표면 대퇴 정맥 판막 수리

선천성 판막 이형성증과 장기간의 기립 또는 체중 유지로 인해 근위 장골 정맥의 혈중 중력은 정맥 정맥, 표면 대퇴 정맥 및 깊은 대퇴 정맥의 판막에 작용합니다. 해부학 적 요인으로 인해 큰 saphenous vein valve는 단독으로 또는 먼저 영향을받을 수 있으며 표면 대퇴 정맥 밸브는 두 번째이며 깊은 대퇴 정맥 밸브는 가장 영향을 적게받습니다. 따라서 중등도의 심 부정맥 기능 부전 환자는 대정맥의 높은 결찰, 각질 제거 및 교통 분기와 함께 정맥 판막 수선, 판막 정맥 이식, 대퇴 정맥과 같은 해당 수술 절차를 사용해야합니다. 판막 밴드 또는 정맥 벽 혈관 성형술, semitendinosus 및 이두근 대퇴 정맥 판막 교체 (힘줄 판막 수술이라고 함). 신장, 탈출 및 폐쇄 된 판막은 수술에 의해 반직선 상태로 짧아지고 수리되므로 혈액이 역류하는 것을 막기 위해 닫히고 닫힐 수 있습니다. 질병 치료 : 1 차 심정 맥 판막 기능 부전 표시 1. 심 부정맥 혈전증의 병력이 없다. 2. 혈관 조영술 후 심 부정맥은 인내심, 확대 및 직선 관형입니다. 역 혈관 조영술은 중등도 또는 중증의 역류를 보였다. 3. 수술 중 대퇴 정맥이 더 두껍지 만 윤곽, 색 및 탄력은 정상이며 염증 반응의 흔적은 없습니다. 혈액의 흐름을 테스트 할 때 근위 혈액이 밸브를 통해 원 위쪽으로 다시 흐르는 것을 볼 수 있습니다. 튜브의 벽을 자르고 밸브의 자유 가장자리가 느슨하고 처지는지 확인하십시오. 금기 사항 수술 전 준비 수술 절차 1. 폐색-대퇴 정맥이 영향을받은 사지 허벅지 대퇴 동맥의 내측에 노출되었으며, 상단은 사타구니 평면을 약간 초과하여 길이는 약 12cm였습니다. saphenous-femoral vein의 교차점은 주요 saphenous vein trunk를 따라 발견되어 일반적인 대퇴 정맥, 표면 대퇴 정맥 및 깊은 대퇴 정맥을 나타냅니다. 대퇴 정맥이 가장 높은 한 쌍의 판막은 표재 대퇴 정맥과 깊은 대퇴 정맥의 접합부에서 먼 쪽에서 볼 수 있습니다. 2. 표면 정맥 밸브 기능의 표면 대퇴 정맥을 감지하고, 약간 부풀어 오르고, 밸브에서 5cm 떨어진 표면 대퇴 정맥 혈류를 차단하고 동시에 밸브의 근위면을 막는 심정 맥 혈류를 차단합니다. 혈액을 전체 대퇴 정맥으로 압착하여 비 웁니다. 압착 된 손가락이 풀리면 혈액이 즉시 밸브를 통해 되돌아 와서 밸브가 불완전하다는 것을 확인합니다. 3. 대퇴 정맥, 심부 대퇴 정맥 및 원위 대퇴 정맥 정맥 혈류를 막기 위해 판막을 수리합니다. 표면 대퇴 정맥에서 첫 번째 쌍의 판막은 벽의 컵 모양 모양의 중앙에서 세로로 절단됩니다. 절개는 길이가 약 1.5 ~ 2.5cm입니다. 마진을 절제 한 후, 자유 모서리 및 처짐 신도를 갖는 밸브를 볼 수 있습니다. 밸브는 헤파린 함유 식염수로 플러시되어 밸브의 병변을 더 명확하게 만듭니다. 바깥 쪽에서 안쪽 바늘로 두 밸브의 교차점에 7-0 비 침습적 봉합사를 사용하고 교차점에서 두 밸브의 자유 가장자리를 통해 2mm 떨어진 지점에서 교차점 평면의 안쪽에서 바깥쪽으로 바늘을 봉합하고 벽 외부의 봉합사를 조입니다. 매듭이 생기면 자유 모서리가 2mm 단축되고 같은 방식으로 밸브 교차점의 다른 쪽에서 봉합됩니다 [그림 1]. 바늘이 충분하지 않으면, 제 2 바늘은 자유 지점으로부터 약간 더 높거나 약간 떨어져 봉합되어 밸브를 더 짧게 할 수있다. 수리가 완료되면 헤파린 식염수로 헹구고 밸브의 자유 가장자리는 반직선입니다. 벽 절개 부를 봉합하고 혈액을 역류에 대해 다시 테스트하여 밸브 수리가 만족 스러운지 확인 하였다. 정맥을 열어 혈류를 막습니다. 엄격한 지혈 후, 배수 튜브를 절개 부에 놓고, 절개를 층별로 봉합 하였다. 합병증 감염.

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