신생아 자반병
소개
신생아 purpura 소개 신생아 purpura, 출생 후 2-7 일 이상의 발생률, 출혈은 느리고 지속적인 삼출이 특징입니다. 신생아 기의 출혈성 질환으로 독립성 질환으로 볼 수 없으며 원인이 복잡하다 신생아의 비타민 K 부족으로 인한 간에서의 혈액 응고 인자 합성 부족으로 인한 혈액 응고 장애 신생아 purpura의 발병률은 출생 후 2-7 일 이상이며 출혈은 느리고 지속적인 삼출이 특징입니다. 종종 구토 또는 타르와 같은 대변, 제대, 피부 및 피하 조직 출혈이 뒤 따릅니다. 후자는 종종 발 뒤꿈치, 발목 및 주요 부분과 같이 억압 이외의 영역에서 발생합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 %-0.03 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 두개 내 출혈
병원균
신생아 자반
자가 원인 (35 %) :
신생아 자반증의자가 원인은 흡수 장애 또는 신체의 열악한 발달로 인한 비타민 K의 결핍을 말하며, 선천적 원인으로 인해 신생아의 혈소판 함량이 감소하고 자란 자반증의 증상이 발생하기 쉽습니다.
질병의 원인 (25 %) :
다른 질병으로 인한 신생아의 이차 출혈성 질환. 신생아 혈소판 감소증, 신생아 혈소판 합성 장애, 신생아 중증 간 손상, 신생아 비타민 K 흡수 장애 등.
병인
혈액 응고 인자 II, VII, IX 및 X는 모두 간에서 합성되는 것으로 알려져 있으며, 비타민 K가 관여해야하므로 이러한 요인을 비타민 K 의존 인자라고도합니다. 신생 기간은 장에서 무균이며 비타민 K를 생성 할 수 없습니다. 음식에서 소량의 음식을 추출 할 수 있고 간 기능이 아직 성숙하지 않은 경우 비타민 K 의존 혈액 응고 인자 II, VII, IX 및 X는 출생 후 며칠 내에 현저히 낮아지고 일시적인 "생리적"감소로 인해 일시적인 원인이됩니다 낮은 프로트롬빈 혈증, 프로트롬빈 활동이 출생 후 2-7 일 후 정상 수치의 15 % ~ 20 % 아래로 떨어지면 출혈이 발생하며, 대부분 출혈이 위장관 출혈로 나타납니다.
예방
신생아 자반 예방
항응고제, 살리 실제 또는 많은 수의 구강 항생제를 사용하는 임산부는 비타민 K 결핍이 의심됩니다. 비타민 K34 mg / d는 출생 전 임산부에게 예방 및 예방을 위해 3-5 일 동안 임산부에게 투여해야합니다. 장내 식물 군의 형성을 촉진하기 위해 비타민 K의 합성을 촉진합니다.
복잡
신생아 청색증 합병증 합병증 두개 내 출혈
때때로 두개 내 출혈, 다른 장기 조직도 관여 할 수 있으며, 프로트롬빈 활동이 정상 수치의 15 % ~ 20 % 아래로 떨어질 때 출혈이 발생하며, 대부분 위장관 출혈로 나타납니다.
징후
신생아 자반증 증상 일반적인 증상 피부 출혈 플라크 오일 두개 내 출혈 반복 된 두피 흉터 흉터
출혈은 주로 생후 2-7 일 이내에 발생하며, 출혈은 느리고 연속적인 삼출, 종종 간질 또는 타르와 같은 대변, 제대, 피부 및 피하 조직 출혈이 특징이며, 후자는 종종 스트레스에 취약한 외부에서 발생합니다. 가래와 머리와 다른 부분, 주로 간경변, 가끔 두개 내 출혈, 다른 장기 조직도 영향을받을 수 있으며 출혈량은 사람마다 다릅니다.
비타민 K 결핍 출혈은 또한 비타민 K가 불충분하게 섭취되고 만성 설사가 장 비타민 K 합성 장애를 유발할 때 발생할 수 있습니다.
확인
신생아 자반의 검사
응고 시간, 프로트롬빈 시간은 연장되지만 혈소판 및 출혈 시간은 정상입니다.
실험실 검사
(1) 빔 암 검사는 양성 또는 음성이지만 지혈 기능의 일상적인 검사는 정상입니다.
(2) 소수의 환자에서 ADP와 아드레날린 유발 응집에서 혈소판이 비정상적이고 비드 컬럼에 대한 부착 속도가 감소합니다.
진단
신생아 자반의 진단 및 진단
진단
임상 증상에 따르면 피부 병변의 특성과 실험실 검사의 특성을 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
출생 후 2 일에서 7 일 사이에 출혈이있는 유아는 다음과 같은 다른 질병에서 제외해야합니다.
1. 제대 출혈은 제대 결찰에서 제외되어야합니다.
2. 선천성 출혈성 질환 : 인자 VIII 결핍, 선천성 혈소판 감소 성 자반증, 선천성 섬유소 결핍으로 인한 혈우병.
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