표피낭종

표피 낭종 소개 cholesteatoma로도 알려진 표피 낭종은 백색 진주와 같은 백색으로 인해 진주 종이라고도합니다. 배아 신경 튜브가 닫히면 외배엽 성분이 혼합되어 점차적으로 종양이 형성됩니다. 즉, 피부 표피 세포층이 남아 있고, 상피 조직은 각질화 된 세포를 지속적으로 재생하여 낭종의 함량이 점차 증가하여 종양을 형성합니다. 표피 낭종은 척추 또는 뇌에서 발생할 수있는 양성 병변입니다. 병변은 경막 외 (보통 중간 선 밖) 또는 경막 외 (대개 두개골 폐색 공간)에서 발생할 수 있습니다. 두개 내 표피 낭종은 두개 내 종양의 0.2-1.8 %를 차지합니다. 기본 지식 확률 비율 : 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 수막염

표피 낭종 병인

선천적 요인 (65 %)

1936 년, Love and Kernohan은 표피 낭종을 선천성 상피 종양으로 처음 설명했습니다. 이후의 연구는 신경관을 닫을 때 이소성 상피 세포로 종양이 비정상적으로 성장한 것을 확인했습니다. Dia와 Walker는 처음에 이것이 배아 형성의 배아 단계에서 비정상적인 변화이며, 배아 발달의 3 주에서 4 주가 신경관 폐쇄를 방해한다고 제안했다.

외상 (25 %)

요추 천자는 신경계에서 일반적으로 사용되는 검사 방법 중 하나이므로 신경계 질환의 진단 및 치료에 매우 유용하고 단순하며 안전하지만, 적응증이 제대로 통제되지 않으면 동시성이 발생할 수 있습니다. 증상. 1954 년 Choremis는 요추 천자 후 표피 낭종을 발견하여 외상의 원인 이론을 뒷받침했습니다.

표피 낭종 예방

질병 예후

예를 들어, 대부분의 종양은 절제 될 수 있고 재발은 늦어서 수년 또는 수십 년으로 연장 될 수 있습니다. 소수의 보고서만으로도 악성 변형의 발생률이 매우 낮습니다.

표피 낭종 합병증 합병증 수막염

무균 성 수막염으로 인한 수술 후 합병증, 지방산을 함유 한 수술 후 낭종 및 콜레스테롤 유출이 흔한 합병증입니다.

표피 낭종 증상 일반적인 증상 시각 장애 운동 실조증 뇌 소뇌 협심증 각 증후군 경골 팽창 이차 간질 음주 시력 결함 이명 청력 손실 안면 근육 약화

여러 그룹

표피 낭종은 모든 연령대에서 발생할 수 있으며 부검에서도 발견 될 수 있습니다. 척추 또는 두개골 위치에서 발생할 수 있습니다. 평균 발병 연령은 35 세이며 여성 환자가 더 흔합니다.

질병 증상

해당 임상 증상은 종양 성장 부위에 따라 발생합니다.

1, 다리 소뇌 표피 낭종 : 가장 흔한 부위, 종종 삼차 신경통 (70 %), 종종 동측 이명, 청각 장애, 소뇌 후기 성 증후군이 있습니다. 신경계는 V, VII, VIII 뇌 신경 기능 장애가 안면 감각, 안면 근육 약화, 청력 상실 및 운동 실조증, 구인두 신경, 미주 신경 마비 등의 소수의 환자로 나타남을 발견했습니다. 표피 낭종은 또한 V와 VIII에서 두개골 신경 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

2. 판매 지역의 표피 낭종 : 안장에 위치한 종양으로 인한 증상은 뇌하수체 종양의 증상과 유사하며 시력 및 시야 결함은 종종 초기 임상 증상으로 사용되며 시신경 위축증은 오랫동안 발생할 수 있습니다. 소수의 환자는 내분비 장애를 가지고 있으며, 이는 성기능 장애, 다발성 및 다뇨증과 같은 뇌하수체 및 시상 하부 병변의 기능 저하를 특징으로합니다. 종양의 발달은 전두엽 증상으로 이어질 수 있으며, 세 번째 심실로의 갑작스런 침입은 두개 내압 증가의 증상을 가질 수 있으며 일반적인 상태는 천천히 진행됩니다.

