점차 팽창된 복부

소개 복부의 점진적인 확대는 복부가 점차적으로 확장됨을 의미합니다. 이 증상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 가장 일반적이고 일반적인 원인은 임신입니다. 임신으로 인한 복부 부종은 정상적인 상태이며, 잘못된 임신을 식별해야하며, 최악의 경우 원발성 종양 일 수 있습니다. 이차 종양은 종종 다른 장기 병변의 외과 적 탐색 동안 또는 진행된 재발 성 종양과 동시에 발견됩니다. 두드러진 특징은 복부가 부어 있고 대부분의 환자가 복통과 팽만감을 가지고 있다는 것입니다.

원인

원인은 불분명합니다. 정상 임신, 의사 임신, 간경변, 연골 종양 등이이 증상을 유발할 수 있습니다.

확인

관련 검사

복부 청진, 복부 모양, 촉진, 복부 타악기, 복부 평원, 복부 투시

증상 및 징후

이차 종양은 종종 다른 장기 병변의 외과 적 탐색 동안 또는 진행된 재발 성 종양과 동시에 발견됩니다. 두드러진 특징은 복부가 부어 있고 대부분의 환자가 복통과 팽만감을 가지고 있다는 것입니다.

복통

종양이 크면 대부분의 환자는 복통, 충만 및 소화관의 기능 장애와 같은 증상을 보입니다. 환자의 65 %가 복통, 등을 누를 때 통증 증가, 서있는 자세 감소 및 메스꺼움을 경험할 수 있습니다.

2. 복부 질량

복부 타악기는 질량에 닿을 수 있으며, 원발성 종양은 복부의 점진적인 확대로 특징 지어지며, 복부 질량은 신체 검사에서 찾을 수 있습니다.

3. 복수

악성 종양은 말기에 복수가있을 수 있고, 피가 많거나 혈액이 아닌 복수가있을 수 있으며 타악 한 둔탁함이있을 수 있습니다.

4. 체중 감량

악성 종양이있는 환자는 전신 낭비, 빈혈 또는 악액질과 관련 될 수있는 명백한 전신 증상 및 체중 감소를 갖는다.

망막 종양의 진단은 어렵고, 대부분의 경우 탐사를위한 복부 덩어리 또는 복부 수술 중 기관에서 발견 된 종양으로 인해 진단됩니다.

임상 검사

임상 증상

뒤쪽에 누워있을 때 복통이 심해 짐; 체중 감량을 가진 복부 덩어리; 다수의 복수자는 이동성이 둔할 수 있습니다.

2. 실험실 및 보조 검사

CT 스캔은 진단을 지원할 수 있습니다.

3. 병리 조직 학적 검사

종양의 본질과 유형을 결정할 수 있습니다. 특이성이 없습니다. 혈액 검사는 빈혈이있을 수 있으며 복수 검사는 주로 피의 삼출물입니다. 병리 조직 학적 검사를 수행해야합니다.

4. 영상 검사

(1) 엑스레이 검사

그것은 종종 omental 질량의 위치를 ​​결정하는 데 사용됩니다. 복부의 일반 필름이 복강 앞의 종양의 그림자 또는 위장 바륨 식사 검사를 보이는 경우, 장 앞쪽에 종양이 있고 장과 관련이없는 것으로 밝혀졌습니다.

(2) B 모드 초음파 검사

그것은 전염성 염증 덩어리, 낭종 또는 종양에 대한 예비 판단을 가지고 있으며 종양의 위치를 ​​결정하는 데 도움이되며 그 성질은 낭성 또는 고형입니다.

(3) CT 검사

CT 스캔은 다양한 이미지, 질량, 거대한 omentum, 작은 결절 침습성, 낭성 덩어리 또는 여러 개의 고립 된 결절을 표시 할 수 있으며 큰 omentum 질량을 결정하는 가장 좋은 방법입니다. 종양의 위치 및 주변 조직 및 기관과의 관계는 또한 큰 비틀림 및 비틀림에 대한 우수한 진단 적 가치를 갖는다.

(4) 복강경

생검과 함께 병변의 원인과 본질을 식별 할 수 있습니다.

