気管支狭窄

はじめに 気管気管支狭窄は気道閉塞によって引き起こされ、息切れや呼吸困難を引き起こしますが、身体活動と呼吸分泌物が増加すると悪化することがよくあります。 上記の症状を示す以前の気管切開および挿管の患者は、まず気管の瘢痕狭窄を考慮する必要があります。 前部、側部、および斜めの気管トモグラムは、狭窄の位置、範囲、長さ、および形態学的変化を明確に示しています。

原因

この病気は気管切開でよく見られます。気管切開部位が高すぎると、最初の軟骨リングが損傷し、リング軟骨びらん、炎症性病変、および軟骨下重度狭窄のリングの修復が困難になります。 気管切開を行うと、気管の過剰な前壁組織が除去され、将来、大量の肉芽組織および線維性瘢痕組織が形成される可能性があります。 気管チューブは気管の前壁を圧縮し、組織を切開の上で内側に折り畳み、気管チューブの外側に接続されたチューブが気管壁に過剰な応力をかけ、組織が押しつぶされて侵食され、将来的に線維性瘢痕組織が形成される可能性があります。

さらに、気管チューブを閉じるために使用される気管チューブの換気量が高すぎるため、1週間にわたって気管壁を圧迫し、組織の侵食や壊死を引き起こす可能性があります。動脈痙攣。 後者の2つのケースでは、死亡率が高くなっています。 したがって、気管切開と挿管は気管切開部位に注意を払う必要があります、前壁組織は過度に除去する必要があり、気管チューブのサイズと長さは適切である必要があり、バルーンの膨張圧力は高すぎてはならず、接続されたパイプラインは軽くなければなりません。気管狭窄の合併症の発生を減らすソフト。

挿管後の気管切開および気管狭窄

（1）高い切開は狭窄を引き起こす

（2）バルーンの狭窄

（3）気管切開狭窄およびバルーン

（4）気管狭窄および気管食道f

（5）気管壁は柔らかくなり、気管と右無名動脈の間で炎症を起こします。

確認する

関連検査

胸部気管支造影

病歴

気管の良性腫瘍（扁平上皮乳頭腫、骨軟骨腫、脂肪腫、血管腫、子宮筋腫、および平滑筋腫を含む）および悪性腫瘍（扁平上皮がん、アデノイド嚢胞がん）、ほとんどが「喘息」と誤診される「無気肺の歴史。

2.サイン

匂いがしたり喘鳴したりする場合があります。

3.補助検査

1xラインチェック。 胸部X線、気管トモグラフィーは気管腫瘤陰影で見ることができます。

2ctスキャンチェック。 気管腫瘍の位置、腫瘍の大きさ、および腫瘍と周囲の組織の関係を見ることができます。

3光ファイバー気管支鏡検査。 病変の位置と大きさを特定し、生検を行うことができます。

鑑別診断

気管支炎および気管支喘息、無気肺と区別するため。 喘息はしばしば小児期または青年期に突然発生し、一般に発作性喘息を特徴とする慢性咳および咳の病歴はありません。 両方の肺は発作中は喘鳴でいっぱいであり、寛解後は無症候性である場合があります。 喘鳴慢性気管支炎は中年および高齢でより一般的であり、咳、喘鳴を伴う咳、喘鳴が主な臨床症状である。感染制御後に症状は緩和できるが、肺では喘鳴が聞こえる。

慢性気管支炎は高齢者で発生しますが、体が衰弱したり、化学ガス、喫煙、粉塵、ウイルス、細菌感染などの特定の刺激物質に頻繁にさらされている人は、慢性気管支炎を引き起こす可能性があります。 慢性気管支炎に基づいて、喘息気管支炎が発症する可能性があり、気管支喘息に基づいて、慢性気管支炎が複雑になる可能性がある。 肺機能不全とは、収縮状態を指し、肺全体または肺の一部にガスはありません。 無気肺の欠如は、急性または慢性である場合があり、慢性無気肺病変には、しばしば肺のない、感染、気管支拡張症、組織破壊、および線維症があります。

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