부분 소파술

부인과 임상 의학에서 외과 적 치료는 중요한 역할을하며 부인과 진단 및 경미한 수술은 무시할 수 없습니다. 광범위한 응용 분야의 진단 및 치료에있어서의 커 레티 지 (curettage), 후부 담낭 천공, 외음부 및 자궁 경부 생검 등. 이러한 절차는 종종 간단하고 중요합니다. 부주의하거나 부적절하게 작동하면 잘못된 진단을 유발할 수 있으며 비효율적 인 치료는 환자에게 과도한 고통을 줄 수 있습니다. 진단 치료는 자궁강 진단에 중요한 일종의 수술이며, 진단을 돕기 위해 병리학 적 검사를 위해 자궁의 내용물을 긁어내는 것입니다. 자궁 경관이 의심되는 경우 자궁 경관과 자궁강은 단계적으로 치료해야합니다. 질병 치료 : hydatidiform mole 표시 질병의 주요 부위를 결정하기 위해, 특정 질병의 올바른 병기를 수행하고 병리 검사를 위해 자궁 경부 및 자궁강에서 조직을 채취했습니다. 금기 사항 1. 여러 가지 이유로 외음부 및 질 염증. 2. 급성 자궁 내막염. 3. 만성 골반 염증성 질환의 급성 악화. 4. 영양막 종양은 절대적으로 금기 사항이 아니지만주의해서 사용해야합니다. 수술 전 준비 1. 혈액 루틴, 혈소판, 질 분비 루틴을 확인하고 체온을 측정하십시오. 혈압과 맥박은 45 세 이상의 사람들에서 측정됩니다. 심장병이 의심되는 사람은 심전도를 받아야합니다. 2. 수술 전 3 일 동안 성생활을 금합니다. 3. 생리주기를주의 깊게 이해하십시오. 4. 수술 전에 벨트 루퍼를 검사하거나 B- 초음파를 검사해야합니다. 5. B- 초음파 및 혈액 및 혈액의 수술 전 Hydatidiform 두더지 및 맥락막 암, 수혈 준비가 된 주입 채널을 설정하십시오. 필요한 경우 B- 모니터링에서 작동하십시오. 6. 염증이 있고 응급 치료가 필요한 환자는 수술 후 3-5 일까지 수술 전에 항생제를 사용하기 시작합니다. 수술 절차 1. 방광을 비우고 방광 쇄석술 위치를 잡고 외음부와 질을 소독 한 다음 수술 용 타월을 소독합니다. 2. 주변 장기와의 크기, 방위, 질감, 활동, 모양 및 관계, 부착물의 양쪽에 이상이 있는지 여부를 다시 확인합니다. 3. 검경을 배치하고, 자궁 경부를 노출시키고, 질과 자궁 경부를 소독하고, 앞쪽 입술을 자궁 경관 클램프로 조이고, 바깥쪽으로 당겨 자궁을 수평으로 만듭니다. 4. 자궁강에서 탐침을 검사하기 전에 먼저 작은 큐렛으로 2.5 ~ 3cm를 들어가 자궁 경부 조직을 시계 방향으로 긁습니다. 긁기가있는 경우 시간별 부분을 기록하고 긁힌 재료를 병리학 검사 또는 도말 검사를 위해 보내야합니다. 5. 자궁 방향으로 자궁 탐침으로 자궁을 부드럽게 탐사하고, 깊이를 측정하고, 굴곡 정도와 크기가 검사와 일치하는지 확인합니다. 저항이 있으면이를 감지 할 수 없습니다. 저항과 변동없이 자궁의 ​​위치를 ​​찾기 위해 방향을 변경할 수 있습니다. 내벽의 불균일 또는 접착 및 종양 압축에 의해 프로브에 대한 저항감이 있는지는 분명하다. 6. 자궁 경부를 확장하고 먼저 확장기를 작은 숫자에서 큰 숫자로 정렬하십시오. 확장기의 선단을 오일로 닦아냅니다. 오른쪽 엄지, 가운데 손가락 및 가운데 손가락으로 확장기는 자궁 방향과 굴곡 정도를 따라 자궁 경부의 안쪽 입으로 1cm 가볍고 안정적으로 천천히 전달됩니다. 저항이 강제로 입력되지 않으면 원인을 확인해야합니다. 내부 입이 너무 빡빡하면 2 ~ 3 분 동안 놓을 수 있으며 점차적으로 확장됩니다. 자궁 경부 또는 자궁 내 수술을 수행 해야하는 경우 10 ~ 16으로 확장 할 수 있습니다. 7. 쿠 레타 제는 자궁 방향으로 작은 큐렛으로 자궁강에 들어가고 내부 막은 궁전 바닥에서 내부 자궁으로 긁어냅니다. 전면 → 오른쪽 벽 (또는 왼쪽 벽)은 시계 방향 또는 시계 반대 방향입니다. ) → 뒷벽 → 왼쪽 벽 (또는 오른쪽 벽) → 이중 궁전 각도 → 궁전 바닥, 전체 자궁강 전체. 8. 수술 중 자궁강이 대칭인지, 표면이 평평한 지, 내막의 두께, 점막하 섬유종의 유무, 조직 유착, 결절에주의하십시오. 소파술이 끝나면 자궁강이 거칠고 출혈이없는 자궁 수축이있을 수 있습니다. 스크래핑의 성격에 항상주의를 기울이고 병리학 검사를 위해 보관하십시오. 9. 긁힘을 육안으로 관찰하고, 정상적인 자궁 내막은 분홍색, 밝고 띠 모양입니다. 의심스러운 자궁 내막 선암종, 긁힘은 물고기 모양, 흰색 썩은 고기와 유사합니다. 자궁 내막 결핵 의심, 긁음 제품은 치즈와 같고, 두더지의 두더지는 크기가 다른 물집 모양의 블록입니다. 의심스러운 세포는 의심스럽고 스크래핑은 변성되고 괴사 성 불규칙 조직입니다. 합병증 출혈 암 환자는 침술 중 큰 출혈을 유발할 수 있습니다. 자궁 천공 수유, 폐경기 자궁 및 자궁 내막 암 환자는 자궁벽을 약하게 만들 수 있으며 진단시 자궁 천공을 유발하기 쉽습니다. 출혈이 적은 자궁 천공의 경우 항 염증 및 지혈로 보수적으로 치료하는 것이 가능합니다. 천공이 크고 출혈이 많은 경우 출혈을 중지해야합니다. 3. 감염 수술 전 질 출혈에서 주로 나타납니다. 예방, 수술 중 엄격한 무균 수술, 수술 후 예방 항생제 치료에 중점을 두어 감염의 발생률을 줄일 수 있습니다. 기존 감염 환자의 경우 항 감염 치료를 강화해야합니다. 4. 자궁 접착 자궁강의 정화와 같이 완전히 철저하지 않아 과도한 가래 스크래핑, 자궁 내 유착을 유발하며 그 결과 불임, 유산, 무월경, 월경 곤란 등이 있습니다. 자궁경 검사에서 접착력을 분리 할 수 ​​있습니다.

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