솔직한 간헐적 압력
Frank 간헐적 압박은 선천적, 질 치료에 사용됩니다. 질의 선천성 결여는 내부 및 외부 요인의 영향으로 인해 신 장관 끝의 발달을 막거나 방해합니다. 따라서이 유형의 환자는 단단한 원시 자궁만을 가지고 있으며 질은 발달하지 않지만 중간 신장 부 비관 및 생식기 사마귀가 정상적으로 발달하고 정상적인 나팔관 및 난소가있을 수 있으며 여성의 이차 성적인 특성이 정상적으로 발달하지만 환자는 종종 동반합니다. 비뇨기 계통 및 뼈의 발달 이상. 현재 중국에서는 선천성 기생충 치료법에 대한 수술 방법이 많이 있으며, 초기에 흔히 사용되는 수술에는 자유 피부 이식 또는 척추 경 플랩 이식 및 양막 이식술이 있었으며, 이후 베치 티 수술이 외국에서 널리 퍼졌습니다. 최근에, 시그 모이 드 결장 이식, 복막 이식 및 근골격계 질 성형술이 국내외에서, 특히 미세 수술의 발달로 수행되어,이 수술을위한 새로운 방식을 열었다. 그러나 이러한 방법에는 고유 한 장단점이 있으며 지역 의료 상태, 기술 수준 및 환자의 심리적 요구 사항에 따라 선택해야합니다. 좋은 질 성형술은 단순하고, 한 번에, 손상이 적고, 합병증이 적고, 효능이 좋고, 안전하고 신뢰할 수 있으며, 경제적이며 실용적인 요구 사항이어야합니다. 현재 방법은 이상적이지 않으며 여전히 재료와 수술 방법을 계속 다루어야합니다. 혁신적이고 완벽합니다. 환자는 폐색 전정에 특정 확장기를 적용하고, 정상적인 질축을 따라 요도 직장 공간을 확장하기 위해 간헐적으로 적절한 압력을 가하여 점차 확장기 직경을 증가시키고 궁극적으로 인공 루멘을 형성합니다. 성공의 열쇠는 무엇보다도 최고의 로딩 작업에 대한 환자의 자신감과 열정입니다. 외음부는 잘 발달하고 현관은 딤플이 얕으며 확장이 더 희망적입니다. 완료 시간은 방광과 요도 직장 사이의 근막 밀도에 따라 다르며 보통 6 개월에서 1 년이 걸립니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 수술이 필요하지 않고 특별한 기술이 필요하지 않고 클리닉에서 수행 할 수 있으며 수술 조건이없는 1 차 문 클리닉에 적합합니다. 수술의 고통을 피하고 입원 비용을 절약하지만 더 오래 걸리고 실패율이 높습니다. 높음 현재 많은 학자들은이 방법이 수술 전 사전 치료로 사용될 수 있다고 제안합니다. 사춘기 후 검사 및 발견 후,이 방법은 전처리 및 수술이 2-3 년 후에 실패한 경우에 사용될 수 있습니다. 질병 치료 : 질없는 선천성 표시 프랭크 간헐적 프레스는 다음에 적합합니다. 1. 환자의 성생활을 해결하기 위해 질이없는 선천성. 2. 환자의 성생활을 해결하기위한 자궁 또는 질 악성 종양, 질 절제의 대부분 또는 전부. 수술 전 준비 1. 치료의 목적과 요구 사항에 대해 환자에게 자세하게 설명하고, 성공의 열쇠는 환자가 의사와 합리적이고 긴밀하게 협조하고 필요에 따라 지속적으로 일하고 있다는 점을 강조합니다. 2. 환자의 질의 전정 부분이 요도 개구부의 등쪽에 있음을 환자에게 세 심하게 가르치십시오 우울증을 선택하거나 가운데 부분의 부드러운 부분을 선택하십시오 (필요한 경우 거울의 도움으로). 수술 절차 방광암 절개술, 전신 마취 또는 지속적인 경막 외 마취 또는 척추 마취. 1. 프랭크 방법 1 외경 0.8cm의 시험관을 바르고 환자는 방광 석판 술 위치를 취하고 의사는 전정 중앙의 시험관을 향하고 뒤쪽을 향해 (약간) 약간 누릅니다. 환자는 시연에 따라 적어도 하루에 3 번, 매번 30 분 이상 수술을 수행하도록 배웁니다. 