차별 진단

복부 부종의 감별 진단 :

첫째, 거짓 임신

1, 메스꺼움, 구토 : 감기 또는 위장 장애 및 기타 기분, 질병 도이 느낌으로 이어질 수 있으므로이 상황은 임신 여부를 판단하기가 어렵습니다.

2, 월경 정지 : 일반적 으로이 증상이있는 여성은 생리주기가 규칙적이지 않으며, 심리적 요인이 호르몬 조절에 영향을 미치고 몇 개월 동안 지속되지 않을 수 있으며 월경이 오지 않을 것입니다. 종종 낙태로 오인되는 경우가 많습니다.

3, 의식적인 태아 운동 :이 느낌은 실제로 강한 생산 크립입니다. 위가 불편하고 메스꺼움, 구토 및 명백한 연동 운동이 매우 흔한 현상이지만, 증상이 임신 초기 단계와 너무 유사하기 때문에 종종 임신을 원하는 여성들에 의해 혼동됩니다.

4. 복부 향상 : 일반적으로 임신으로 임신 한 대부분의 여성은이 경우 처음에 너무 많은 영양가있는 음식을 먹을 것입니다. 단기간 내에 하복부는 계속 두드러져 임신으로 오인됩니다. 자궁이 많은 자궁 근종을 자라거나 상대적으로 비만인 경우 심각한 복부 팽창을 유발할 수 있습니다.

둘째, 원발성 종양

1. Omental 종양 : omentum의 종양은 1 차 및 2 차 유형으로 나눌 수 있습니다. Omental 종양은 대부분 전이성 종양이며, 1 차 부위는 종종 결장, 위, 췌장 또는 난소에 있습니다. 원발성 망막 종양은 드물고 양성 및 악성 점이 있습니다. 양성 종양에는 지방종, 평활근종, 혈관종 및 신경 섬유종과 같은 악성 종양, 예컨대 평활근 육종, 횡문근 육종, 혈관 상피 종, 섬유 육종 및 점액종이 포함된다. 악성 종양은 약 1/3을 차지합니다.

2, retroperitoneal tumor : 1 차 retroperitoneal tumor는 주로 retroperitoneal space, retroperitoneal tumor에서 발생하는 종양을 말합니다. 원래 복막 간 공간에 있었던 다양한 기관 (신장, 췌장, 부신, 요관 등)의 종양은 포함되지 않았습니다. 드문 종양입니다. 그들 중 대부분은 악성이며 약 70 %를 차지합니다. 양성 종양은 기형 종, 신경초종 및 섬유종에서 더 흔합니다 악성 종양은 주로 지방 육종, 섬유 육종, 평활근 육종, 배아 암종, 신경 섬유 육종 및 악성 림프종으로 구성됩니다.

3, 난소 낭종 : 난소 낭종은 넓은 의미에서 난소 종양의 일종이며 모든 연령대에서 아플 수 있지만 20-50 세의 여성이 가장 일반적입니다. 난소 종양은 여성 생식기의 흔한 종양이며 다양한 특성과 형태, 즉 단일 또는 혼합 유형, 한쪽 또는 양쪽, 낭성 또는 실질적, 양성 또는 악성이며 낭포가 더 흔합니다. 악성 변형의 정도는 매우 높습니다. 조기 진단은 어렵고, 환자의 70 %가 진행 단계에 있고, 초기 치료를 거의받지 않으며, 5 년 생존율은 항상 20-30 %로 여성의 생명을 위협하는 가장 심각한 악성 종양 중 하나입니다.

5, 복막 중피종 : 복막 중피종 (복막 중피종)은 임상 적으로 드문 복막 상피 및 중피 조직의 주요 종양입니다. 병리학 적으로는 선암 중피종, 낭성 중피종 및 복막 악성 중피종 (PMM)으로 나눌 수 있습니다. 전자는 양성 종양이다.

6, 복막 가면 신경종 : 복막 가면 신경종은 복막 복막 또는 omentum 표면에 분산 된 많은 점액 젤라틴 물질을 특징으로하는 임상 적으로 드문 질환입니다.

셋째, 이차 종양

이차 종양은 종종 다른 장기 병변의 외과 적 탐색 동안 또는 진행된 재발 성 종양과 동시에 발견됩니다. 두드러진 특징은 복부가 부어 있고 대부분의 환자가 복통과 팽만감을 가지고 있다는 것입니다.

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