반사 교감신경 위축 증후군

반사 교감 이영양증 증후군 소개 반사 교감 이영양증 증후군 (RSDS)은 자율 기능 장애가있는 원위 말단에 심한 통증이 특징 인 임상 증후군입니다. 그 이름은 불타는 신경통, 수 덱스 위축, 외상 후 위축, 어깨 손 증후군 등 점차적으로 세계에서 RSDS라고 불립니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자율 기능 장애 골다공증

반사 교감 이영양증 증후군의 원인

외상 (25 %) :

대부분의 환자는 발병 전 외상, 수술, 뇌, 척수 및 말초 신경 손상의 병력이 있습니다. 말초 신경 손상은 열린 부상과 비 열린 부상으로 구분됩니다. 전자는 일반적으로 연조직의 개방 손상과 관련되어 신경의 부분적 또는 완전한 절단을 유발하며, 후자는 연조직의 무딘 비 개방 부상으로 인해 복잡하여 신경 줄기의 타박상, 압박 또는 신장을 유발하여 신경에서 작게 발생합니다. 출혈 및 부종, 수초 부종 및 퇴행. 말초 신경 손상의 결과는 주로 클리닉에서 신경 마비로 나타납니다.

종양의 국소 확산 (25 %) :

일부 환자는 자율 신경과 관련된 종양의 국소 확산으로 인해 발생할 수 있습니다. 종양은 국소 조직의 신체가 다양한 발암 인자의 작용에 의해 유전자 수준에서 정상 조절을 잃어 비정상적인 클론 증식을 초래하는 장애입니다. 학계는 일반적으로 종양을 양성 및 악성 범주로 나눕니다.

약물 (15 %) :

소수의 환자는 이소니아지드, 페노바르비탈, 에르고 타민 및 시클로 스포린과 같은 약물로 인해 발생합니다.

20 %에서 30 %는 명확한 트리거를 찾을 수 없습니다.

병인

RSDS는 팔다리가 부상에 과도하게 반응하는 것으로 일반적으로 알려져 있으며, 조직이 손상되면 감각 신경이 자극되어 많은 양의 물질 P를 방출합니다. 프로스타글란딘, 브라 디 키닌, 5-HT, 히스타민 등의 성 매개체가 크게 증가하여 사지의 국소 통증 및 부종을 유발하고 혈관에 작용하여 혈관 운동 기능 장애를 유발하며 교감 신경 신경 섬유를 자극하고 통증 매개체 및 노르 에피네프린 방출 그리고 고통을 증가 시키십시오.

반사 교감 이영양증 증후군 예방

1. 질병 요인을 제거하고 줄이거 나 피하고, 생활 환경을 개선하고, 좋은 생활 습관을 개발하고, 감염을 예방하고, 음식 위생에주의를 기울이고, 합리적인식이 요법을하고 외상을 피하십시오.

2. 조기 발견 및 조기 진단 및 조기 치료, 질병 퇴치에 대한 신뢰 구축, 치료 준수

반사 교감 이영양증 증후군 합병증 합병증, 자율 기능 장애, 골다공증

사지가 차갑고 뜨겁고, 빨갛고 하얀, 건조하거나 땀이 나거나, 피부가 늦게 나타나고 피하 조직 위축 및 수축과 같은 자율 기능 장애로 인해 복잡해질 수 있습니다.

반사 증상 교감 이영양증 증후군 일반적인 증상 울혈 성 연조직 부종 색소가 차갑고 뜨겁습니다. 서있는 머리카락 반사가 골다공증을 약화시키고, 머리카락을 빨고 반사시킵니다.

RSDS는 일반적으로 특징적인 임상 증상으로 인식되며, 증상은 종종 부상 후 몇 시간 내에 나타나거나 부상 후 며칠 또는 몇 주 후에 점차 나타나며 몇 주에서 몇 년 동안 지속됩니다. 통증, 가벼운 손길 또는 경미한 반복 자극은 심한 통증을 유발할 수 있습니다 통증은 부상의 심각도에 비례하지 않습니다 통증은 예상 회복 시간보다 오래 지속됩니다 영향을받는 사지 통증에는 종종 확산 압통과 부기가 동반되며 자율 기능 장애가 발생합니다. 추위와 뜨거운 사지, 빨강 및 흰색, 건조 또는 발한과 같은 성능, 병변이 느리게 진행됨, 피부 및 피하 조직 위축 및 말기 수축, 손발은 무릎, 경골과 같은 가장 흔한 통증 부위입니다. 어깨, 얼굴, 단일 손가락 또는 발가락에서도 통증이 발생할 수 있으며, 말단 말단이 관련되면 어깨 관절이 아프고 활동이 제한되어 어깨 손 증후군이 발생할 수 있습니다.

임상은 일반적으로 세 단계로 나뉩니다.

1. 급성기 : 외상 후 통증 기간으로, 영향받은 사지의 통증 및 혈관 확장, 영향받은 사지의 혼잡, 부종 및 손상된 부위의 피부 온도 증가를 특징으로한다.

2. 영양 실조 기간 : 혈관 수축이 특징이며, 해당 부위의 피부는 망상 색소 반점과 흠로 차가워지며, 모발이 찢어지고, 손톱이 단단하고 부서지기 쉽습니다.

3. 위축성 기간 : 사지 통증이 근위 끝까지 발생하고, 피부가 얇아지고, 밝아지며, 손가락이 얇아지고, 근막이 얇아지고, 굴곡이 수축합니다.

반사 교감 이영양증 증후군의 검사

실험실 검사에는 이상이 없었습니다.

1. 방사선 검사 : X- 레이 보통 필름은 일반적으로 팔다리의 긴 뼈와 손발의 짧은 뼈, 비정상적인 석회질 제거 및 연조직 부종, 고해상도 X- 선 필름이 골막 미만의 흡수를 보여줄 수있는 부분적인 뼈 부족을 보여줍니다. 줄무늬의 형성, 골 막하 구멍 및 터널의 형성, 영향을받는 사지의 CT 및 MRI 검사는 진단 적 중요성이 거의 없거나없는 것으로 보입니다.

2. 삼상 골 스캐닝 (TPBS) : 5 초, 1 ~ 5 분 및 3 ~ 4 시간 동안 핵종 (보통 99mTc)의 정맥 주사, 혈류 영상, 혈액 풀 영상, 개발 변화 지연, 영향을받는 지역에서 섭취 한 방사성 핵 종이 정상 조직보다 현저히 높고 진단 감도가 60 %, 특이도가 80 %이며 X 선 검사보다 우수하며 초기 단계의 제한된 RSDS 또는 X 선 검사에 적합합니다.

반사 교감 이영양증 증후군의 진단 및 분화

Genant 등이 제안한 진단 기준은 다음과 같은 6 가지 항목을 포함합니다 : 1 팔다리 통증 및 압통; 2 연조직 부종; 3 운동 감소 기능; 4 영양 피부 변화; 5 불안정한 혈관 운동; 6 패치 골 진단하기 어려운 골다공증은 신경 폐쇄의 실험적 진단에 사용될 수 있습니다.

주의는 뇌, 척수 및 말초 신경 손상 및 그 중요한 질병과 구별됩니다.

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