나비 그늘

소개 "나비 같은"그림자는 폐의 두껍고 희미한 느낌을 보여주는 흉부 X- 레이 및 나비 중심의 그림자가 hilum을 중심으로 나타냅니다. 폐 말라리아의 임상 증상입니다. 폐 말라리아는 말라리아 기생충의 폐 손상을 의미합니다. 신체는 전형적인 말라리아 전신 증상 및 기침, 기침, 호흡 곤란, 천명 또는 흉통과 같은 명백한 호흡기 증상이 있거나없는 플라스 모디움에 감염 될 수 있습니다. 임상 증상으로는 말라리아 천식, 기관지염, 폐렴, 폐 부종 및 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)이 있습니다. 폐 말라리아는 말라리아 기생충의 폐 전신 손상을 나타내며 부화 기간은 말라리아 감염과 비슷하며, 말라리아와 난소 ​​말라리아의 수는 10 ~ 20 일, 말라리아는 70 ~ 80 일, 팔라 파룸 말라리아는 10 ~ 10 일입니다. 14 일

원인

현재 말라리아 환자와 보균자가 감염원입니다. 국내에서는 주로 Anopheles sinensis, Anopheles sinensis, Anopheles sinensis 및 Anopheles sinensis의 4 종에 의해 전염되며 그중 Anopheles sinensis가 있습니다. 또한 수혈 전염과 산전 난산 전이도보고되었다.

확인

관련 검사

가슴 도말 얼룩 도래 가래 세균 도말 검사 가슴 플랫 필름

실험실 검사 :

1. 말초 혈액, 골수 또는 가래 번짐

Plasmodium의 진단은 Giemsa 또는 Wright 염색으로 발견되었습니다. 여러 에피소드가있는 환자에서 적혈구 및 헤모글로빈이 감소했습니다. 망상 적혈구가 증가합니다. 백혈구의 총 수는 정상 또는 낮고 단핵구가 증가하며 호산구는 정상 범위에 있습니다. 일부 학자들은 말초 혈액에서 백혈구의 총 수가 감소하고 단핵 세포의 수가 15 %를 초과한다고 제안했으며, 병력과 함께 말라리아를 고려할 수 있습니다.

2. 혈청 검사

간접 면역 형광 항체 시험, 간접 적혈구 응집 시험, 방사선 면역 분석 및 효소-결합 면역 흡착 분석이있다. 혈액에서 말라리아 기생충의 밀도는 매우 낮으며 보조 진단 적 중요성을 갖는 일반적인 방법으로 Plasmodium 환자를 찾기가 어렵습니다.

3. 분자 생물학적 방법 시험

DNA 프로브 기술은 말라리아 진단을위한 빠르고 구체적인 방법입니다. 10 pg의 정제 된 Plasmodium DNA 또는 매우 낮은 수준의 Plasmodium은 동위 원소 표지 DNA 프로브를 사용하여 탐지 할 수 있습니다.

기타 보조 검사 :

천식

엑스레이 흉부 방사선 사진은 다양한 정도의 폐에 대한 초 인플레이션 정도를 가지고 있습니다.

기관지염 유형

X 선 흉부 방사선 사진은 종종 폐 조직을 향상 시켰 으며이 경우 60 %의 징후가 나타나고 일부는 폐 선을 따라 작은 그림자가있을 수 있습니다.

3. 폐렴

X 선 필름은 폐 라인을 따라 플라크 같은 또는 작은 기관지 폐렴의 그림자 또는 세그먼트 또는 큰 잎 가장자리의 그림자를 보여줍니다. 다중 또는 단일 일 수 있으며 더 낮은 밭에서 더 흔합니다. 이 유형은 세균성 폐렴으로 오진되기 쉽지만 항 염증 치료는 효과가 없으며 2 ~ 3 일의 항 말라리아 치료 후 임상 증상과 흉부 X- 레이 소견이 크게 개선됩니다.

4. 폐부종

흉부 X- 레이는 두 폐의 질감이 두껍고 흐릿하며 나비 모양의 그림자가 hilum을 중심으로하며 하폐의 큰 비대칭 모양이 신체 위치의 변화에 ​​따라 변할 수 있음을 보여줍니다.