3, 뇌 실질의 표피 낭종 : 뇌, 소뇌 및 뇌 줄기가 질병의 부위가 될 수 있습니다. 종양의 위치에 따라 해당 증상이 나타납니다. 뇌 반구 종양은 종종 발작, 정신 증상 및 편마비 증상을 나타내며, 소 뇌종양은 종종 안진 증, 운동 실조증 등이 있으며 뇌간 종양은 교차 마비, 질병 쪽 VI, VII 뇌신경 마비 및 대측 강제 가볍게 편향되었습니다. 4, 심실 표피 낭종은 거의 초기 단계에서 증상을 거의 사용하지 않으며, 일반적으로 측면 심실 삼각형 영역과 뿔에서 더 흔하게 발생하며 심실을 채울 수 있으며 심실을 채우고 뇌척수액 순환을 차단하며 고혈압 증상을 일으키며 종양은 세 번째 심실에서 발생합니다. 희귀.

5, 두개골 표피 낭종 : 두개골의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 종종 중간 선 또는 중간 선 (정면, 베개) 또는 경골에서 발생합니다. 클리닉에서 종종 두개골의 표면이 수년간 부풀어 오르고 고무 같은 느낌과 부드러움이 없으며 두개골에서 움직이거나 고정 될 수 있다는 것이 종종 발견됩니다. 미드 라인 병변이 코나 부비강에 접근 할 가능성은 크며, 이는 낭종이 뇌로 확장되어 큰 정맥이나 뇌에 깊숙이 들어갈 때 특히 중요합니다.

표피 낭종의 검사

1. 두개골 엑스레이 (Skrain X-ray) : 적은 수의 뇌 대뇌 뿔 또는 두개 중개 암 종양이 암석 또는 암뼈의 정점으로 보일 수 있으며, 경우에 따라 석회화가 발생할 수 있으며 이미지가 더 밝습니다. 병변 및 예리한 경화 마진을 보였으며, 골수염이있는 사람들에게는 드문 일이 아닙니다.

2, CT : CT 스캔은 표피 낭종에 대한 효과적인 진단 도구입니다. 그것은 종양의 윤곽과 팽창을 감지하는 데 도움이되며 낭종은 저밀도 이미지로 나타납니다. 일반적으로, 인핸서를 주사 한 후에는 강화되지 않습니다. 협착증의 표피 낭종은 날카로운 모서리와 밀도가 높은 이미지로 광범위하게 파괴 될 수 있습니다.

3. MRI : 표피 낭종은 T1 가중 영상에서 낮은 경계 저 신호, T2 가중 영상에서 높은 신호 및 MRI의 특징 인 고르지 않은 종양 조직으로 인한 고르지 않은 신호 강도를 보여줍니다. 협착에서 표피 낭종의 MRI는 점유 효과와 높은 신호 영상을 보여줄 수 있습니다.

표피 낭종의 진단 및 분화

진단

임상 증상 및 진단을위한 두개골 X- 선, CT, MRI와 같은 다양한 검사에 따르면.

차별 진단

1 기형 종 : 지방 밀도와 혼합 된 질량.

2 Dermoid 낭종 : 중간 선에서 병변 밀도가 더 균일하고 종종 뇌척수액보다 낮으며 발병률이 낮습니다.

3 거미류 낭종 : 밀도와 뇌척수액이 비슷하고 균일하며 종종 둥글거나 타원형이며 모양이 더 규칙적이며 눈에 보이는 이음새가 없습니다.

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