下肢血圧

はじめに 下肢の低血圧は、腹部大動脈縮窄の臨床症状の1つです。 原因は不明です。一部の症例の年齢が小さいことを考慮して（最小はわずか49日）、一部の人々は先天性の理論を提案しています。大動脈灌流では、風疹などのウイルスによって引き起こされる血管壁の平滑筋細胞の有糸分裂阻害があり、胎児または乳児の大動脈の発達が停止します。 一部の患者は比較的発症年齢が高く、病気の血管の組織学的壁に非特異的な動脈炎または結節性動脈炎があるという事実を考慮して、一部の人々は後天性の理論を持っています。

原因

原因は不明です。一部の症例の年齢が小さいことを考慮して（最小はわずか49日）、一部の人々は先天性の理論を提案しています。大動脈灌流では、風疹などのウイルスによって引き起こされる血管壁の平滑筋細胞の有糸分裂阻害があり、胎児または乳児の大動脈の発達が停止します。 一部の患者は比較的発症年齢が高く、病気の血管の組織学的壁に非特異的な動脈炎または結節性動脈炎があるという事実を考慮して、一部の人々は後天性の理論を持っています。

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関連検査

動的心電図（ホルターモニタリング）ECG

病気の臨床症状：病的タイプと病気の経過による。 悪性または難治性の高血圧は、最も一般的で、最も意味があり、時にはこの疾患の唯一の臨床症状でさえありますが、下肢の血圧が低いか、大腿動脈さえ脈動していません。 他の症状には、頭痛、進行性脳症を伴う複視、頭蓋内出血、心不全、および下肢の脱力が含まれます。 兆候は耳に聞こえ、腹部の血管雑音です。 この病気の診断の平均年齢は21歳です。

合併症：大動脈瘤破裂、解離、細菌性心内膜炎、大動脈炎心不全などの合併症。

腹部大動脈縮窄症-診断

一部の人々は、聴診器（腹部臭および血管雑音）、血圧計（上肢高血圧および下肢低血圧の測定）および指（上肢脈動増強、下肢脈動の弱化または消失さえ）で疾患を確認できると考えていますが、病変の包括的な理解のために影響を受ける血管の種類、範囲、およびその他の状態。 超音波、CT、MRI、または血管造影などの画像検査がしばしば必要です。特に、血管造影画像は病変の血管狭窄を示すことができます。狭窄は近位血管とその枝で拡大し、狭窄は遠位血管に狭まり、側副血管も見ることができます。拡張により、狭窄部に血液が供給されます。

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1. X線フィルム：心臓が小さいかわずかに増加し、患者の心臓の約1/4が​​中程度から重度に拡大し、左心室が拡大し、肥大し、心臓の影が大動脈または中間になります。

2.心電図：1歳以上、左室肥大71％、二重室肥大14％。 単純な右室肥大のわずか3％、正常な別の12％。

3.心エコー検査：経胸壁心エコー検査は、大動脈縮窄症の診断に対して良好な感度を示します。 二次元心エコー検査は胸骨窩を介して行われました。 大動脈弓の長軸の外観全体を使用して、大動脈縮窄の位置と長さを判断できます。

4. CTおよびMRI：コントラスト強調を使用した大動脈弓の連続スキャンは、大動脈狭窄の位置を示します。 MRIは、胸部大動脈の内腔、壁と左鎖骨下動脈の壁、周囲の軟部組織構造などの形態変化を示すのに適しています。

鑑別診断

下肢血圧の鑑別診断：

この病気の若い患者は動脈炎と鑑別する必要があり、高齢の患者はアテローム性動脈硬化症と鑑別する必要があります臨床および検査結果に加えて、彼らは組織病理学に基づいて特定されるべきです。

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