지방간

지방간 소개 질병 또는 약물과 같은 요인으로 인해 간 세포의 지질 축적은 지방 간이라고하는 간 습윤 중량의 5 %를 초과하며, 간에서의 지질 축적은 트리 아실 글리세롤, 지방산, 인지질 또는 콜레스테롤 일 수 있습니다. 트리 아실 글리세롤이 대부분인 에스테르 등. 지방 함량에 따라 지방 간은 가벼운 유형 (지방의 5 % ~ 10 % 함유), 중간 유형 (지방의 10 % ~ 25 % 함유), 무거운 (지방 25 % ~ 50 % 또는 30 % 초과) 지방으로 나눌 수 있습니다 간은 지방증, 지방 간염 및 간경변과 같은 병리학 적 변화를 포함하여 독립적 인 질병이 아닌 일반적인 임상 현상입니다. 지방간의 임상 양상은 병인, 병리학 적 유형 및 동반 질환 상태와 밀접한 관련이 있으며, 임상 적으로 지방간은 ​​질병의 발병에 따라 급성 및 만성으로 나눌 수 있으며, 전자는 비교적 드물고 병리학은 거의 작습니다. 여포 간세포 지방증, 후자는 주로 비만, 당뇨병 및 알코올 남용에 의해 야기 된 대 식세포 간세포 지방증을 지칭한다. 기본 지식 질병의 비율 : 1.5 % 취약한 사람 : 중년 및 노인, 여성보다 남성이 많음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 말초 신경염 알코올성 간염 간경변 비만 고지혈증 고혈압 복수 부종 거미 진드기

지방간 질환

질병의 원인

지방간 병인에는 지방간 상태 (유도)와 지방간 원인 (병원성 요인)이 포함됩니다. 지방간 발달 과정에서 신체의 면역 상태, 영양 요인, 유전 적 요인, 생명 나이와 성별뿐만 아니라 방법은 지방간 발병의 조건부 요인 인 매우 중요한 역할을합니다.

지방간의 병원성 인자는 화학적 인자, 영양 인자, 내분비 및 대사 인자, 생물학적 병원성 인자 및 유전 적 인자를 포함한다.

화학적 요인 (20 %) :

화학 독 (황색 인, 비소, 납, 벤젠, 사염화탄소, 클로로포름 등), 약물 (메토트렉세이트, 테트라 사이클린, 아미오다론, 글루코 코르티코이드 등), 알코올 등을 포함하여 알코올 중독은 항상 유럽과 미국의 지방이었습니다 간 및 간경변의 가장 흔한 원인.

영양 요소 (20 %) :

과체중으로 인한 과도한식이와 비만은 최근 지방간의 가장 흔한 원인 중 하나이며 단백질과 칼로리 부족은 지방간의 또 다른 중요한 원인입니다. 영양 실조는 만성적 인 영양 결핍 질환으로, 주로 인체에 장기적으로 에너지와 단백질이 부족하기 때문에 여러 가지 이유에 따라 1 차 및 2 차로 나눌 수 있습니다.

(1) 일차 영양 실조 : 주로 식품 단백질 및 에너지 공급 또는 섭취 부족, 주로 개발 도상국 또는 경제적으로 후진 지역에서 인체의 생리적 요구를 충족시킬 수없는 장기적 장애.

(2) 이차 영양 실조 : 다른 질병에 의해 유발되며, 유럽 및 미국과 같은 선진국과 영양 실조는 노인과 성인에서 이차적이며 종종 흡수 장애 증후군, 만성 감염 및 염증에서 이차적이다. 성병, 악성 종양, 음식의 단백질 부족, 지방 칼로리 등의 만성 낭비 질환은 지방간을 유발할 수 있습니다 영양 실조로 인한 지방간은 ​​주로 어린이의 부 신피질 증, 갑상선 기능 항진증, 고 갑상선 기능 항진증과 같은 많은 내분비 및 대사 질환에서 발견됩니다 당뇨병의 요 산혈증, 고지 단백 혈증 및 고지혈증은 간 지방증을 유발할 수 있으며, 비 인슐린 의존성 당뇨병은 지방간과 가장 밀접한 관련이 있습니다.

