膀胱結石

はじめに 膀胱結石は、膀胱内に形成される結石であり、一次膀胱結石と二次膀胱結石に分けることができます。 前者は、主に栄養不良が原因で膀胱に形成される結石を指し、多くの場合は子供に発生しますが、中国経済の継続的な発展に伴い、子供の膀胱結石は減少傾向にあります。 後者は、上部尿路から生じる膀胱結石、または下部尿路閉塞、感染、膀胱異物または神経因性膀胱に続発する膀胱結石を指します。良性前立腺過形成または尿道狭窄に苦しんでいる人。 貧しい地域では、子供によく見られ、女性はまれです。

原因

栄養失調因子に加えて、下部尿路閉塞、感染、膀胱異物、代謝性疾患は膀胱結石、良性前立腺過形成などの下部尿路閉塞、尿道狭窄、膀胱頸部腫瘍などが尿のために留まりやすい膀胱結石の形成を誘発する、膀胱結石の形成に続いて、カテーテル、縫合などの膀胱異物をコアとして使用できます。さらに、エジプトの住血吸虫症の流行地域では、卵をコアとする膀胱結石を見ることができます。

確認する

膀胱結石の症状は主に排尿障害、排尿障害および血尿であるが、少数の症例、特に下部尿路閉塞および残尿がある症例もある。

膀胱結石は主に病歴、身体検査、B超音波、X線、およびときにCT診断に基づき、時には膀胱鏡検査を通じて診断を支援します。 B超音波石は、音と影の強いエコーとして表示され、体の位置に応じて移動できます。 X線は尿の平らなフィルムである必要があり、ネガティブストーンはCTスキャンで診断できます。

鑑別診断

膀胱異物

膀胱内の異物は、排尿困難、頻尿、尿意切迫感、血尿を引き起こす可能性があります。 膀胱鏡検査は主な識別手段であり、異物の性質、形状、サイズを直接見ることができます膀胱領域のプレーンフィルムは、不透明な異物の鑑別診断上の価値があります。

2.前立腺過形成

前立腺肥大症は排尿が困難であり、痛みを伴う排尿があります。 違いは、それが高齢者で発生し、排尿障害の歴史が長く、徐々に悪化することです。 尿路は細く、弱く、徐々に垂れ下がったため、尿閉が起こりました。 それは膀胱結石のようなものではなく、尿の真ん中で排尿するときの突然の痛みです。 膀胱領域の平らな領域には不透明な影がありません。 嚢胞血管造影では、膀胱頸部から膀胱への陰影が認められ、膀胱頸部が隆起した。 直腸検査では、前立腺の過形成が直腸に触れ、中央の溝が消えます。

3.後部尿道弁

排尿障害の子供によくみられ、膀胱の平野部に不透明な影はありませんが、尿道の尿道は弁の上の尿道を増加させ、弁の下の尿道は正常です。 尿道鏡検査は、尿道後方で、主に前壁にある弁状の横隔膜として見ることができます。 膀胱鏡検査では膀胱に結石がないことが明らかになりました。

4.尿道結石

尿道結石は主に上部尿路からのもので、尿道に浸潤しており、排尿障害、痛みを伴う排尿、排尿の中断、閉塞があります。 尿道結石は多くの場合、後部尿道と舟状窩に埋め込まれ、金属プローブで触れることができ、石にぶつかることがあります。 前部および後部の尿道および斜めのスライスは、一般的にピーナッツと同じ大きさの、円形または楕円形の不透明な影として見ることができます。

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