唾液と汗の減少

はじめに 唾液と汗の減少は、急性全自律神経機能障害の臨床症状です。 原因はまだ明らかではありません。 この病気は、感染性単核球症と赤痢の後に発生することがわかっています;一部の症例では、エプスタインバーウイルスに対する抗体価が上昇しています。 一部の人々は、この疾患は神経向性ウイルス感染に似た自己免疫性自律神経障害であると考えていますが、現在、自律神経節または節後神経線維に対する異常な免疫応答であると考えられています。

原因

唾液と汗の減少の原因：

（1）病気の原因

原因はまだ明らかではありません。 この病気は、感染性単核球症と赤痢の後に発生することがわかっています;一部の症例では、エプスタインバーウイルスに対する抗体価が上昇しています。 一部の人々は、この疾患は神経向性ウイルス感染に似た自己免疫性自律神経障害であると考えていますが、現在、自律神経節または節後神経線維に対する異常な免疫応答であると考えられています。

（2）病因

現在、この病気はウイルス感染後の異常な免疫反応に関連していると信じる傾向があります。

1.末梢神経の自己免疫機能障害Domestic腹神経生検の国内外の学者は、軸索変性を伴うこの疾患ではミエリン線維と無髄線維が有意に減少し、病変は主に小線維で発生し、炎症性脱髄を示した。パフォーマンスは一貫しています。 末梢神経感覚、運動障害、脳脊髄液タンパク質の量的増加、正常な細胞数、良好な予後を有する一部の患者。 したがって、この病気はギランバレー症候群の特別なタイプであると考える人もいます。

2.ウイルス感染近年、いくつかの神経向性ウイルスが自律神経節および節後線維に直接侵入することが発見されており、これはこの疾患を引き起こす重要なメカニズムである可能性があります。 Besnard et al（2000）は、主な症状として腸閉塞がある患者がPCRにより出血および脳脊髄液中のEBウイルスに陽性であり、さらに小腸筋肉層、腸間膜リンパ節および胃のRNAプローブin situハイブリダイゼーションにより検出されたことを報告しました。エプスタインバーウイルス科。

疾患の病理学的変化：主に末梢または中枢自律神経系で発生し、末梢神経節または節後交感神経および副交感神経の機能に直接影響します。 それは、ニューロンの消失、結節内のコラーゲン線維の増殖、脱髄、および軸索変性を特徴とします。 ural腹神経生検では、病気の発症中に異常はありませんが、自律神経機能障害の患者は数年の発症後も依然として存在します。

確認する

関連検査

脳脊髄液（CSF）の定期検査による人体の微量元素の測定

唾液と汗の減少の診断：

急性全自律神経機能障害は、小児および成人でより一般的です。視力障害、光および調節に対する異常な瞳孔反応、大きな瞳孔、涙、唾液および汗の分泌の減少または消失など、自律神経の広範囲または不完全な麻痺が特徴です。そして、尿閉、インポテンス、胃腸機能障害（吐き気、嘔吐、便秘、鼓腸または下痢）および異常な体温調節。

鑑別診断

唾液と汗の減少は、ギランバレー症候群、糖尿病、またはアルコール性神経障害、家族性自律神経機能障害とは区別されるべきです。

1.病気は通常急性発症であり、小児および成人でより一般的であり、視力障害、瞳孔光および調節応答異常などの自律神経の広範囲または完全な麻痺として現れ、瞳孔は大きくなく、涙、唾液および汗の分泌が減少するまたは、尿閉、インポテンス、胃腸機能障害（悪心、嘔吐、便秘、鼓腸または下痢）および異常な体温調節と同様に、消失します。

2.起立性低血圧により失神を引き起こす可能性がありますが、現時点では心拍数は正常です。 少数の患者は、末梢神経の運動と感覚障害を伴う場合があります。

この疾患の診断は主に、自律神経機能障害の症状の急性の大部分の臨床症状に基づいています。

診断：急性全自律神経機能障害は小児および成人でより一般的であり、視力障害、光と調節に対する異常な瞳孔反応、大きな瞳孔、涙液分泌、唾液および汗などの自律神経の広範囲または不完全な麻痺を特徴とする消失、ならびに尿閉、インポテンス、胃腸機能障害（悪心、嘔吐、便秘、鼓腸または下痢）および異常な体温調節。

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