下肢の静脈瘤

はじめに 下肢の表在静脈瘤の大部分は、大伏在静脈瘤（少数の小さな伏在静脈瘤またはサイズの静脈瘤）であり、これは臨床診療で非常に一般的です。世界中の女性の約25％、男性の15％がこのような病気にかかっています。発生率はしばしば遺伝的要因に関連しており、長期的な地位と重度の肉体労働が原因になる可能性があります。 妊娠などの表在静脈の圧力上昇。 静脈の壁は比較的弱く、静脈圧の作用下で拡張することができます。弁洞の拡張により、元の静脈弁はしっかりと閉じられず、弁機能は比較的不完全であり、血液が逆流します。

原因

原因には、長期の肉体労働や立ち仕事に従事している人によく見られます。 主に、下肢の表在静脈の拡張、伸び、ゆがみとして現れ、患肢の痛み、疲労、重度およびその他の症状、ふくらはぎ潰瘍または表在性静脈炎などの合併症をしばしば伴う重篤な症状を引き起こす。

（1）静脈壁が弱い。

（2）静脈弁の不全は血液の逆流につながります。

（3）妊娠などの表在静脈の圧力上昇。

確認する

関連検査

中心静脈圧測定（CVP）血漿ヘパリン含有量の測定交通静脈弁機能検査深部静脈開存性検査タンパク質S抗原

下肢の単純な静脈瘤の診断は難しくなく、診断基準は以下のように臨床診療に従って要約されます。

1.長期にわたる立ち腹圧の上昇、または下肢の静脈瘤の家族歴。

2.患者の下肢の静脈は明らかに歪んで拡張しており、立っているときはより明白です。

3.深部静脈の開通性、伏在静脈の機能不全、静脈弁の機能不全があります。

4.超音波ドップラーまたは静脈造影により、伏在静脈が変形し、弁が不十分であることが示された。

5.色素沈着、潰瘍、血栓性表在性静脈炎、出血、潰瘍およびその他の合併症を伴う場合があります。

鑑別診断

1.下肢の静脈瘤は、下肢静脈血栓症とどのように区別されますか？

患者には、突然下肢の腫れと腫れの既往がありました。 深部静脈血栓症の後期には、下肢の表在性静脈瘤が発生し、子牛の枝静脈と静脈瘤が見られました。 患肢の腫れは明らかであり、重い手足、痛み、不快感を伴っていた。活動および起立後、症状は悪化した。寝床安静後、それは完全に緩和できなかった。 ドップラー超音波検査。深部静脈血流がスムーズではなく、血液の逆流があることを示唆しています。

下肢の静脈造影では、深部静脈の壁が粗く、静脈内腔が不規則に狭く、一部の静脈が拡張していることが示されました。 交通分岐静脈不全および表在静脈瘤。

2.下肢の静脈瘤の診断とバッド・キアリ症候群の診断

バッドキアリ症候群は、肝部分の肝静脈または下大静脈が部分的または完全にブロックされ、静脈血流障害によって引き起こされる臓器組織の損傷をもたらす臨床症候群を指します。 主な臨床症状は、脾腫、巨大で難治性の腹水、しばしば出血を伴う食道静脈瘤、胸壁静脈瘤、下肢の浮腫と静脈瘤、皮膚色素沈着、潰瘍などです。 B-超音波は、肝臓の体積と尾状葉の増加、肝臓の形態異常、肝静脈狭窄と閉塞を示しました。 臨床業務では、患者の病歴に応じて、身体診察と超音波検査が慎重に行われ、必要に応じて、大静脈カニューレ挿入を行って確定診断を行うことができます。

3.下肢の静脈瘤と静脈奇形の鑑別診断はどうですか？

骨肥大症候群の静脈奇形は、四肢の成長、肥厚、表在性静脈奇形および静脈瘤、皮膚血管腫トライアド、下肢静脈造影により、部分的な静脈奇形が部分的に存在しないこと、分岐障害など、表在性静脈瘤を特徴とする待って 臨床研究では、患者の病歴とその特徴に応じて識別するのが簡単です。

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