肥大した心臓
はじめに
はじめに 心臓肥大とは、心臓のさまざまな区画の増加と心臓の形の変化を指します。 心腔が拡大すると、心臓の形状も変化し、胸部後部X線写真には3種類の心臓があります。 1.僧帽弁の種類:僧帽弁疾患、慢性肺性心疾患、心中隔欠損、肺動脈狭窄などでよくみられ、右心が膨らみ、心臓の左下縁が鈍い、心臓がいっぱいまたは湾曲している大動脈結節は小さく、心臓の影は洋ナシの形をしています。 2.大動脈型:高血圧症および大動脈弁疾患によくみられ、左心尖は左右に伸び、心臓と腰が落ち込んでおり、大動脈結節が顕著であり、心臓の影はブート型です。 3.一般:心筋炎、心不全、心嚢液貯留によくみられます。 心臓の影は両側に向かって増加し、より対称的であるように見えます。
病原体
原因
心臓の肥大はさまざまな原因によって引き起こされる可能性があり、拡張型心筋症はその原因の1つですが、高血圧性心疾患などの他の人は、心臓の肥大を引き起こす可能性があります。 心臓の肥大は、主に心筋の代償性肥大によるものです。
原因は、次の要因に関連している可能性があります。
第一に、ウイルス性心筋炎:近年、ウイルス性心筋が増加し、ウイルスは心筋に親和性があり、心筋炎後の心筋線維化が起こり、心臓肥大が最終的に心筋症を形成します。
第二に、アレルギー反応:この病気の一部の患者は抗ウイルス抗体を増加させました。 多くの場合、T細胞の機能障害を抑制しますが、この病気はウイルスアレルギーによって引き起こされると考えられています。
第三に、高血圧:この病気の血圧の約10%が増加しました。 しかし、血圧の上昇は主に心不全で起こり、心不全の制御により血圧が低下するため、血圧の上昇はこの病気の主な要因ではありません。
第4に、栄養失調:この疾患に合併した門脈硬変、一般人口よりも多く、生活貧困の発生率が高いことから、この疾患は栄養に関連していることが示唆され、特定の必須アミノ酸または微量元素の欠乏が疾患の原因である可能性があります一。
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確認する
関連検査
ECG動的心電図(ホルターモニタリング)
X線検査:心臓肥大は、しばしば共存する心臓壁肥大や心腔肥大など、心臓病の重要な兆候です。
心腔が拡大すると、心臓の形状も変化し、胸部後部X線写真には3種類の心臓があります。
僧帽弁
僧帽弁疾患、慢性肺性心疾患、心臓中隔欠損、肺動脈狭窄などでよくみられます。右心が膨らみ、心臓の左下縁が鈍い、心臓がいっぱいまたは湾曲している、大動脈結節が小さい、心臓影は洋ナシ形です。
2.大動脈型
高血圧と大動脈弁疾患によく見られるように、左心尖は左右に伸びており、心臓と腰が落ち込んでおり、大動脈結節は顕著であり、心臓の影はブーツ型です。
3.全般
心筋炎、心不全、心膜液貯留などによくみられます。 心臓の影は両側に向かって増加し、より対称的であるように見えます。
診断
鑑別診断
冠状動脈性心疾患および肺性心疾患は、中年以上でより一般的であり、心臓の肥大が発生する可能性があります。
心腔が拡大すると、心臓の形状も変化し、胸部後部X線写真には3種類の心臓があります。
1.僧帽弁の種類:僧帽弁疾患、慢性肺性心疾患、心中隔欠損、肺動脈狭窄などでよくみられ、右心が膨らみ、心臓の左下縁が鈍い、心臓がいっぱいまたは湾曲している大動脈結節は小さく、心臓の影は洋ナシの形をしています。
2.大動脈型:高血圧症および大動脈弁疾患によくみられ、左心尖は左右に伸び、心臓と腰が落ち込んでおり、大動脈結節が顕著であり、心臓の影はブート型です。
3.一般:心筋炎、心不全、心嚢液貯留によくみられます。 心臓の影は両側に向かって増加し、より対称的であるように見えます。
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