가해진 압력의 강도는 환자가 질 부위에서 산만 함 또는 가벼운 불편 함을 느끼도록하고, 심한 통증을 갖는 것은 적합하지 않습니다. 약간의 출혈이 있으면 점막이 손상되어 가해진 압력이 너무 크다는 것을 나타냅니다. 이 단계에서 전정 점막을 스트레칭 할 때 요도 개구부의 왜곡과 팽창을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 2 일주일 후 환자의 수술이 올바른지 여부와 테스트 튜브를 뒤쪽으로 약간 안쪽으로 누를 수 있는지 확인합니다. 이 수준에 도달하면 최고 압력의 방향을 변경하여 아침과 저녁에 30 분 동안 정상 질축 방향 (약간 머리쪽으로 약간)으로 밀 수 있습니다. 일반적으로 2-4 주 안에 3, 테스트 튜브는 6 ~ 7cm 깊이 수 있습니다. 짧은 테스트 튜브를 인공 구멍에 완전히 눌렀을 때 작은 목화 패드를 외음부에 넣고 T- 벨트로 고정하고 밤새 놓고 다음날 아침에 꺼냅니다. 4 일반적으로 인공 강의 길이는 6-8 주 내에 5-6cm에이를 수 있으며, 이때 직경 1.5cm의 시험관을 사용할 수 있으며, 7cm 깊이 이후에는 밤에 수면 중에 8-10 시간 동안 유지할 수 있습니다. 5 마지막으로, 결혼 할 때까지 직경이 2-3cm 인 확장기를 사용하십시오. 성공적인 추적 관찰을 가진 6 명의 환자는 정상적인 외음부 및 질 개통을 볼 수 있고, 질은 2 개의 손가락으로 느슨하게 뻗을 수 있고, 깊이는 6.5 ~ 7cm에 도달 할 수 있으며, 공동은 부드러운 탄성 필름으로 덮여 있습니다. 표준 질 검경의 삽입과 개방은 환자에게 불편을주지 않습니다. 2. 그램 개선 방법 Frank 방법의 다음과 같은 단점을 고려할 때 : 1 개의 위치 : 방광 쇄석술 위치의 조작이 쉽지 않음; 위치가 지속되기 어렵다; 2 조작이 손목과 손가락의 피로를 유발하기 쉽다; 3 조작 중에 다른 작업을 수행 할 수 없으며, 더 많은 시간이 소요됨 잠깐만 Ingram (1981)은 앉은 자세에서 위의 다양한 자세 대신에 외과 수술 대신 몸통 체중의 사용을 예상하고, 시간을 낭비하지 않고 간단한 자전거 쿠션 의자 설계, 자전거 경주 또는 남성을 사용하여 누르는 경우 동시에 책상 작업을 수행 할 수 있습니다 시트 쿠션 장치는 회전 의자 샤프트의 높이를 조정합니다. 4 각기 다른 크기의 세 가지 확장기 및 질 곰팡이 세트를 준비합니다. 첫 번째 그룹은 각각 총 10 개의 확장기, 직경 1.5cm, 길이 1.5 ~ 10cm, 두 번째 및 세 번째 그룹에서 2.5cm와 3.5cm입니다. 길이는 3-10cm이며 각각 5입니다. 특정 진행률 : 1 첫 번째 1.5cm 직경 확장기로 시작하여 길이가 1.5cm에서 시작하여 점차적으로 깊이가 증가함에 따라 확장기를 T 벨트로 고정하고 속옷이나 치마를 착용하고 자전거 매트를 타십시오. 약간 앞으로 몸을 기울여 신체의 무게에 의존하여 가능한 한 15 ~ 30 분마다 팽창기를 필요한 방향으로 밀어 넣으십시오. 가능한 한 매일 하루 총 시간이 2 시간 이상입니다. 21 ~ 2 주 후에는 환자를 다시 검토하고 환자를 한 달에 한 번 검토하여 확장기를 교체합니다 일반적으로 4 ~ 6 주 내에 더 좁은 루멘 (폭 1.5cm, 길이 6cm)을 형성 할 수 있습니다. 3 인공 루멘이 추가 4 주 동안 10cm의 깊이에 도달하면 두 번째 확장기 세트 (직경 2.5cm)로 전환합니다. 4 마지막으로, 직경 3.5 cm의 세 번째 확장기 세트가 적용되며 총 시간은 약 4-6 개월이 걸립니다.
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