失神

はじめに 失神（alsoとしても知られる）は、一過性虚血と低酸素症によって引き起こされる一過性の意識喪失です。 失神はcom睡とは異なり、com睡の意識喪失はより長く、回復はより困難です。 失神とショックの違いは、ショックの初期の無意識障害であり、末梢循環不全の徴候はより明白で持続的です。 失神患者の場合、それは無視されるべきではなく、時間内に治療されるべきです。 失神は、障害や死亡のリスクを伴う一般的な臨床症候群であり、突然の筋力低下、姿勢筋緊張の喪失、勃起および意識喪失として現れます。 正常な人でさえ、失神の特定の発生があります。

原因

脳が糖を貯蔵する能力は乏しく、血液を通して糖とエネルギー物質を継続的に輸送する必要があります。 血糖値が2.8mmol / Lより低い場合、めまい、疲労、空腹、冷たい汗、せん妄、さらには失神などの一連の低糖の症状があります。 このタイプの失神はゆっくり起こり、ゆっくりと回復し、膵島細胞腫瘍、副腎および下垂体疾患、インスリンまたは血糖降下薬の過剰摂取で見られ、膵島細胞腫瘍に関連している可能性があります。 発症時の血糖値は低いです。 グルコースの注射は、攻撃を止めることができます。

貧血：赤血球は脳に酸素を運びます。 貧血が起こると、血液中の赤血球数が減少し、血中酸素濃度が低下し、脳は無酸素状態になります。 突然立ったり力を加えたりすると、脳の酸素要求量が増加し、さらに低酸素症と失神を引き起こします。

過呼吸：長期ではあるが不安を示さないことを特徴とする不安神経症の患者によくみられ、多くの場合、空気に対する飢えを感じ、深く呼吸したい、過度の呼吸、過剰なCO2排泄、血中CO2含有量および酸性度低下を引き起こし、末梢血管が拡張し、心臓への血流が減少し、脳血流が減少し、低炭酸症は脳血管収縮とヘモグロビンの酸素親和性の増加を引き起こし、脳への酸素供給を減少させ、失神を引き起こします。

確認する

関連検査

血清フェニルアラニン血漿浸透圧（POP）

心原性失神に対するECGおよび心臓B超音波の補助検査。 頭部CT、脳血管造影、脳脊髄液検査、頸部X線フィルム、頸動脈および椎骨動脈B超音波は、脳性失神に適しています。 より正常な脳波。

鑑別診断

失神、めまい、転倒などの症状を特定することは難しくありません。 しかし、てんかんと失神には一過性の意識喪失があり、クリニックでは時々混乱します。 長い間、てんかん性放電または鋭い波または脊椎の遅い波で脳波を使用することにより、患者を特定することができます。 脳波が異常な場合、診断は困難であり、目撃者の説明が重要な場合があります。

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