차별 진단

그러나 인플루엔자, 패혈증, 결핵, 세균성 폐렴, 뇌염 등과 구별해야합니다. 특히 기관지염 유형의 폐 말라리아 질병은 확산 폐 질환과 차별화되어야합니다. 기침, 호흡 곤란, 건조 또는 습한 청진 에코, X 선 흉부 방사선 사진은 증가하거나 작은 그림자처럼 보이지만 소리가 들리지 않는 이전의 청진, 폐 기능 제한 환기 기능 장애는 중요하지 않으며 동맥 산소 분압 및 혈액 산소 포화도가 높으며 혈액 요소 질소 혈중 젖산의 수치와 평균 농도가 높고, 헤모글로빈이 낮으며, 종종 말라리아 치료 후 대사성 산증 및 임상 증상을 완화시킬 수 있습니다.

진단 :에 따르면 : 1 역학 자료가 있습니다; 2 전형적인 또는 비정형 주기적 오한, 열, 발한 및 퇴각 증상; 3 기침, 기침, 호흡 곤란, 천식 및 기타 호흡기 증상; 4X 흉부 X- 선 폐 패턴 강화 또는 벗겨짐 그림자 표시, 5 번의 혈액, 골수 또는 가래 번짐으로 Plasmodium 찾기; 6 번의 말라리아 예방 치료, 사라진 임상 증상을 진단 할 수 있습니다.

실험실 검사 :

1. 말초 혈액, 골수 또는 가래 번짐

Plasmodium의 진단은 Giemsa 또는 Wright 염색으로 발견되었습니다. 여러 에피소드가있는 환자에서 적혈구 및 헤모글로빈이 감소했습니다. 망상 적혈구가 증가합니다. 백혈구의 총 수는 정상 또는 낮고 단핵구가 증가하며 호산구는 정상 범위에 있습니다. 일부 학자들은 말초 혈액에서 백혈구의 총 수가 감소하고 단핵 세포의 수가 15 %를 초과한다고 제안했으며, 병력과 함께 말라리아를 고려할 수 있습니다.

2. 혈청 검사

간접 면역 형광 항체 시험, 간접 적혈구 응집 시험, 방사선 면역 분석 및 효소-결합 면역 흡착 분석이있다. 혈액에서 말라리아 기생충의 밀도는 매우 낮으며 보조 진단 적 중요성을 갖는 일반적인 방법으로 Plasmodium 환자를 찾기가 어렵습니다.

3. 분자 생물학적 방법 시험

DNA 프로브 기술은 말라리아 진단을위한 빠르고 구체적인 방법입니다. 10 pg의 정제 된 Plasmodium DNA 또는 매우 낮은 수준의 Plasmodium은 동위 원소 표지 DNA 프로브를 사용하여 탐지 할 수 있습니다.

기타 보조 검사 :

천식

X 선 흉부 방사선 사진은 다양한 정도의 폐 초 인플레이션을가집니다.

기관지염 유형

X 선 흉부 방사선 사진은 종종 폐 조직을 향상 시켰 으며이 경우 60 %의 징후가 나타나며 일부는 폐 패턴을 따라 작은 그림자가있을 수 있습니다.

3. 폐렴

X 선 필름은 폐 라인을 따라 플라크 같은 또는 작은 같은 기관지 폐렴의 그림자 또는 여러 가지 또는 단일 잎 가장자리의 그림자를 보여줍니다. 이 유형은 세균성 폐렴으로 오진되기 쉽지만 항 염증 치료는 효과가 없으며, 2 ~ 3 일의 항 말라리아 치료 후 임상 증상과 X 선 흉부 방사선 사진이 크게 개선되었습니다.

4. 폐부종

X 선 흉부 방사선 사진은 두 폐의 질감이 두껍고 흐릿하며 나비 모양의 그림자가 hilum을 중심으로하고 하부 폐의 큰 비대칭 모양이 신체 위치의 변화에 ​​따라 바뀔 수 있음을 보여줍니다.

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