호흡 속도, 깊이 및 리듬 변화가 호흡 곤란이라고합니다.

원인

(1) 호흡기 질환으로 인한 공압 호흡 곤란 :

1, 상부 호흡기 질환, 후 인두 농양, 편도 확대, 후두 이물질, 후두 부종, 후두암.

2, 기관지 질환 기관지염, 기관지 천식, 기관지 확장증, 기관지 이물질 및 협착 및 폐쇄로 인한 종양.

3, 폐 질환 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 다양한 유형의 폐렴, 결핵, 폐 울혈, 무기폐, 폐 부종, 폐 낭종, 폐 경색, 폐암, 유육종증, 확산 성 섬유증, 급성 호흡 조난 증후군 (ARDS) 등

4, 흉막 질환 자연 기흉, 다수의 흉막 삼출액, 심한 흉막 접착 농축, 흉막 간질 종양 등.

5, 흉막 질환 흉부 변형, 흉벽 염증, 결핵, 외상, 갈비뼈 골절, 류마티스 척추염, 흉벽 호흡기 근육 마비, 경피증, 중증 근무력증, 비만 등.

6, 종격동 질환 종격동 염증, 폐기종, 누공, 대동맥 동맥류, 림프종, 기형 종, 흉부 갑상선 종양, 흉선종.

(B) 심장 성 호흡 곤란 : 류마티스 성 판막 성 심장 질환 (승모판 협착 및 역류, 대동맥 협착증 및 역류 등), 고혈압 성 심장 질환, 관상 동맥 심장 질환, 심근염, 심낭염, 수축 심낭염 및 기타 심각한 왼쪽 및 오른쪽 심장 기능 장애가 발생하면 호흡 곤란이 발생합니다.

(3) 독성 호흡 곤란 : 전염성 독성 혈증, 요독증, 당뇨병 성 케톤 산증, 모르핀, 바비 탈, 유기 인 농약, 제초제 중독과 같은 약물 중독; 아질산염, 아닐린과 같은 화학적 독 또는 독성 가스 , 산화물, 질소 산화물, 염소, 포스겐, 암모니아, 오존, 이산화황 등

(D) 혈액 매개 호흡 곤란 : 심한 빈혈, 수혈 반응, 메트 헤모글로빈 혈증, 일산화탄소 중독, 백혈병 등.

(5) 신경 정신과 호흡 곤란 : 뇌염, 뇌출혈, 뇌 농양, 뇌부종, 뇌종양, 두개 뇌 손상 소아마비, 수면 무호흡증 증후군, 길랭-바레 증후군과 같은 중추 신경계 질환, 뇌경색 중 심한 뇌동맥 경화증 및 저산소증, 이산화탄소 보유로 인한 호흡기 중심 기능 장애 및 구루병.

확인

첫째, 임상 증상

1. 호흡 빈도 호흡이 분당 24 회를 초과하고 호흡 속도가 빨라 호흡기 질환, 심혈관 질환, 빈혈 및 열에서 발견됩니다. 분당 10 회 미만은 호흡 속도 저하라고합니다. 마취, 수면제 중독, 증가 된 intracranial pressure, uremia, hepatic coma에서 나타나는 호흡기 중심 억제의 징후입니다.

2. 심호흡 호흡기 심화는 당뇨병과 요 산증 산증에서 나타나며 심호흡과 호흡 곤란은 쿠시 헤어 호흡이라고하며 호흡은 폐기종, 호흡기 마비 및 진정제 과다 복용에서 나타납니다.

3. 호흡기 리듬 갯벌 호흡 또는 첸 (Chen) 호흡, 무호흡 기간으로 나타난 다음 일련의 갯벌 부피 증가 된 인공 호흡, 속도 증가, 호흡 부족, 호흡 깊이 및 호흡 속도가 급격히 감소 무호흡증은 호흡기 센터의 흥분성이 감소하여 심각한 상태를 나타내는 순환을 반복적으로 반복합니다. 중추 신경계 질환 및 뇌 동맥 경화증과 같은 뇌 혈액 순환 장애, 심부전, 두개 내압 증가, 요독증 증상, 당뇨병 혼수 상태 및 산병. Biot의 무호흡, 변경 가능 기간은 뇌염, 수막염, 부서, 뇌 손상 등에서 나타나는 불규칙한 호흡 리듬입니다.