생물학적 요인 (20 %) :

바이러스 및 박테리아와 같은 병원성 미생물 및 기생충을 포함하여, 이러한 병원성 요인은 주로 간세포의 퇴행 및 괴사 및 염증 세포 침윤을 유발하며, 최근 일부 C 형 간염 바이러스 및 D 형 간염 바이러스 감염은 각각 거대 기포 및 소포를 유발할 수 있습니다. 간 지방증, 결핵, 패혈증 및 기타 만성 세균성 감염은 영양 실조, 저산소증 및 세포 독성 손상과 같은 요인으로 인해 간 지방증을 유발할 수 있으며, 다양한 바이러스 성 간염 회복 기간 및 만성 바이러스 감염 비만 지방간을 유도 할 수 있습니다.

유전 적 요인 (10 %) :

주로 유전 물질 유전자의 돌연변이 또는 염색체의 수차에 의해 발생하며, 간에서는 주로 윌슨 병, 갈락토오스 혈증, 글리코겐 축적 병, 과당 불내증 등 선천성 대사성 간 질환을 유발합니다. 유전성 질환은 대 식세포 지방간을 유발할 수 있으며, 우레아 순환 효소의 선천성 결함, 미토콘드리아 지방산 산화의 유전 적 결함은 소포 성 지방간을 유발할 수 있으며, 일부 가족에서는 사람들이 다음과 같은 특정 질병의 특성을 가지고 있습니다 비만, 제 1 형 당뇨병, 1 차 고지혈증 등을 이러한 현상을 유전 적 감수성이라고합니다.

병인

음식의 지방은 효소 적으로 가수 분해되어 담즙 염과 결합하여 장 점막에 흡수 된 후 단백질, 콜레스테롤 및 인지질과 함께 킬로 미크론을 형성하며, 킬로 미크론이 간으로 들어가면 사인파 세포가 글리세롤과 지방산으로 분해되고 지방산이 들어갑니다. 간세포 후, 미토콘드리아에서 산화되거나, 에너지를 방출하도록 분해되거나, 트리 아실 글리세롤을 합성하기 위해 에스테르 화되거나, 소포체에서 인지질 및 콜레스테롤 에스테르로 전환되고, 간 세포에서 대부분의 트리 아실 글리세롤 및 아포지 단백질이 형성된다. 매우 낮은 밀도의 지단백질 (VLDL)이이 형태로 혈액 순환에 들어갑니다 .VLDL은 혈액에서 탈지되어 다양한 조직에 지방산을 제공합니다. 지질 대사는 지방간의 원인입니다 :

(1) 음식의 과도한 지방, 고지혈증 및 지방 조직의 동원 증가 (기아, 외상 및 당뇨병), 간으로의 유리 지방산 (FFA) 수송으로, 간에서 트리글리세리드 합성을위한 많은 전구체를 제공합니다.

(2) 음식에 필수 지방산이없고, 급성 알코올 중독, 급성 트레오닌 결핍, 고용량의 바르 비투 레이트 염은 간 세포에서 트리 아실 글리세롤과 유리 지방산의 합성을 증가시킵니다.

(3) 칼로리 섭취가 너무 높고 설탕에서 트리 아실 글리세롤로의 전환이 증가합니다.

(4) 간세포의 유리 지방산 제거율 감소, 과도한 음주, 콜린 결핍, 사염화탄소 및에 티오 닌 중독은 간에서 유리 지방산의 산화,에 티오 닌 중독 및 콜린 결핍을 억제 할 수 있습니다 인지질 합성을 차단할 수 있습니다.

(5) VLDL 합성 또는 분비 장애와 같은 하나 이상의 연결, 지방 조직 세포, 혈액 및 간 세포 간의 지방 대사의 동적 균형을 파괴하여 간세포에서 트리글리세리드의 합성 및 분비 사이의 균형 상실을 야기하여 궁극적으로 지방 기반 지질은 간세포에 과다 노출되어 지방을 형성합니다.

