永続的な胸の痛みまたは漠然とした背中の痛み

はじめに 胸椎後縦靭帯の骨化を伴う患者は、持続性の腰痛を訴え、その病歴は数ヶ月から数年続くことがあります。 阪内健二によって報告された前部手術で治療された12人の患者全員が、持続的な胸痛または背中の痛みを訴えた。 胸椎の後縦靭帯骨化（OPLL）は世界中で一般的な病気ではありませんが、極東の一部の国では後縦靭帯を骨化することは珍しくなく、その結果、四肢と病院訪問の麻痺が生じます。 一般に、軟骨細胞の異所性骨化によって引き起こされると考えられていますが、一部の学者は、それが線維軟骨と膜内骨に関連していると考えています。一部の学者は、椎間板の変性が後縦靭帯の骨化の形成に影響すると考えています。

原因

（1）病気の原因

原因はまだ明らかではありません。

（2）病因

後縦靭帯骨化の他の部分と同様に、胸部OPLLの病因はまだ明らかではありません。 一般に、軟骨細胞の異所性骨化によって引き起こされると考えられていますが、一部の学者は、それが線維軟骨と膜内骨に関連していると考えています。一部の学者は、椎間板の変性が後縦靭帯の骨化の形成に影響すると考えています。

確認する

チェック：

1. X線検査：胸部または断層X線フィルムは、しばしば高密度の陰影を伴う骨化した後縦靭帯が見られるが、連続的または孤立している場合がある。

2.脊髄造影：骨形成の範囲を示すことができ、減圧の範囲を決定するのに非常に重要です。

3. CT検査：明確な診断的意義があり、脊髄狭窄率を測定できますCT 3次元再構成は、骨の範囲と形状だけでなく、脊髄圧迫の程度も示すことができます。

4. MRI検査：脊髄圧迫の程度などを示すことができます。

鑑別診断

胸痛は一般的な臨床症状であり、多くの理由があり、胸痛の位置と重症度は必ずしも病変の位置と重症度と一致しません。 外傷、炎症、腫瘍、および組織損傷によって引き起こされる特定の物理的および化学的要因は、inter間神経、nch骨神経、脊髄神経根および迷走神経を刺激し、食道、気管支、肺、胸膜、心臓および大動脈の神経芽に分布し、引き起こす可能性があります胸の痛み。

過労、胆嚢の炎症または胆石、寒さと寒さ、血液の不足も背中の痛みを引き起こす可能性があります。

臨床症状：

1.腰痛：OPLL誘発性胸部病変は、発症から発症までの短い期間後にのみ発生します。 しかし、一部の患者は病院を訪れたときに持続的な腰痛を訴えただけであり、病歴は数ヶ月から数年続いた。 阪内健二によって報告された前部手術で治療された12人の患者全員が、持続的な胸痛または背中の痛みを訴えた。

2.下肢のけいれん：軽度の運動と重度から重度の下肢によって引き起こされ、さまざまな程度の感覚を伴うことがあります。

3.異常な排尿機能：病変の程度によっては、機能障害や失禁が生じることがあります。

4.不安定な歩行：下肢が弱く、空気を踏む感覚または綿の上を歩く感覚があります。

合併症：下肢の完全な麻痺を合併。

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