下甲介肥大または中甲介肥大

はじめに 鼻甲介肥大とは、鼻甲介につながる鼻甲介粘膜の浮腫によって引き起こされる鼻甲介の長期炎症を指します。 鼻甲介肥大の特定の部分を識別する必要があります。 鼻詰まりは重く、ほとんど持続し、しばしば呼吸し、嗅覚が低下します。 鼻は厚く、ほとんどが粘液性または化膿性です。 鼻の鼻のために、のどの刺激は咳とationを引き起こします。 拡大した中鼻甲介が鼻中隔を押すと、三叉神経枝の前篩骨神経が圧迫されたり炎症を起こしたり、前頭痛のエピソードが発生したり、前スクリーニング神経痛とも呼ばれる鼻とまぶたの橋に放射状に広がる事前スクリーニング神経症候群。

原因

通常、慢性単純性鼻炎から発生します。 粘膜上皮繊毛の脱落、重層化した立方上皮、粘膜下浮腫に続く線維性組織過形成および粘膜肥大は、長期間、桑状またはポリープ状の変化、骨膜および骨組織過形成、鼻甲介骨が存在することもある肥大の変化。

確認する

関連検査

上咽頭MRI

（1）鼻詰まりは重く、ほとんど持続し、しばしば呼吸し、嗅覚が低下します。

（B）鼻が厚く、ほとんどが粘液性または化膿性。 鼻の鼻のために、のどの刺激は咳とationを引き起こします。

（3）肥大性中鼻甲介が鼻中隔を押すと、三叉神経枝の前篩骨神経が圧迫または炎症を起こし、前頭痛のエピソードが発生したり、事前スクリーニング神経痛と呼ばれる鼻とまぶたの橋に放射したりすることがあります。 、プレスクリーン神経症候群としても知られています。

鑑別診断

下鼻甲介または中鼻甲介肥大は、次のように識別する必要があります。

（1）鼻中隔または鼻甲介肥大

患者の鼻詰まりは年間を通じて多くの場合存在し、そのほとんどは片側性で、鼻のかゆみはなく、明らかな季節的傾向があります。 鼻鏡検査で診断を確認できます。

（2）薬物性鼻炎（薬物性鼻炎）

鼻詰まりや分泌物の増加、Fafupingおよびそのさまざまな製剤、神経節遮断薬、経口避妊薬などを引き起こす可能性のある一般的な薬 近年、鼻づまりで使用される血管収縮剤の量、または強すぎる（鼻の鼻など）により、血管拡張薬の反発によって薬物誘発性鼻炎を引き起こすことがよくありますが、慎重に区別する必要があります。

（3）症状のある鼻詰まり

診療所での風邪に加えて、早発性鼻閉塞、妊娠中の鼻閉塞、甲状腺機能低下症中の鼻づまりを無視するのは簡単です。

（4）血管運動性鼻炎（血管性鼻炎）

原因不明の「発症」鼻炎です。患者の鼻症状は、体温の変化、スパイシーな食事、または刺激臭の吸入により突然起こることが多く、この病気と混同されやすいです。症状、抗ヒスタミン薬および脱感作療法は無効です。

（5）慢性鼻炎

好酸球性通年性非アレルギー性鼻炎としても知られ、その鼻分泌物にも多くの好酸球があり、多くの場合一年を通して症状が現れますが、アレルゲンが見つからないことが多いため、原因は不明です。 このような鼻炎患者はしばしば鼻ポリープに関連しており、一部は感染性喘息に関連しています（したがって、「アスピリンアレルギー-喘息-鼻炎と鼻ポリープトライアド」を構成します）。腫れは明らかであり、分泌物は粘液様であり、抗ヒスタミン効果は乏しく、ナトリウムクロモリンおよび脱感作治療は無効です。

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