지방간 예방

1, 합리적인 다이어트, 믹스의 두께, 영양 균형, 단백질의 충분한 양의 간 지방을 제거 할 수있는 합리적인 세 식사를 위해 매일 식사.

2, 적절한 운동, 매일 운동, 조깅, 탁구, 배드민턴 및 기타 스포츠와 같은 적절한 스포츠를 선택하는 신체 운동에 따라; 소량의 운동부터 단계별로 시작하고 점차적으로 적절한 운동량에 도달하여 신체의 지방 소비를 향상시킵니다. .

3, 신중하게 약물의 사용, 간은 인체의 화학 식물이며, 몸에 약물은간에 의해 해독되어야하므로 일반적으로 약을 복용하지 마십시오. 특히 우연히 소위 건강 관리 약물을 광고하지 마십시오. 증상이 있습니다 지방간이있는 환자는 약물을 선택할 때 더욱 신중해야하며, 약물의 부작용, 특히간에 유해한 약물은 간 손상의 악화를 피하기 위해 사용해서는 안됩니다.

4, 또한, 기분은 명랑하고 화 내지 말고 덜 화를 내고 일과 휴식에주의를 기울여야합니다. 등도 매우 중요합니다.

지방간 합병증 합병증 말초 신경염 알코올성 간염 간경변 비만 고지혈증 고혈압 복수 부종 거미 진드기

지방간은 독립적 인 질병이거나 특정 전신 질환의 동시 증상 일 수 있습니다.

알코올 의존, 췌장염, 말초 신경염, 빈혈, 광택 염, 알코올성 간염, 간경변 등과 같은 알코올 중독의 다른 증상이 종종 동반됩니다.

2, 과잉 영양 지방 간은 종종 비만, 당뇨병, 고지혈증, 고혈압, 관상 동맥 경화증 심장 질환 (관상 동맥 심장 질환이라고 함), 통풍, 담석증과 같은 다른 기본 질병을 관리합니다.

3, 영양 실조 지방 간은 종종 결핵, 궤양 성 대장염과 같은 만성 낭비 질환과 공존합니다.

4, 임신 중 급성 지방간은 ​​종종 신부전, 저혈당증, 췌장염, 패혈증, 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)에 의해 복잡해집니다.

5, 심한 지방 간 환자는 복수와 낮은 사지 부종을 가질 수 있으며, 다른 사람은 거미 진드기, 남성 유방 발달, 고환 위축, 발기 부전, 여성이 무월경, 불임 등을 가질 수 있습니다.

지방간 증상 일반적인 증상 간 확대 거미 痣 피로 황달 피로 피로 간세포 지방 가래 복수 복수 간 가벼운 지방증 간 손바닥

지방간의 임상 양상은 병인, 병리학 적 유형 및 동반 질환 상태와 밀접한 관련이 있으며, 임상 적으로 지방간은 ​​질병의 발병에 따라 급성 및 만성으로 나눌 수 있으며, 전자는 비교적 드물고 병리학은 거의 작습니다. 여포 간세포 지방증, 후자는 주로 비만, 당뇨병 및 알코올 남용에 의해 야기 된 대 식세포 간세포 지방증을 지칭한다.

급성 수 포성 지방간

급성 또는 아 급성 중증 바이러스 성 간염과 유사한 급성 소포 성 지방 간 임상 증상, 종종 피로, 메스꺼움, 구토 및 다양한 정도의 황달, 심지어 의식 및 간질 장애의 출현, 단기간에 간성 뇌병증이 급속하게 발생하는 경우, 복수 신부전과 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)는 결국 뇌부종과 뇌성 마비로 사망 할 수 있습니다. 물론, 급성 수 포성 지방간 환자는 경미한 임상 증상을 보이며 일시적인 구토와 간 기능 만 있습니다. 병변의 성능, 간 생검은 수 포성 지방증을 시사하지만 염증성 세포 침윤 및 괴사는 분명하지 않으며, 미토콘드리아 이상은 전자 현미경으로 볼 수 있습니다.

