圧迫瘻試験

はじめに Branham-Nicoladoniのサイン（抑圧口テスト）は、先天性動静脈fの症状です。 循環器系の発達または発達のあらゆる段階で、発達停止または異常は血管異常を引き起こす可能性があり、そこでは網状期の発達停止がCAVFを引き起こしやすく、拡大した血管が連絡し、凝集し、融合する傾向があります、組織学血管連絡はしばしば微小動静脈fと呼ばれる非常に小さいことがわかります。血管幹形成期間の異常な発達により、異常な血管腔が持続し、大きな動静脈fが形成されます。

原因

圧力口テストの原因

原始血管と血液細胞は中胚葉由来の間葉である。初期胚体セグメントがまだ形成されていない場合、卵黄嚢と椎弓根の外側好中球では、いくつかの細胞が集中して血液島と呼ばれる異なるサイズの細胞群を形成する。 。 血液の島は徐々に伸び、互いにつながり、元の毛細血管叢を形成します。 動脈と静脈は、同じ毛細血管叢から同時に発生します。 血管の胚発生プロセスは、神経叢段階、網状体段階、および管幹形成段階の3つの段階に大別できます。 網状の期間中に、拡大した血管のトラフィックが集中し、融合する傾向がある場合、動静脈fが発生する可能性があります。 組織学では、不完全に融合した平行血管が無数にあり、相互に多くのトラフィックがありますが、これらのトラフィックは非常に小さく、微小動静脈fと呼ばれます。 体幹の形成中、一般的な循環動脈と静脈の間の異常に広範囲のトラフィックは、大動静脈fと呼ばれます。 血管原基形成異常が血管奇形を形成する原因については、まだ多くの議論があります。 一部の学者は、先天性動静脈fが染色体異常の遺伝であると信じています。 しかし、DesaiveとBessoneには840の先天性奇形があり、遺伝歴を示唆したのは7症例のみでした。 妊娠初期には、有毒な感染症、代謝障害、胎児の体位の異常な位置および臍帯が圧迫外傷を引き起こし、正常な胎児の発達に影響を与える可能性があります。 内分泌および自律神経の調節不全は、動脈、静脈、およびリンパ系の発達にも影響を与えます。 循環器系の胚発生は、一般に3つの段階に分けられます：1未分化血管原始期：未分化間質細胞は血管細胞の発達と束を形成し、これらの初期毛細血管細胞は自発的に管状構造を形成します、生物学毛細血管腫に似た細胞。 2細網：元の動脈管と静脈管は分化し始めますが、主要な動脈と静脈はまだ現れていません。 3つの血管は形成段階に基づいています：成熟した血管が形成されます。 循環器系の発達または発達のあらゆる段階で、発達停止または異常は血管異常を引き起こす可能性があり、そこでは網状期の発達停止がCAVFを引き起こしやすく、拡大した血管が連絡し、凝集し、融合する傾向があります、組織学血管連絡はしばしば微小動静脈fと呼ばれる非常に小さいことがわかります。血管幹形成期間の異常な発達により、異常な血管腔が持続し、大きな動静脈fが形成されます。

確認する

関連検査

二次元心エコー検査

圧迫口検査の検査と診断

Branham-Nicoladoniのサイン（圧縮口のテスト）：compression孔の圧迫後、枝を迂回した血流は動脈系に押し込まれ、末梢循環抵抗の増加と動脈系の余分な血液量の突然の増加により血圧が上昇し、刺激されます大動脈減圧神経と頸動脈洞の神経終末は、血管運動中枢を抑制し、心拍数を低下させます。 CAVFの明らかな全身症状がない患者では、この徴候はしばしば見られません。

鑑別診断

症状を混乱させる圧縮洗口試験

全身性血管炎：炎症と血管の壊死を特徴とする炎症性疾患のグループ。 臨床症状は、影響を受ける血管のタイプ、サイズ、場所、病理学的特徴によって異なります。 多くの場合、全身に複数のシステムが関与し、複数のシステムおよび複数の臓器機能障害を引き起こしますが、特定の臓器に限定することもできます。 全身性血管炎の最も一般的な部位は、皮膚、腎臓、肺、および神経系です。 このグループの疾患の臨床症状は複雑で多様であり、それらの多くは難治性です。

全身性血管損傷：さまざまな病理学的変化によって引き起こされる全身性血管損傷は、アレルギー性紫斑病、デング熱などで見られます。

動脈硬化：多くの高齢者は動脈硬化の程度が異なりますが、血管は非常に弾力性があり、血流をスムーズにするために内壁は非常に柔らかくなっています。 しかし、動脈硬化を形成する血管は肥厚して硬化し、内壁には粉状の腫瘍（おridgeのような硬化した巣）があります。これはコレステロールと血小板の付着によって引き起こされる膨らみです。 その結果、血管の内腔が狭くなり、血液循環がスムーズにならず、悪化し続けると完全にブロックされます。

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