4. 연령, 성별, 호흡 곤란, 호흡기 이물질, 선천성 질환, 급성 감염 등에 대한 관심; 젊은 성인의 더 흔한 흉막 병변, 결핵, 류마티스 판막 질환; 관상 동맥 심장 질환, 종양, 폐기종 등 노인 환자 젊은 여성에게는 호흡 곤란이 더 흔합니다.

5. 호흡기 제한, 흡기 호흡 곤란은 이물질과 같은 상부 호흡기 장해에서 더 흔합니다. 디프테리아, 인후 부종, 후두암 또는 폐 순응은 폐 간질 섬유증, 광범위한 염증, 폐 부종 등과 같은 질병을 감소시킵니다. 호기성 호흡 곤란은 만성 기관지염, 기관지 천식, 폐기종 등과 같은 열악한기도 폐쇄에서 더 흔합니다. 다수의 흉막 삼출액, 많은 기흉, 호흡기 근육 마비 및 흉부 제한 질환과 같은 호흡 및 흡입이 어렵습니다.

6. 심장, 결핵, 진폐증, 폐기종, 폐 섬유증, 관상 동맥 심장 질환, 선천성 심장 질환 등의 폐 만성 질환, 폐 부종, 무기폐, 급성 기관지 등의 급성 발병 폐 감염, 다수의 흉막 삼출이 빠르게 자랍니다. 심각한 호흡 곤란의 갑작스런 발생에는 호흡기 이물질, 고압 자발성 기흉, 대규모 폐경 색 및 급성 호흡 곤란 증후군이 포함됩니다.

7. 환자의 위치, 울혈 성 심부전 환자는 앉은 후 호흡하기 쉽고 앉고 숨쉬기 위해 영향을받는 쪽의 측면에서 다수의 흉막 삼출액의 한 쪽, 많은 기흉의 한쪽이 앙와위 쪽의 측에 경향이 있으며 심한 폐기종 종종 앉아 천천히 느리게; 폐 부종은 종종 공황과 불안, 큰 폐 경색은 종종 갑자기 비명; 광범위한 심근 경색은 가슴 통증입니다.

8. 호흡 곤란 후의 육체 운동은 승모판 협착증, 폐기종, 폐 간질 섬유증, 조기 호흡 곤란으로 선천성 심장병에서 심부전의 초기 증상입니다.

9. 다양한 먼지 직업에 대한 작업 환경 노출은 모든 종류의 진폐증을 진단 할 수 있으며 유독 가스 나 독에 노출되어 호흡이 곤란한 경우 진단 할 수 있습니다. 곰팡이, 비둘기, 버섯 번식 등에 노출되는 것은 이물질입니다. 폐포 염은 이제 산이 고군분투 할 때 가장 높은 산 폐부종입니다.

10. 기본 질환 호흡 곤란이있는 심혈관 환자는 심부전, 폐부종, 폐암의 방사선 요법, 호흡 곤란은 방사선 폐렴입니다; 최근 흉부 및 복부 수술의 병력은 무기폐, 호흡 곤란으로 간주됩니다> 8 회 / 분 급성 호흡 곤란 증후군 : 장기 잠자리 휴식을 가진 노인들은 호흡 곤란과 폐렴이 자주 발생합니다. 복부 또는 골반 수술 후 갑작스런 호흡 곤란은 폐경 색으로 생각해야합니다. 산 누출 환자는 산증, 면역 또는 저산소증입니다. 폐 감염은 조건부 병원체, 곰팡이, 폐렴 구균 감염으로 간주해야합니다.

11. 기침, 발열, 기관지, 폐 감염, 신경계 증상, 뇌에 대한주의, 수막 질환 또는 전이성 종양과 관련이 있으며, 폐 부종 e 호너 증후군을 고려한 많은 핑크색 거품 같은 가래가 폐암에서 발견됩니다. 폐암의 전이성 림프절 전이, 상부 대정맥 증후군이있는 종격동 종양, 목이 폐기종에 피하로 노출 될 때 종격동 폐기종.