2. 만성 소포 성 지방간

만성 수 포성 지방간은 ​​일반적으로 중년 및 노인에서 발생하는 지방간으로, 남성이 여성 이상일 수 있으며, 발병이 숨겨지고, 일반적으로 양성이며, 지방 간염이 발생하더라도 증상이 경미하고 비특이적입니다. 간경변, 때로는 간 질환 관련 증상이 여전히 없을 수 있으므로 간 기능 및 영상 검사를위한 다른 질병이나 건강 검진에서 때때로 발견됩니다.

간 확대는 지방간의 일반적인 징후이며, 발생률은 75 % 이상으로 높을 수 있으며, 대부분 온화하거나 중간 정도의 간 확대, 매끄러운 표면, 둥근 모서리, 뚜렷한 부드러움이없는 정상 또는 약간 딱딱한 질감, 문맥 고혈압과 같은 만성 간 질환 징후는 비교적 드물고, 지방 간염의 경우 비장 비대는 일반적으로 25 % 미만이지만, 병변 범위가 작기 때문에 국소 지방 간이 덜 분명하지만 다른 간 질환이 공존하는 경우는 아닙니다.

(1) 증상 : 경증 지방 간은 특히 과도한식이 요법이나 고지방식이, 임상 적으로 "숨은 지방 간"으로 알려진 중년 또는 중증 환자, 특히 더 긴 기간으로 인해 노인에서 임상 증상이 없을 수 있습니다. 일반적인 증상은 피로, 식욕 부진, 오른쪽 계절성 연골 통증, 메스꺼움, 복부 팽창 및 기타 간 기능 장애 증상과 같은 증상으로, 복통, 주로 오른쪽 위 복통, 가끔 상복부 통증, 부드러움, 심한 경우에는 반동, 열, 백혈구 수 증가 및 급성 복부의 성능이 있으며 시간 내에 치료가 필요합니다 이러한 종류의 성능은 드물지만 수술 중 간 캡슐이 늘어나고 간 인대가 관련되어 있습니다. 환자의 통증은 간 캡슐에 의해 발생합니다. 스트레칭으로 인해 간 인대가 당겨지고, 지방 낭종이 파열되고 염증이 생기고, 심한 지방 간은 문맥 고혈압 및 위장관 출혈과 결합 될 수 있으며, 비타민 결핍은 또한 빈혈, 광택 염, 말초 신경염 및 신경계를 동반 할 수 있습니다 증상으로는 복수와 하체 부종이있을 수 있으며, 다른 것에는 거미 진드기, 남성 유방 발달, 고환 위축, 발기 부전, 무월경 여성, 불임 등이있을 수 있습니다.

(2) 증상 : 과체중과 비만 환자의 64 %와 간 비대의 15 %가 간 부위, 비장 비대, 거미 진드기 및 간 손바닥에 피부가 부드러울 수 있습니다.

지방간 검사

실험실 검사

1. 혈청 효소 검사 :

(1) ALT, AST : 일반적으로 약하게 상승하여 정상 상한의 2 ~ 3 배에 도달하고, 알코올성 지방간의 AST 상승이 명백하며, AST / ALT> 2는 진단 적 의미가 있으며, ALT는 알코올성 지방간이 아님 / AST> 1, ALT> 130U, 간 소엽 지방 침윤이 명백하고, ALT가 지속적으로 상승하면 지방 육아종이 있음을 시사합니다.

(2) γ-GT, ALP : γ-GT 상승은 알코올성 지방간에서 더 흔하며, ALP는 정상 상한의 최대 2 배까지 증가하는 것으로 보이고, γ-GT는 비 알콜 성 지방간 환자에서 상승 할 수 있습니다.

(3) GST : ALT보다 더 민감한 스트레스 간 손상을 반영 할 수 있습니다.

(4) 글루타메이트 탈수소 효소 (GDH), 오르니 틴 카르 바 모일 트랜스퍼 라제 (DCT), GDH는 미토콘드리아 효소이며, 주로 간 acinar III에서 활성이며, DCT는 우레아 신타 제이며, 메틸화에 관여한다 지방간에 반응하여, 두 효소, 특히 알콜 성 지방간은 ​​GDH / OCT> 0.6으로 상승된다.

