つま先の痛風

はじめに それは伝統的な漢方薬のカテゴリーに属し、骨と風として知られています。 それは慢性多関節炎症を特徴とする全身性疾患であり、手足の小さな関節の発症によって引き起こされることが多く、しばしば対称的です。初期症状は、痛み、腫れ、運動困難、罹患関節の硬直です。指、手のひら、つま先が優勢です。 長期にわたる未治癒の晩期症状は関節の変形です。

原因

正常な成人は、1日あたり約750 mgの尿酸を生成しますが、そのうち80％が内因性で、20％が外因性尿酸です。これらの尿酸は尿酸代謝プールに入り（約1200 mg）、1日の代謝プールの尿酸の約60％が代謝されます。約200mgの3分の1が腸で代謝され、約400mgの約2/3が腎臓で排泄されるため、体内の尿酸レベルの安定性が維持され、あらゆる部分の問題が高尿酸血症につながる可能性があります。

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関連検査

尿酸、偏光顕微鏡

正常な血中尿酸は、診断を見逃さないために数回繰り返す必要があります。 腎臓による血中尿酸の排泄に影響を与える薬物には、サリチル酸、降圧薬、利尿薬（ヒドロクロロチアジド）、テルデン、ジクマリン、グリシン、メチシリン、アセスルファム、ビタミンB、C、およびさまざまなX線造影剤。

鑑別診断

高齢者の痛風は、中年および高齢者のリスクの高い疾患であり、患者はしばしば、痛風の前駆症状を呈し、これは、移動性の関節のうずき、低熱疲労、皮膚の紅潮、かゆみなどを特徴とする。 高齢の患者は、複数の関節により多くの影響を及ぼします。 臨床症状ほとんどの患者は身体検査時に高尿酸血症を発見しましたが、臨床症状はなく、血中尿酸> 6.0bg / dL（360μmol/ L）は高尿酸血症と呼ばれます。

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