手首の痛み
はじめに
はじめに 手首の怪我、関節炎、腱炎、その他の病気によって引き起こされる手首の痛み。 手首の捻rain、外傷の重要な歴史を持つ。 負傷後、手首は弱くなり、手首は動作しなくなります。 軽傷、一般に明らかな腫れはなく、痛みはあまりよくありません、手首の関節の大きな動きがあるときだけ痛みを持ち始めました。 重度の捻rainは、手首や動きが活発でないときに、手首の腫れ、激しい痛み、痛みの増加を引き起こす可能性があります。 検査中、手首の関節が曲がり、痛みは背側にあります。これは、手首の背側靭帯と手首伸筋腱が損傷していることを示しています。それ以外の場合、手首の靭帯または手首の屈筋腱が損傷しています。 手首の関節が尺骨側に偏向し、上腕骨の茎状突起に痛みが生じると、側副靭帯損傷が生じ、そうでなければ、尺骨側副靭帯が損傷します。 すべての方向の手首の動きに痛みがあり、活動が明らかに制限されている場合、靭帯、腱などの複合損傷を意味します。 病変の圧痛または腱の組織の異常な変化があります。 手首の怪我は、手首の舟状骨と手首と月の骨の虚血性壊死を防ぐために、速やかに治療されるべきです。
病原体
原因
手首の痛みの原因:
この病気の原因はほとんどわかっていません。 1つの可能性は腱鞘炎であり、これは通常手首に発生し、頸椎症によって引き起こされる指の機能障害を除外する必要があります(個々に、それは頸部椎間板疾患によって引き起こされる可能性があります)。 ほとんどの患者は中年および高齢者であり、腱への血液供給が不十分であり、軽度の外傷が繰り返されるため、しばしば大きな損傷を引き起こします。 繰り返しまたは重度の外傷(不完全な骨折)、緊張、過労(不適合による)などは、病気の最も一般的な原因です。 特定の全身性疾患(関節リウマチ、進行性全身性硬化症、痛風、ライター症候群、アミロイドーシスで一般的)および血中コレステロール上昇(II型高脂血症)も影響を受ける可能性があります腱鞘。 若い成人、特に女性では、播種性菌感染により、限局性滑膜炎を伴うまたは伴わない移動性腱滑膜炎を引き起こす可能性があります。
調べる
確認する
関連検査
手首三角軟骨押し出し試験フォーク変形骨触診骨および関節MRI検査
手首の痛みの検査と診断:
その臨床成績と身体検査に応じて、腱の触診によく使用されます。
腱の触診:手首の筋肉の触診は、主にradial骨屈筋、掌長筋、尺骨手首屈筋です;手首の筋肉は、主に側頭手首の長さ、短伸筋、尺骨手首伸筋です;触診指の筋肉を、総伸筋腱、人差し指の伸筋腱、および小指の伸筋腱について順に調べた。 次に、親指の長い筋肉、短い伸筋、および親指の長い伸筋を触診した。 筋肉の緊張が変化するかどうか、圧痛があるかどうか、そして動きがバリアフリーかどうかに注意してください。
補助検査:使用は少ないが、X線検査では、腱とその腱鞘にカルシウム沈着があることが示された。
診断
鑑別診断
手首の痛みの鑑別診断:この病気は、神経節嚢胞と区別する必要があります。
神経節嚢胞は診療所でより一般的であり、足に発生しますが、若い成人ではより一般的です。 嚢胞は一般にゆっくりと発達しますが、局所的なしこりを除き、症状はほとんどありません。 個々の嚢胞は手根管またはf孔に発生し、神経を圧迫して対応する症状を引き起こす可能性があります。
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