(5) 콜린 에스 테라 제 (CHE), 레시틴 콜레스테롤 아실 트랜스퍼 라제 (LCAT) : 80 % 지방간 혈청 CHE 및 LCAH는 증가했지만 알코올성 지방간의 낮은 영양 상태는 분명하지 않습니다. 성 지방간에는 특정한 의미가 있습니다.

2. 혈장 단백질 변화 :

(1) β- 글로불린, α1, α2, β 지단백질 증가.

(2) 알부민은 정상입니다.

(3) 비만 지방 간에서 LDL-C가 증가하고 HDL-C가 유의하게 감소했으며 Apo B, Apo E, Apo CII 및 III이 증가했습니다.

3. 혈장 지질 TG, FA, 콜레스테롤 및 인지질은 종종 상승하고, 콜레스테롤은 종종> 13mmol / L로 유의하게 상승합니다.

4. 색소 배설 검사 BSP, ICG 배설은 비만 및 알코올성 지방 간에서 감소합니다. 지방 축적은 주로 간 acinar III 밴드에 있기 때문에 안료 처리도이 부분에서 이루어지며, 간 지방 저장은 간세포 배설에 영향을 미칩니다 안료의 기능, 배설 감소 정도는 간 지방 침윤 정도와 관련이 있습니다.

5. 빌리루빈은 중성 지방 간에서 혈액 빌리루빈이 상승했을 수 있으며, 경증에서 중등도의 지방 간 빌리루빈이 정상입니다.

6. 프로트롬빈 시간 (PT) 비 알코올성 지방간은 ​​더 정상적이고 부분적으로 연장됩니다.

혈액 인슐린 수준은 높은 반응 지연 유형을 보였고, 포도당 내성 곡선은 정점에 도달했고 감소는 지연되었습니다.

8. 혈액 요소 질소, 요산이 때때로 증가했습니다.

보조 검사

1.B 초 검사 : 확산 지방간 초음파 영상은 주로 에코 감쇠로 표현되며, 감쇠 정도에 따라 지방간은 ​​세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

(1) 온화한 지방간 : 근거리 에코 향상으로 나타나고, 원거리 에코 감쇠는 분명하지 않으며, 간내 관형 구조는 여전히 보입니다.

(2) 중간 지방 간 : 전계 반향이 강화되고, 후계 반향이 감쇠되고, 관형 구조가 흐려집니다.

(3) 중증 지방간 : 근거리 반향은 현저히 향상되고, 원거리 반향은 분명히 약화되고, 관형 구조는 불분명하며, 인식 할 수 없으며, 중증 지방간에 대한 초음파의 민감도는 95 %입니다.

2. CT 검사 : 지방간 CT 영상은 실시간 초음파 (US) 영상과 다르며 CT 진단의 정확도는 B- 초음파의 정확도보다 우수하며, 간장 밀도는 비장 및 간내 혈관 밀도보다 일반적으로 또는 제한적입니다. 반면, 문맥의 반향은 향상되고 지방의 심각도에 따라 밀도가 감소하며, 동적 CT 변화는 간내 지방 침윤의 증가 및 감소를 반영 할 수 있으며, 확산 지방 간은 일반적으로 CT의 간 밀도가 낮습니다. 비장 및 간내 혈관 밀도, 중증 지방 간, 간 CT 값을 약 10Hu로 감소시킬 수 있습니다 (정상 간 밀도는 비장보다 6 ~ 12Hu 높음), 향상된 CT 스캔, 지방 간 간 혈관 그림자가 매우 명확합니다. 그 모양, 방향에 이상이 없으며 때로는 혈관이 가늘고 좁을 수 있지만, 변화가 없습니다. 포장 현상은 간암과 지방간 (일반 "간 섬")의 국소 적 영향을받지 않는 영역을 식별하는 데 도움이됩니다.