둘째, 실험실 검사

혈액 검사는 백혈구 수 증가, 호중구 증가, 알레르기 질환 또는 기생충 질병에서의 호산구 수 증가, 소변 포도당 양성, 소변 케톤 체 양성, 고혈당 감소 및 이산화탄소 결합 감소를 가져 왔습니다. 비뇨기 단백질 양성, 비뇨기 단백질 및 적혈구, 백혈구 등, 혈액 요소 암모니아 및 혈청 크레아티닌 증가; 기관지 폐 질환은 양, 자연, 냄새 및 박테리아 배양, 곰팡이 배양, 결핵에주의해야합니다. cancer 암 세포 등을 찾기위한 병리학은 특정 진단 가치가 있습니다.

셋째, 장치 검사

X-ray 검사는 심폐 질환으로 인한 호흡 곤란의 명백한 심폐 X-ray 징후를 보입니다. 심낭 삼출 및 심장 확대, 큰 혈관종 및 종양을 식별하기위한 라인 레이 영상; 기관지 확장증, 기관지 선종 및 암종 진단을위한 기관지 혈관 조영술, 폐 경색 진단을위한 폐 혈관 조영술, 종격동 위 내시경 및 종양 및 종격동 관계 확립을위한 단층 촬영 진단 값이 있습니다. 심장병 환자는 만성 기관지염, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 기관지 천식 등과 같은 만성 폐 질환에 대해 심전도, 심 초음파 검사, 심부전, 심장 기능, 24 시간 동적 심전도, 24 시간 동적 고혈압 등을 수행 할 수 있습니다. 폐 기능 검사 (강제 용량 FVO, 1 초 강제 호기량 FEVI, 최대 호기 중류 속도 FEJ0.25 ~ 0.75, 폐 폐쇄 부피 측정, 잔류 가스 측정 등)를 사용하여 폐 기능 손실의 본질과 정도를 진단했습니다. 폐기종 및 폐 혈관 질환의 진단을위한 폐 방사성 핵종 스캔. 기관지 내시경 검사는 기관지 종양, 협착증 및 이물질의 진단 및 치료에 사용되며 폐 생검은 명확한 진단이며 폐 생검은 폐 섬유증 및 종양에 중요합니다.

차별 진단

느린 호흡은 심한 호흡 부전의 증상입니다. 호흡 곤란, 3 개의 오목한 징후는 명백하거나 명확하지 않음, 호흡 변화가 얕은 것에서 느리게, 리듬 장애, 종종 턱 호흡 및 무호흡, 호흡 음이 감소되고, 입술 청각 장애가 심화되고, 입술 청색증이 심해지고, 사지가 청색증, 감기, 무기력 또는 혼수 상태, 심지어 끔찍한. 심한 경우에는 뇌 부종 (결막 부종 또는 시신경 머리 부종), 뇌성 마비 (학생의 양쪽에 다른 크기)가 발생할 수 있습니다.

불규칙한 호흡 패턴은 두개 내압 증가의 특징입니다. 갯벌 호흡, 얕고 빠른 호흡, 졸졸 같은 호흡. 호흡기 둔화는 후 포자 혈종 환자에서 더 흔합니다. 불규칙한 호흡과 조석 호흡은 뇌간 손상에서 흔합니다.

조석 호흡 : Chen-Shi 호흡이라고도하며, 약 0.5 초에서 2 초의주기를 갖는주기적인 호흡 이상입니다. 호흡이 느려지고 느려진 다음 호흡이 점차 깊어지고 가속화되어 순환이 번갈아 진행됩니다. 뇌염, 수막염, 두개 내압 증가, 바르비 투르 산염 중독과 같은 중추 신경계 질환에서 더 흔합니다. 숨가쁨 (숨가쁨)은 흔한 임상 호흡기 증상으로 호흡기 질환이나 호흡에 영향을 미치는 장기 나 조직 병변으로 인한 호흡 부전의 초기 증상으로 인해 발생하며 호흡 곤란이나 호흡 곤란으로 인해 상태가 더욱 악화됩니다. 호흡 부전 및 생명을 위협합니다. 호흡기 시스템의 해부학 적 및 생리적 특성으로 인해 질병이 호흡에 영향을 미치면 영아의 호흡 곤란 및 호흡 곤란이 발생하기 쉽습니다. 수면제를 과다 복용하면 호흡이 느려지고 규칙이 나타나며, 수면제는 안정적인 것으로 알려져 있습니다. 호흡, 순환계의 초기 호흡 속도가 느려지고 규칙적인 호흡이 불규칙적으로 느려집니다. 심한 호흡 곤란, 자반, 맥박 가속, 혈압, oliguria, 순환 장애.

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