종단 간 봉합사
1. 두 혈관의 외경이 너무 커서 외경의 1/2을 초과하여 끝이 여전히 봉합 끝을 봉합 할 수 없습니다. 2.받는 혈관은받는 부위의 유일한 혈액 공급 동맥으로 절단 후 사지 허혈 또는 괴사를 유발합니다. 질병 치료 : 허혈성 괴사 표시 1. 두 혈관의 외경이 너무 커서 외경의 1/2을 초과하여 끝이 여전히 봉합 끝을 봉합 할 수 없습니다. 2.받는 혈관은받는 부위의 유일한 혈액 공급 동맥으로 절단 후 사지 허혈 또는 괴사를 유발합니다. 수술 절차 1. 혈관의 내시경 봉합사 노출 및 분리. 2. 두 개의 혈관 클램프로 혈류 측 오리피스 혈관을 차단하고 문 합의 양쪽 끝에서 혈류를 차단하며 포트 혈관은 혈관 클램프로 혈류를 차단합니다. 3. 오프너의 왼쪽은 천골의 끝을 사용하여 측면 포트 혈관의 벽을 들어 올립니다. 왼손은 구부러져 튜브 벽을 제거하여 타원형 파열을 형성합니다. 혈관의 둘레는 포트 용기의 둘레와 비슷해야합니다. 4. 가지 치기 포트의 포트는 45 ° ~ 60 °의 경사로 잘라서 봉합 후 두 용기가 급격하게 기울어지고 혈류가 크며 와전류가 형성되기 쉽지 않습니다. 5. 봉합 된 혈관과 같은 스티칭은 역전 될 수 있으며, 문합 후벽이 명확하게 보이는 경우, 종단 간 문합 방법은 종단 간 문 합의 2 점 방법과 동일합니다. 문합 혈관을 뒤집을 수없는 경우 두 가지 봉합 방법이 있습니다. (1) 이중 앵글 봉합 방법 : 먼저 측면 바늘과 포트 0 ° 및 180 °에서 이중 바늘 비 침습 바늘 실을 사용하고, 내부에서 외부로의 봉합사와 1 바늘과 두 번째 바늘을 일시적으로 묶지 않고 견인을 위해 예약하십시오. 세 번째 바늘은 후벽의 중간 점을 봉합하고 바늘은 측면 포트의 후벽에서 외막에 삽입되고 바늘은 심 내막에서 분리되고 바늘은 포트의 내부 막에서 삽입되고 바늘은 외막에서 분리되고 바늘은 매듭이 나지 않습니다. 제 1 바늘과 제 3 바늘 사이, 및 제 2 바늘과 제 3 바늘 사이에서, 1 내지 2 개의 스티치가 동일한 방식으로 봉합되고, 후벽의 봉합이 완료된다. 그런 다음 순서대로 봉합사를 봉합하십시오. 전벽 봉합사는 끝 봉합사와 동일합니다. (2) End-to-side 봉합 법 : 작은 혈관 클램프를 배치 할 때, 측면 입의 두 개의 작은 혈관 클립이 혈관의 문합 평면에 평행하게 배치되고, 포트의 하나의 혈관 클립이 문합 평면에 수직으로 놓인 다음 왼쪽으로 돌립니다. °. 첫 번째 바늘은 이중 바늘 비 침습 바늘 실을 사용하여 포트의 하단 모서리를 내부 포트에서 측면 포트 하단 가장자리의 중간 점, 두 번째 바늘 봉합 포트의 상단 모서리 및 측면 포트의 상단 모서리의 중간 점까지 봉합합니다. 매듭을 짓은 후 세 번째 바늘은 포트의 오른쪽 가장자리와 측면 포트의 오른쪽 모서리의 중간 점을 봉합합니다. 트랙션 하에서, 제 1 바늘과 제 3 바늘 사이, 및 제 2 바늘과 제 3 바늘 사이에, 1 내지 2 개의 스티치가 함께 스티치되어 우측 반 스티치를 완료한다. 포트의 작은 혈관 클램프를 오른쪽으로 돌리고 같은 방법으로 입의 왼쪽 절반을 봉합합니다.이 방법의 장점은 이중 각 방법의 앞쪽과 뒷쪽이 바뀌고, 왼쪽 벽을 먼저 봉합하지 않고 왼쪽과 오른쪽 입이 바뀌는 것입니다. 작업이 더 편리합니다. 6. 작은 혈관 클립을 제거하고 혈류를 회복시킵니다.
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