3. MRI 검사 : 그 값은 일반적으로 미국과 CT보다 작은 것으로 간주됩니다. 지방 간 자기 공명 영상 (MRI)은 간 전체, 한 잎 또는 국소 지방 침윤, 스핀 에코 (SE) 순서 및 역 회복 (IR)으로 특징 지어집니다. 맥동 시퀀스의 T1 가중 신호는 정상입니다 .SE의 짧은 IR 시퀀스와 T2 가중 이미지 신호는 약간 높을 수 있지만, 지방의 양성자 이미지, 지방 침투 영역의 높은 신호, 간에서의 혈관의 정상적인 위치 및 최근 MRI 측정 만 가능합니다. 간 조직 지방 함량.

4. 간 생검 : 지방간 진단, 특히 국소 지방간 진단에 중요한 방법 B- 초음파에 의해 유도 된 간 조직의 생검은 과거에 맹검 간 천자 방법보다 훨씬 정확하고 안전합니다. 생검의 중요성은 간이 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 비 침습적 검사에서 확인하기 어려운 섬유 점유가 있거나 공간 점유 병변의 배제가 있거나없는 지방 침윤은 또한 치료 옵션의 선택, 지방간 생검의 징후에 대한 지침 값을 갖는다 :

(1) 정상 간 섬이있는 국소 지방 간 또는 확산 지방 간은 악성 종양과 구별하기 어렵고 간 생검은 B- 초음파의지도하에 수행되어야합니다.

(2) 콜레스테롤 에스테르 저장 질환, 글리코겐 축적 질환, 윌슨 질환 등과 같은 일부 희귀 지방 간 질환의 원인을 식별합니다.

(3) 무증상 의심스러운 비 알콜 성 지방 간염, 간 생검은 진단의 유일한 수단입니다.

(4) 알코올 흡수 및 알코올성 간 질환 또는 알코올성 간 질환은 설명 할 수없는 임상 적 또는 생화학 적 이상이 있으며, 알코올성 간염은 코르티코 스테로이드 치료 전에 활성 간염을 배제하기 위해 간 생검이 필요합니다.

(5) 비만으로 인한 지방 간 환자의 원래 체중이 10 % 감소한 후에도 간 기능 효소는 계속 비정상적으로 유지되며 다른 원인을 찾기 위해 간 생검이 필요합니다.

(6) 지방간으로 인한 심각한 간염이 의심되며 간 생검을 통해 원인을 명확하게 진단하고 이해해야합니다.

(7) 지방간 및 섬유증 진단을위한 특정 혈청 학적 지표, B- 초음파, CT 및 기타 영상 검사의 신뢰성을 평가하려면 간 생검 변화를 금 표준으로 사용하고 지방간에 대한 특정 치료 계획을 객관적으로 평가해야합니다. 섬유증 치료의 정확한 효과.

(8) 단순 간세포 지방증이 아닌 것으로 의심되거나 지방 간 또는 간 기능 장애의 여러 원인으로 의심되는 사람은 간 생검을 통해 특정 원인 또는 질병 원인을 확인해야합니다.

지방간 진단

진단

지방간 진단은 주로 병력, 임상 증상 및 실험실 검사, 특히 B- 초음파 및 CT에 특정 특징이 있으며 진단은 간 생검에 의존합니다.

1. 병력 : 알코올성 지방간은 ​​알코올 남용, 특히 알코올 함량이 높은 화이트 와인의 오랜 역사를 가지고 있으며, 비만, 당뇨병, 고 에너지 정맥 영양, 관련 약물 사용 및 독에 노출되어 있습니다.

2. 임상 증상 : 지방간이 형성된 후, 대부분 식욕 상실, 구역, 구토, 체중 감소, 피로, 복부 팽창, 간 불편 또는 둔한 통증을 나타냅니다.

3. 신체 검사 : 부은 간을 만질 수 있습니다 (보통 오른쪽 갈비뼈 아래 2-3cm 이내), 표면이 매끄럽고 가장자리가 둥글고 무딘, 질감이 부드럽거나 중간 정도의 경도, 가벼운 부드러움이있을 수 있습니다. 심한 환자는 간경변이있을 수 있습니다.

