청각 장애

청각 장애 소개 그것은 모든 수준의 사운드 시스템, 감각 사운드 및 청각 시스템의 사운드에 대한 포괄적 인 분석에서 신경 중심 생성기의 정 성적 또는 기능적 이상을 말하며 청각 손실의 정도가 다릅니다. 청각 장애인을 부르는 것이 관례입니다. 청각이 심하게 악화 된 경우에만 가래라고하며, 환자가 양쪽 귀에서 아무 말도들을 수 없다는 것이 나타납니다. 난청이이 심각도에 도달하지 않으면이를 난청이라고합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 귀머거리, 이명

청각 장애의 원인

질병 병변 (25 %) :

외 이와 중이에 국한되어 안내 기능에 영향을주는 병변은 전도성 난청입니다. 외이 및 중이의 발달 기형, 외이도의 폐쇄성 질환, 중이의 염증성 또는 비염증성 질환, 귀 경화증 등은 전도성 난청을 유발할 수 있습니다.

기능 장애 (15 %) :

중이 병변이 공존하고, 소리 전도 및 감각으로 인한 청각 장애를 혼합 청각 장애라고합니다. 혼합 청각 장애의 원인은 귀의 소리와 감각 시스템을 동시에 손상시키는 병변 일 수 있거나 중이와 내이의 기능 장애 또는 청각 경로에 의해 발생할 수 있습니다.

2. 질병 시간으로 분류

(1) 선천성 난청 : 외이도, 중이 또는 내이 기형의 선천성 폐쇄증, 임신 및 주 산기 기간에 따른 다양한 난청을 포함합니다.

(2) 획득 난청 : 외이도의 후방 폐쇄증, 화농성 중이염, 외이 및 중이 종양, 다양한 외상 및 이경화 증과 같은 외이 및 중이의 모든 종류의 전도성 가래 포함; 감각적 청력 상실 다양한 전염병, 독성 가래, 미로 염, 음향 신경종, 청각 신경 병증, 노인성 가래 및 정신적 요인에 의한 기능성 가래로 인한 다양한 전염병 포함.

청각 장애 예방

임신 검사 : 임신 중, 특히 처음 3 개월 동안 여성은 종종 태아의 내이 발달 단계에 있으므로이 독성 약물, 신체 방사선, 바이러스 감염, 일산화탄소 중독 등과의 접촉을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 요인.

전신 질환의 치료 : 고혈압, 당뇨병, 신장 질환 등과 같은 청각 장애를 일으킬 수있는 전신 근본 질환을 조절하고 합리적으로 청각 기능을 피하기 위해 약을 사용하십시오.

청각 장애 합병증, 난청, 이명

감각 신경 난청 아동의 경우 전도성 난청의 추가 부담으로 인해 차별 능력이 심각하게 저하 될 수 있습니다. 청력 손실은 다른 건강한 어린이들보다 더 많은 감각, 언어 및인지 장애가있는 어린이들에게 영향을 미칩니다.

청각 장애의 일반적인 임상 증상으로는 이명, 과민증, 청각 장애, 청각 환각 및 청력 상실이 있습니다.

청각 장애 증상 일반적인 증상 병리학 적 청각 적응은 다른 사람과 자기 자신을 이해할 수 없습니다 ... Fu Cun 현상 중앙 난청 귀 전정 청각 불균형 변동성 청력 손실 달팽이관 난청 청각 알레르기 오디션 청각

달팽이관 난청

달팽이관으로의 혈액 공급은 비교적 깨지기 쉽기 때문에 쉽게 손상됩니다 달팽이관의 모든 병변은 달팽이관 난청을 유발할 수 있습니다 일반적으로 고주파 청각이 처음 손상되고 계곡과 같은 청력 손실이 발생합니다. 오디오 오디오 그램은 4000Hz입니다. 인공 와우 청각 장애에 대한 가파른 모양의 하락과 전기 음향 측정 테스트의 특성은 다음과 같습니다.

(1) Fu Cong 현상 : 자극의 소리 강도 증가로 인해 청력 손실의 정도가 감소 또는 사라집니다. 강한 소리 허용 오차가 감소하고 정상적인 사람의 강한 소리 허용 오차 (105-110 dB)에 도달하지 않으면 환자는 귀 통증을 느낍니다.

(2) 청각 : 같은 톤의 환자가 들리는 소리가 일관되지 않고 높고 낮습니다.

(3) 병리학 적 청각 적응 : 청각 역치는 지속적인 소리 자극 동안 크게 증가합니다.

2. 신경 학적 난청

달팽이관 신경을 손상시키는 병변은 신경성 청각 장애를 유발할 수 있습니다.

(1) 고주파 청각이 먼저 손상되어 중저음으로 점차 확대되고 일반적으로 감소합니다.

(2) 공기 전도는 뼈 전도보다 크지 만 둘 다 단축됩니다.

(3) 병리학 적 적응이 분명합니다.

3. 중앙 청각 장애

병변은 뇌와 핵에 위치하며 달팽이관 핵과 중심 전도 경로를 포함하며 중심 청각 피질은 중심 청각 장애를 유발합니다.

