剥脱性皮膚炎

はじめに 剥離性皮膚炎は、全身またはほぼ全身の皮膚が関与する慢性の紅斑性うろこ状皮膚疾患です。 剥離性皮膚炎は、ワクチン接種におけるまれな皮膚副作用であり、接触性皮膚炎に関連しています。 アレルギー反応後に放出される皮膚因子の量が多く、リソソームが小さい場合、接触性皮膚炎が特徴であり、両方が大きい場合、剥離性皮膚炎です。 剥離性皮膚炎は、まれで深刻な皮膚病です。 紅皮症としても知られています。 それは、全身または皮膚の広い領域のびまん性紅斑、腫脹およびスケーリングによって特徴付けられます。

原因

3つのカテゴリーに分かれています

1.乾癬、湿疹、脂漏性皮膚炎、赤p疹、扁平苔癬、アレルギー性接触皮膚炎などの元の皮膚疾患は、不適切な治療が原因です。

2、リンパ腫、菌状息肉腫、ホジキン病、悪性リンパ腫、白血病などの他の悪性腫瘍が紅皮症を起こすことがあります。

3.薬物アレルギーが原因。

確認する

元の皮膚疾患の診断は、病歴、残留皮膚の変化、以前の皮膚生検結果および治療に対する反応に基づいている必要があります。 時には、赤みや乾癬の残存病変が元の皮膚疾患の発見に役立ちます。

鑑別診断

さまざまな種類の薬疹を特定する必要がある：

（1）最も一般的なタイプの固定薬疹は、サルファ製剤、解熱鎮痛薬、またはバルビツール酸塩によって引き起こされることがよくあります。 発疹は、直径約1〜2または3〜4 cmの円形または楕円形の浮腫性紫赤色の斑点です。

多くの場合、いくつかの境界さえ明確であり、重い境界には水疱があります。 薬を止めてから約1週間後、紅斑は消え、灰黒色の色素斑が残りました。 数分または数時間後に薬を服用すると、元の薬の発疹でかゆみが起こり、同じ発疹が周囲の領域に広がって広がるため、中央の色が深くなり、端の紅潮にも水疱が発生する可能性があります。 再発時に新しい発疹が現れることもあります。 再発の数が増えると、発疹の数も増えます。 損傷はどの部分でも発生する可能性がありますが、唇、亀頭、肛門などの皮膚と粘膜の接合部でより一般的です。手の甲と体幹がしばしば発生し、単一またはフェニックスでカウントできます。 しわの粘膜に発生し、破れやすく、痛みを生じやすい。 通常、7〜10日後に退縮することがありますが、潰瘍化した場合は、ますます重くなります。

（2）Ur麻疹タイプの薬疹は、ペニシリン、血清製剤（破傷風またはジフテリア抗毒素など）、フラゾリドンおよびサリチル酸塩でより一般的です。症状は急性ur麻疹に似ており、発熱、関節痛、腫れたリンパ節、血管浮腫、さらにはタンパク尿でさえ、慢性麻疹として表される可能性があります。

（3）麻疹またはor紅のような発熱のような薬疹は、解熱薬および鎮痛薬、バルビツール酸塩、ペニシリンストレプトマイシン、およびスルホンアミドによってより一般的に引き起こされます。

多くの場合、悪寒や発熱などの全身症状を伴う突然の発症。 はしかのような薬疹は散在または密集しており、赤いキャップ針から米粒または斑丘疹の発疹、対称的な分布は、はしかと同様に体に胴体に一般化することができ、重度の場合は小さな出血点のscar紅熱のような薬疹が最初から伴うことがあります顔、首、上肢、体幹から発生する小さな紅斑で、2〜3日以内に全身に広がります。 クライマックスに達すると、全身が紅斑に覆われ、手足が腫れ、特にscarの発疹、手足のしわや屈曲に似た状態になります。このタイプの薬疹の発疹ははっきりしていますが、全身症状ははしかやscar紅熱よりも穏やかです。 scar紅熱の他の症状、白血球数が増加する可能性があり、肝機能を有する少数の患者が一過性の異常を持つ可能性があります。 薬を止めてから1〜2週間後、体温が徐々に低下し、発疹の色が薄くなりました。generallyまたは大きな落屑の経過は一般に短くなりましたが、原因が見つからず、薬を止めた場合、薬の発疹が発生する可能性があります

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