4. 실험실 및 기타 보조 검사 : 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT)가 상승하고 소수의 환자에서 가벼운 황달이 발생할 수 있습니다.

차별 진단

국소 지방간에 대한 바이러스 성 간염,자가 면역 간염, 대사성 간 질환, 간경변 등과 같은 다른 일반적인 간 질환과 구별되어야하며, 1 차 또는 2 차 간암, 간 혈관종 및 기타 공간 점유 병변과 관련이 있어야합니다. 식별.

첫째, 심한 지방간

중증 지방간은 ​​임상 증상이 불량하고 예후가 불량한 지방간을 말합니다. 엄밀하게 말하면 임신의 급성 지방간, 뇌병증의 지방간 증후군을 포함한 일부 중요한 질병의 병리학 적 과정이며 일반적인 지방간과 관련이 있습니다. 임상 증상, 징후 및 질병 예후는 크게 다릅니다.

(1) 임신 중 급성 지방간

산부인과 급성 황색 간 위축증으로도 알려진이 질환은 임신의 심각한 합병증이며, 임상 적으로 드물고, 예후가 나쁘고, 임신 3 기 (30-40 주)에 발생하며 임신 중 많은 수의 경구 투여로 여겨집니다 테트라 사이클린을 주입하면 질병을 유발할 수 있습니다.

주요 임상 증상 : 갑작스런 메스꺼움, 구토 및 심지어는 hematemesis, 복부 통증, 일주일에 황달, 종종 황달이 급격히 악화 된 후 가려움증 없음, 의식 또는 혼수 상태의 다양한 정도의 혼란; 혈청 빌리루빈 혈소판과 피브리노겐이 감소하는 동안 혈소판과 섬유소원이 감소하고 FDP 값이 증가하고 프로트롬빈 시간이 연장되는 동안 DIC, 구토 갈색 액체 또는 혈액, 혈뇨, 대변의 혈액, 자반, 잇몸 및 주사 부위 출혈과 같은 약간 또는 중간 정도의 증가, oliguria, 대사성 산증 및 기타 조기 신부전 환자의 절반.

(B) 뇌병증 지방 간 증후군 (눈 증후군)

이 질병은 주로 어린이와 청소년에서 발생하며, 증상이 나타나기 전에는 항상 바이러스 감염, 감기와 같은 쇠약 증상 및 수두가 있으며, 2-3 일의 개선 후에 갑자기 구토 증상이 자주 나타나고 심한 두통과 함께 몇 시간 내에 가래에 들어갑니다. 무감각 및 대뇌 피질, 그리고 종종 열, 저혈당, 비정상적인 간 기능을 동반하는 혼수 상태로 질병이 위험하고 사망률이 높습니다.

둘째, 간암, 간 혈관종, 간 농양, 간 낭종

간암, 특히 소세포 간암 및 알파-태 단백질 음성 간암은 국부 지방간과 구별하기가 어렵습니다. 대개 소세포 간암은 대개 봉투 그림자로 약화됩니다. 문맥 정맥 침습, 전이성 간암은 주로 초음파 강화, 일반적인 다 결절, 문맥 시스템 침범 없음, CT는 간암이 경계 영역에서 더 조밀하게 정의되어 있으며, 조영제가 첨가 된 후 대비 조직이 강화됨을 보여줍니다. 선택적 간 동맥 간 혈관 조영술은 간 혈관종 및 간암을 식별하는 데 어려움이 있지만 간 농양 및 간 낭종을 배제하는 데 여전히 가치가 있지만 B- 초음파 유도 간 생검이 확인되었습니다. 다양한 간내 공간 점유 병변에 효과적인 방법입니다.

셋째, 바이러스 성 간염

간내 지방증의 확산 분포를 갖는 지방간 환자는 종종 피로, 식욕 부진, 열, 메스꺼움, 구토, 황달, 소변 황색 및 기타 성능, 역학, 바이러스 성 간염, 바이러스 성 간염 환자와 구별되어야합니다. 병인 검사는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

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