(1) 뇌 건조한 중심 귀머거리 : 한쪽 귀머거리를 생성하기 위해 인공 와우를 포함하는 경우; 소체 핵의 한쪽면과 반대쪽 교차 섬유가 관련된 경우, 양측 귀머거리가 발생하며, 부분적인 섹시 귀머거리 pons, medullary lesions에서 더 흔하고 일반적입니다.

(2) 대뇌 피질 난청 : 대뇌 피질 난청은 소리의 성질을 구별하기 어렵습니다. 때로는 일반적인 청력이 손상되지는 않지만 달팽이관 신경 섬유의 한 쪽이 양측 청각 피질에 투영되기 때문에 언어의 미학적 능력이 감소합니다. 청각 피질의 한쪽이 손상되거나 전도 경로의 한쪽이 손상되어 청력 손실이 발생합니다.

청각 장애는 어린이의 언어 및 언어 기술에 평생 손상을 줄 수 있습니다. 장애의 심각성은 다음과 같은 여러 요인에 의해 결정됩니다.

청력 손실이 발생하는 1 세;

2 청력 손실의 특성, 즉 지속 시간, 손상 빈도;

3 청각의 정확한 평가, 즉 손실 정도;

4 공존하는 바이러스 손상, 정신 지체 및 기본 언어 결함을 포함한 각 아동의 감수성.

감각 신경 난청 아동의 경우, 청력 손실의 추가 부담은 언어를 식별하는 능력을 심각하게 감소시킬 수 있습니다 청력 손실은 추가 감각, 언어 및인지 장애가있는 아동에게 영향을 미치며 다른 건강한 아동보다 더 심각합니다. .

청각 장애의 일반적인 임상 증상으로는 이명, 과민증, 청각 장애, 청각 환각 및 청력 상실이 있습니다.

청각 장애 검사

1. 뇌척수액 검사.

2. 기타 필요한 선택적 보조 검사 항목에는 혈액 루틴, 혈액 전해질, 혈당 및 요소 질소가 포함됩니다.

3. 이비인후과 및 청각 검사.

4. 두개골, CT 및 MRI의 바닥.

5. 기타 필요한 선택적 보조 검사 항목에는 흉부 X- 선 및 ECG가 포함됩니다.

청각 장애 진단

진단은 증상을 기반으로 할 수 있습니다.

차별 진단

1. 청각 신경종 : 성인이 더 흔하고, 발병이 느리고, 진행성 난청, 감각 신경 장애, 재발이없는 경우가 많으며, 종종 뇌신경 손상의 다른 증상이 있습니다.

2. 뇌 줄기 병변 : 뇌 줄기의 혈관 및 종양 병변, 지속적인 현기증 증상, 종종 안진, 청력 상실 및 신경계의 다른 징후.

3. 달팽이관 신경 : 약물 독성 손상은 소아에서 더 흔하게 발생하여 달팽이관 신경에 더 많은 손상을 유발하지만 달팽이관 신경 손상에 대한 다양한 약물의 정도와 위치는 동일하지 않으며 일부는 달팽이관에 편향되어 있으며 일부는 현관에 편향되어 있습니다. 또는 둘 다.

Streptomycin sulfate, gentamicin은 주로 전정에 영향을 미칩니다 .dihydrostreptomycin, neomycin, kanamycin, vancomycin은 달팽이관에 영향을 미치며, 네오 마이신은 가장 심한 달팽이관에 영향을 미치며, 설파제는 청각을 유발할 수 있습니다 감소하고 이명이지만 전정 증상이 발생하면 청각 장애를 회복하기가 어려울 수 있습니다. 살리실산 약물은 과다 복용 또는 약물 알레르기 환자, 주로 달팽이관 나선 신경절 세포의 퇴행으로 인한 청력 손실을 유발할 수 있으며 손상 정도는 더 적습니다. 복구하기 쉽습니다.

4. 일반적인 원인 : 전도성 청각 장애의 질병 대부분의 청력 결함은 중이염 및 그 후유증과 관련된 전도성 청력 상실이며, 거의 모든 어린이는 중이염으로 인한 경증에서 중등도의 부종을 경험했습니다. 성 또는 지속적인 청력 손실, 재발 또는 중증의 감염은 영구적 인 결함을 유발할 수 있으며, 중이염에 가장 취약한 것은 중 두뇌 이상 (예 : 구개 구개), 면역 결핍 (일시적 저 감마 글로불린 혈증이있는 유아) 및 삼키기와 같은 환경 적 위험 요소에 노출 된 어린이의 경우 소년은 소녀보다 중이염에 더 취약합니다.

담관암은 치료되지 않은 중이염이나 선천성에서 종종 발생하는 양성 종양으로, 담관 종은 중이의 폐쇄성 사슬, 감염 및 폐쇄에서 괴사 및 전도성 난청을 유발할 수 있습니다. 그것은 ossicle의 구조적 손상을 초래할 수 있으며, incus의 장기 병리학 적 과정은 가장 일반적인 영향 요인으로, 상당한 전도성 난청을 유발합니다.

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