手足や体幹のしびれ
はじめに
はじめに 健康な人の手足のさまざまな感覚の伝達は、手足への脳の妨げられないアクセスに依存します。 この神経経路の特定の部分に障害がある場合、手足のしびれなどの症状が発生することがあります。 たとえば、脊椎過形成のしびれ:このしびれは高齢者によく見られます。主な理由は、脊椎骨の過形成が脊柱管神経を圧迫するためであり、一部の患者は手足の痛みなどの感情も伴う場合があります。 骨髄のしびれ:一部の骨髄疾患の初期段階では、手足のしびれが下に現れ、状態が悪化するにつれて疾患が上向きになり、手足の機能障害などの症状が現れます。
病原体
原因
しびれは、多くの病気で起こりうる臨床症状にすぎません。 病気の一般的な部位には、唇、舌、頭皮、四肢、および胸郭が含まれます。 原因は同じではありません。
第一に、手足のしびれの栄養不足と代謝障害:患者は、長期にわたる胃腸障害、消化不良、または重度の栄養不足の既往がある場合があります。 上記の疾患は、患者のビタミンBの深刻な欠乏につながり、手足のしびれを引き起こします。
第二に、有毒な神経麻痺:患者は、フラン、イソニアジドなどの化学物質だけでなく、水銀、ヒ素、鉛、有機リンなどの重金属または農薬との長い接触歴がある場合があります。 このような化学物質は中毒性の神経炎を引き起こす可能性があり、これは最初に手足の遠位部のしびれを引き起こす可能性があり、多くの場合痛みと皮膚アリを伴います。
第三に、神経炎症性のしびれによって引き起こされる感染:これは、細菌によって分泌された神経毒またはウイルスが神経系に直接侵入し、皮膚のしびれを引き起こすためです。 これらの疾患には主にジフテリア神経炎、ハンセン病神経炎などが含まれ、これらは四肢のしびれや四肢感覚の喪失によって現れます。
第四に、急性多発性神経根炎のしびれ:患者は、上肢の遠位のしびれの出現の1-2ヶ月後、対称性である上気道感染症の症状に似た発熱として最初に現れました。 同時に、四肢の脱力が引き起こされ、重度のけいれんや呼吸困難が発生する場合があります。
第五に、脊椎骨過形成のしびれ:このしびれは高齢者によく見られます。主な理由は、脊椎骨の過形成が脊柱管神経を圧迫し、一部の患者は手足の痛みや他の感情も伴うことがあるためです。
第6に、骨髄疾患のしびれ:一部の骨髄疾患の初期段階では、手足の上部までしびれがある場合があり、状態が悪化するにつれて疾患が上方に進行し、手足の活動などの症状が機能しなくなります。
7、動脈硬化性のしびれ:脳組織、特に大脳皮質虚血、脳の感覚および運動中枢に起因する脳動脈硬化症の高齢者でより一般的であり、対応する部分の手足のしびれをもたらします。 このタイプのしびれの特徴は、主に上肢または下肢の片側または半身のしびれであり、通常数時間から数日間続きます。時間内に治療しないと半身になります。
8つの自律神経機能のしびれ:このしびれは固定されておらず、単純明快で重く、多くの場合、不安、いらいら、不眠、複数の夢、記憶喪失、動pal、息切れ、身体の衰弱などを伴う患者です。症状、一般的に自己治癒します。
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関連検査
筋電図、神経学的検査、脳脊髄液、カルモジュリン、両手グリップテスト
臨床検査のパフォーマンス:
しびれは、指先によく見られるさまざまな部分に見られます。 主な症状は、何万もの小さな昆虫が意識のある部分をorうか、しゃがむことです。 症状は自然に解消または消失する場合があります。 時々それは今後数年間無感覚です。 長時間麻痺すると、局所的な痛み、寒さへの恐怖などを引き起こす可能性があります。 通常、明らかな機能的活動障害はありません。
手足のしびれの原因が何であれ、まず病院の神経内科に行き、神経が損傷しているかどうかを確認する必要があります。
神経学的問題である場合、神経損傷の程度、程度、性質をさらに確認するために筋電図検査が必要です。 手足のしびれが他の理由によって引き起こされた場合、治療のために他の関連部門に行きます。
診断
鑑別診断
鑑別診断:
四肢の反対側にしばしばしびれがあります:それは神経腫の症状です。 神経腫は通常、神経鞘組織の神経鞘腫を指し、そのほとんどは手足、脇の下、鎖骨、首、その他の部分にあります。 良性腫瘍で、成長は遅く、切除後は一般に再発しません。 四肢の塊に位置し、紡錘状であり、その神経はしばしば優性の四肢の反対側にしびれ、痛み、知覚過敏を持っています。 腫瘍の圧迫もしびれを引き起こすことがあります。
四肢の硬直:硬直および運動障害はリウマチでよくみられます。患者は、朝に活動を開始したとき、または体の特定の姿勢の後に長時間別の姿勢に変わったときに、しばしば関節、四肢、および腰を感じます。患部にはこわばりと痛みがあります。
四肢の痛み:個々の四肢の一部の局所的な痛みを指し、ほとんどが局所疾患によって引き起こされます。また、疾患の近位部分の痛みまたは放射線痛、または全身性疾患の初期症状も引き起こす可能性があります。
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