폐 아스페르길루스증
소개
폐 아스 페르 길 루스 증 소개 폐 아스 페르 길 루스 병의 병원체는 주로 아스 페르 길 루스 푸 미구 투스이고, 몇몇은 아 플라 톡스, 지렁이, 검은 바실러스, 바실러스 스페 로이드, 콜 하비 및 코지입니다. 중국에서는 1949 년부터 1988 년 말까지 300 건 이상의 호흡기 감염이보고되었지만 1972 년 이전에는 47 건이 발생했습니다. 폐 아스 페르 길 루스 증의 대부분은 2 차 감염이며, 1 차 감염은 극히 드물며, 일반적으로 아스 페르 길 루스 증, 알레르기 성 기관 지폐 아스 페르 길 루스 증 (ABPA) 및 침습성 폐 아스 페르 길 루스 증 ( IPA) 및 기타 세 가지 유형이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.024 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 호흡기 전염 합병증 : 천식 알레르기 성 비염
병원균
폐 아스 페르 길 루스 증의 원인
Aspergillus fumigatus (30 %) :
폐 아스 페르 길 루스 증은 주로 Aspergillus fumigatus에 의해 발생합니다. 박테리아는 상부 호흡기에서 기생하며 만성 질환 환자의 신체 면역이 감소 할 때만 질병을 일으킬 수 있습니다.
흡입 된 Aspergillus 포자 (20 %) :
아스 퍼질러 스 포자 (Aspergillus spores)는 공기 곳곳에 있으며 가을과 겨울과 우기에는 저장된 곡물 풀이 뜨겁고 온화 할 때 더 많습니다. Aspergillus 포자의 흡입이 반드시 질병을 유발하지는 않으며 많은 양의 흡입으로 급성 기관지염 또는 폐렴이 발생할 수 있습니다. 이 질병은 종종 기관지 낭종, 기관지 확장증, 폐렴, 폐 농양 등과 같은 폐의 기존 질병에 이차적입니다. Aspergillus의 내 독소는 조직 괴사를 유발하며 병변은 침습성, 강화, 기관지 염증 또는 군 만성 만성 병변입니다.
예방
폐 아스 페르 길 루스 증 예방
Aspergillus에 감염된 것으로 의심되는 환경에서 작업 할 때는 많은 수의 세균을 흡입하지 않도록 보호 마스크를 착용하는 등의 보호 작업을 수행해야합니다 .Aspergillus, A. acumin 및 Aspergillus와 같은 곰팡이 실험실에서 작업 할 때는 작동해야합니다. 이 박테리아가 폐로 흡입되지 않도록주의하십시오.
복잡
폐 아스 페르 길 루스 합병증 합병증 천식 알레르기 성 비염
천식, 알레르기 성 비염 등에 의해 복잡해질 수 있습니다.
징후
폐 아스 페르 길 루스 증의 증상 일반적인 증상 갈색 가래 좌제 호산구 증가증 흉통
임상에는 네 가지 유형이 있습니다.
첫째, 기관지 폐렴
균사체는 기관지 점막에서 자라지 만 벽에는 침입하지 않습니다. 점막 염증은 경증, 기침, 기침 (痰은 갈색을 痰 수 있음), 저열 등 폐 조직의 침식과 같은 국소 육아 종증 또는 폐렴, 폐 농양을 유발할 수 있습니다.
둘째, 알레르기 성 아스 페르 길 루스 증
Aspergillus에 알레르기가있는 사람들에게 많은 포자를 흡입 한 후, 작은 기관지가 막히고 일시적인 무기폐가 발생하여 원위 폐에 반복적 인 이동 침투가 발생할 수 있습니다. 환자는 오한, 열, 피로, 자극적 인 기침, 기침을 동반 한 갈색의 자반증, 때로는 혈액이있었습니다. 가래에는 많은 수의 호산구와 균사체가 있습니다. Aspergillus fumigatus의 배양은 양성이었다. 환자는 천식이 있었고 환자 주위의 혈액 호산구 증가를 보였다.
셋째, 코지 볼
만성 폐 질환 (폐 낭종, 기관지 확장증, 결핵 강과 같은)과 관련된 공동에서 기생하는 Aspergillus는 X- 선 아래에서 볼 수있는 코지 볼을 형성하기 위해 피브린 및 점막 세포가 응집, 축적됩니다. 만성 공동에는 신체 위치가 변함에 따라 공동 내에서 움직이는 공 그림자가 있습니다. 코지 볼은 조직을 침범하지 않고 환자의 전신 증상을 유발하지 않으며 기침 만 자극하며 때로는 반복적 인 조혈을 유발합니다. 코지 볼이 기관지에 연결되어 있지 않기 때문에 바퀴벌레가 많지 않습니다.
넷째, 이차 폐 아스 페르 길 루스 증
중증 환자 (예 : 백혈병, 림프종)의 말기 단계 및 광범위한 항생제, 면역 억제제 또는 다양한 면역력 저하의 원인, 질병에 의한 폐 감염은 국소 육아 종증 또는 광범위한 화농성 농양 형성 폐렴. 병변은 괴사 성 혈관염, 혈전증 및 혈전증이있는 급성 응고 괴사이며, 흉막, 수막, 간, 비장 등과 같은 파종 기관에서도 예후는 매우 열악합니다.
확인
폐 아스 페르 길 루스 증의 검사
1, 흉부 X 선 검사 : 알레르기 유형은 폐 조직의 증가 또는 일시적 폐 침윤을 나타냅니다. 변경하고 이동하십시오.
2, 검사 : 1 번짐 현미경 검사는 균사 및 포자를 볼 수 있습니다; 2 반복 가래 배양 진단에 긍정적; 3 알레르기 가래는 많은 호산구, 증가 된 혈중 IgE를 찾을 수 있습니다; 4 아스 페르 질 루스 항원 피부 혈청 침전 테스트는 진단에 도움이 될 수 있습니다.
진단
폐 아스 페르 길 루스 증 진단 및 식별
진단
분비물은 기관지의 깊은 부분에서 흡인되고 균사는 번짐으로 발견됩니다. 발작성 기관지 천식, 말초 혈액 호산구 증가증, 혈청 IgE 증가, X- 선 폐 침윤, 광섬유 기관지 내시경 검사로 인한 균근 번짐의 얼룩 또는 Aspergillus 성장 배양으로 진단 할 수 있음 알레르기 성 기관지 폐 아스 페르 길 루스 증의 경우, 폐 생검 용 형광 투시법 하의 형광 투시법은 아스 페르 길 로마 및 침습성 폐 아스 페르 길 로시스에 대한 진단 적 가치가 있습니다.
차별 진단
폐 칸디다증, 폐암, 결핵 및 알레르기 성 폐렴과 구별되어야합니다.
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