호흡부전

소개 호흡 부전은 호흡 기능의 심각한 장애이므로 정상적인 호흡을 휴식 중에 수행 할 수 없으며 저산소증 또는 이산화탄소 보유가 발생하여 일련의 임상 및 대사 장애를 유발합니다. 질병의 초기 단계에서는 호흡 만 강하고, 심할 때는 숨쉬기가 쉽지 않고, 땀이 흘리고, 손톱과 손톱이 두드러지고, 정신적 기능 변화, 방향성 기능 장애, 두통, 불면증, 슬픔, 과민성, 소란, 혼수, 혼수, 경련 등이 있습니다. , 심박수가 가속되고, 혈압이 상승하고, 피부 혈관 확장 등이있다. 일부 중증 환자는 oliguria,하지 부종 또는 간 손상 및 위장관 출혈이 있습니다.

원인

호흡기 질환

기관지 염증, 기관지 경련, 이물질 및기도의 기타 방해로 인해 환기가 불충분하고 가스가 고르지 않아 환기 / 혈류 불균형, 저산소증 및 이산화탄소 보유가 불균형합니다.

2. 폐 조직 병변

폐렴, 심한 결핵, 폐기종, 확산 성 폐 섬유증, 성인 호흡 곤란 증후군 (ARDS) 등은 폐동맥 분로로 인한 폐량, 환기, 효과적인 확산 영역 감소, 환기 / 혈류 불균형을 유발할 수 있습니다. 저산소증 및 / 또는 이산화탄소 보유.

3. 폐 혈관 질환

폐 혈관 색전증, 폐 경색 등 정맥 정맥 혈액의 일부가 폐 정맥으로 흐르도록 저산소증이 발생합니다.

4. 흉부 병변

흉부 외상, 외과 외상, 기흉 및 흉막 삼출 등과 같은 흉부 활동 및 폐 팽창에 영향을 미치므로 인공 호흡 기능에 영향을 미치는 흡입 가스의 불균일을 줄이기 위해 인공 호흡이 발생합니다.

5. 신경 센터와 그 전도 시스템 호흡 근육 질환

뇌 혈관 질환, 뇌염, 뇌 외상, 약물 중독 등은 다발성 신경염으로 인한 호흡 센터, 소아마비 및 근육 신경염을 직접 또는 간접적으로 억제하여 전도 기능, 중증 근무력증 및 호흡기 운동으로 인한 기타 손상에 영향을 미칩니다. 충분하지 않습니다.

확인

혈액 가스 분석

휴지 상태에서 산소의 동맥 분압 (PaO2) <8.0Kpa (60mmHg), 동맥혈 이산화탄소 분압 (PaCO2)> 6.7Kpa (50mmHg)는 유형 II 호흡 부전이며, 동맥 산소 분압은 1로 감소합니다. 호흡 부전의 유형.

2. 전해질 검사

대사성 산증과 함께 호흡 성 산증은 종종 고 칼륨 혈증을 동반하며, 대사성 알칼리증과 함께 호흡 성 산증은 종종 저칼륨 혈증과 저 염소 혈증을 나타냅니다.

3. 가래 검사

가래 번짐 및 박테리아 배양 검사 결과는 약물 치료를 유도하는 데 도움이됩니다.

4. 기타 검사

원래 질병에 따른 폐 기능 검사, 흉부 영상 검사 등과 같은 결과가 있습니다.

차별 진단

호흡 곤란 : 호흡 부전의 중요한 증상으로 공기 부족 또는 호흡 곤란으로 인해 주관적으로 특징이 있으며 호흡 빈도, 깊이 및 리듬의 변화로 객관적으로 나타납니다.

수면 무호흡증 : 수면 중 호흡이 일시적으로 중단되는 것을 말합니다. 가장 흔한 원인은 상부기도의 막힘이며, 종종 큰 코골이, 신체 경련 또는 팔 경련으로 끝납니다. 수면 무호흡증은 수면 결함, 주간 코골이, 피로, 서맥 또는 부정맥 및 뇌파 각성과 관련이 있습니다.

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