血清中の高レベルのアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)

はじめに アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼとしても知られているアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは、肝機能の一種であるASTと略されます。 トランスアミナーゼは、身体の代謝プロセスに不可欠な「触媒」であり、主に肝細胞に見られます。 肝細胞が炎症、壊死、中毒などを発症し、肝細胞に損傷を与えると、トランスアミナーゼが血液中に放出され、血清トランスアミナーゼが上昇します。 アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの高い臨床症状も肝炎の一般的な症状であり、一般に軽度、油性、悪心、嘔吐、疲労、食欲不振、肝臓の腫れなどです。 この状態に焦点を当てることは、原発性疾患の治療です。

原因

血清中の高レベルのアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）の原因

通常の条件下では、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが組織細胞に存在し、心筋細胞の含有量が最も高く、その後に肝臓が続きます。 血清はほとんどありません。 組織が細胞変性性である場合、酵素は血液中に放出されます。

さまざまな肝疾患もASTの増加を引き起こす可能性があります。 急性および慢性肝炎、毒性肝炎など。

心不全、胸膜炎、腎炎、イソニアジド、クロルプロマジン、管腔などの特定の薬の服用は、ASTを増加させる可能性があります。

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関連検査

血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよび血清トラフ-アラニンアミノトランスフェラーゼ比尿アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（GOT）

血液生化学検査：アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、通常の基準値：5-35U / L

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは心筋細胞で最も高い含有量を持っていますが、その血清濃度は肝臓損傷でも増加する可能性があり、心筋梗塞や心筋炎の補助検査としてよく使用されます。 アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの正常値は0〜40μ/ Lです。アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）が大幅に増加し、AST / ALTの比率が1より大きい場合、肝実質の損傷を示しています。

鑑別診断

血清中の高レベルのアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）の症状

クリニックには、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇を引き起こす可能性がある多くの疾患があり、特定する必要があります。

1、ウイルス性肝炎：これはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇の最も一般的な原因であり、あらゆる種類の急性および慢性ウイルス性肝炎は両方ともアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼを著しく増加させますが、その増加は肝疾患の重症度とまったく同じではありません。 同時に、ビリルビン、亜鉛の濁度、およびグルタミルトランスペプチダーゼもアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇に関与している可能性があります。

2、肝硬変と肝癌：肝硬変活性、ビリルビンとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが増加し、ビリルビンとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは積極的に治療する必要があります。 原発性または転移性肝がん患者のトランスアミナーゼの大部分は正常であるか、軽度のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが上昇しています。 ただし、アルカリホスファターゼとアルファフェトプロテインのレベルは増加し、Bモード超音波検査またはCT検査は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇の原因の診断に役立ちます。

3、心臓病：急性心筋梗塞、心筋炎、心不全、アラニンアミノトランスフェラーゼとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加の理由の1つです。 患者はしばしば胸痛、動pit、息切れ、浮腫を患っています。 心臓検査には陽性の徴候と異常な心電図があります。

4、毒性肝炎：エリスロマイシン、テトラサイクリン、イソニアジド、フェニルブタゾン、メトトレキサート、避妊薬などのさまざまな薬剤と化学物質は、ビリルビンとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加を引き起こす可能性がありますが、慢性指標変化が少なく、しばしば他のアレルギー反応を伴う。 薬物を停止した後、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは正常に回復することができます。

5、アルコール性肝疾患：近年、アルコール性肝疾患の発生率は徐々に増加しています。 アルコール性肝炎、脂肪肝、アルコール性肝硬変は、大規模または長期の飲酒者で発生する可能性があります。 アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが上昇している患者は、肝炎と同様の臨床症状を示します。 脂肪肝に苦しむとき、血中コレステロールとトリグリセリドのレベルが増加します。 これがアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加の理由の1つです。

6、胆道疾患：胆嚢炎、胆石症急性発作、しばしば発熱、腹痛、吐き気、嘔吐、黄und、血中ビリルビンおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが増加しました。 炎症が抑制された後、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇の理由が緩和され、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ現象が消失し、B超音波検査またはX線検査を行うことができます。

7.肺炎、腸チフス、結核、感染性単核球症などのその他の感染症は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇の原因ですが、これらの疾患には典型的な臨床症状があり、検査室で検査できます。 、明確な診断。 さらに、急性軟部組織損傷、激しい運動、妊娠、一時的なアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇もあります。

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