持続的な弛緩熱

はじめに 緩和熱は敗血症とも呼ばれます。 これは、体温が39度を超え続け、変動幅が大きいことを意味し、体温変動幅は24時間以内に2度を超えますが、両方とも正常レベルを超えています。 敗血症、リウマチ熱、重度の結核および化膿性炎症によくみられます。 活動的な患者の場合、鼻の潰瘍、全身不全、持続性の高熱、摂食不良は、鼻の表面と全身の症状が改善するまで高用量のコルチコステロイド攻撃治療で治療し、その後臨床的治療を維持するために少量に変更する必要があります。

原因

敗血症としても知られる緩和熱は、体温がしばしば39度を超え、24時間以内に大きな変動、1°Cを超える変動範囲があることを指しますが、最低体温は通常の体温よりも高いままです。 敗血症、化膿性炎症、重度の結核、川崎病、進行腫瘍、悪性組織球症によくみられます。 悪性肉芽腫では持続的な弛緩熱が見られます。

確認する

1.血液：白血球の半分は正常またはわずかに減少し、リンパ球は比較的または絶対的に増加し、分類は60％以上に達する可能性があります。 ESRはすべての段階で増加しました。

2.細菌学的検査：患者の血液、骨髄、牛乳、子宮分泌物を細菌培養に使用できます。 急性期の陽性率は高く、慢性期は低い。 骨髄検体は、血液検体よりも陽性率が高くなっています。

3.免疫学的検査：

（1）血清凝集検査。

（2）補体結合試験。

（3）抗ヒトグロブリン検査。

（4）酵素免疫測定法。

鑑別診断

過度の熱：体温は、数日または数週間、39〜40°Cを超える高レベルに常に維持されます。 温度変動範囲は、24時間以内に1°Cを超えません。 肺炎球菌性肺炎、チフス、腸チフスによくみられます。

断続的な熱：寒さや悪寒への嫌悪が臨床的に発生した後、体温は急激に上昇し、39°Cを超えることがあります。数時間後、通常または通常以下に低下します。数時間から数日間繰り返され、周期性発熱と呼ばれます。 三日熱マラリアや3日間のマラリアなどのマラリアで見られます。

不規則な熱：発熱中の体温変動の範囲は非常に不規則であり、持続時間は必ずしも必要ではなく、体温曲線は不規則です。 体温は通常約38°Cであるか、37〜40°Cの間で変動します。 呼吸器感染症、マイコプラズマ肺炎、結核、胸膜炎、感染性心内膜炎、リウマチ熱、白血病などのさまざまな病気で臨床的に見られることは、薬物または物理的冷却の干渉でも見られます。

波の熱：体温は徐々に上昇し、数日後に徐々に低熱または通常の温度に低下します。数日後、再び徐々に上昇します。

1鼻と顔に発生する進行性顆粒性潰瘍壊死のすべての症例は、最初に疾患を考慮すべきです。

2病理学的検査：慢性の非特異性肉芽腫性病変、非定型網状赤血球または有糸分裂期を見ながら、病気を診断できます。

3局所的な損傷は深刻ですが、全身のパフォーマンスは依然として良好です。

4つの局所リンパ節は一般に拡大しません。

5検査：白血球数が少ない、赤血球沈降速度が加速されます。

6人の進行した患者は、しばしば、持続的な弛緩熱と、進行性の体重減少と全身障害を持っています。

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