痛みの弧のサイン
はじめに
はじめに 疼痛アーク徴候は、肩の外転中に肩峰下空間の構造と肩のアーチとの間で繰り返される摩擦と衝撃によって引き起こされる慢性肩痛症候群であり、中年以上で一般的な疾患です。 この疾患には、肩峰滑液包炎、棘上筋腱炎、棘上筋腱の石灰化、回旋筋腱板断裂、および上腕二頭筋腱滑膜炎が含まれます。 一般的な臨床的特徴は、肩関節の能動的外転に痛みの弧があり、受動的活動の痛みが大幅に軽減されるか、まったく痛みがないことです。
病原体
原因
さまざまな肩の病気が引き起こされる可能性があります。 棘上筋破裂、棘上筋腱炎、棘上筋石灰化、肩峰嚢滑液包炎、上腕骨大結節骨折などが引き起こされる可能性があります。
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関連検査
血液検査血管造影
中年の人々でより一般的で、その典型的な特徴は、肩関節が活発に外転すると、痛みの弧があることです。
1.症状:この病気の主な症状は、主に肩峰付近の肩の痛みです。時には三角筋全体が痛みを伴います。痛みは夜間に引き起こされます。患者は横位置を恐れます。重度の場合、鎮痛剤を長時間服用する必要があります。 第二に、患肢が外転し、活動が制限されます。上腕が60°〜80°に外転すると、明らかな痛みがあります。
2.兆候:1肩から大きな脛骨結節までの領域に圧痛があります; 2肩関節が受動的である場合、itのにおいがすることがあります; 3痛みの兆候は陽性です。つまり、痛みは60°〜120°でのみ発生します。範囲内。 肩関節が受動的に誘bされた場合、痛みのアークサインは典型的ではありません。 4肩関節の長期的な動きは、主に関節の外転、外旋、伸展が制限されているために制限されています。 5肩衝撃試験は陽性です。
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1. X線検査:ほとんどの患者は通常のX線検査を受けます。重度のX線検査を受けた少数の患者は、上腕骨の硬化、結節、嚢胞性変化または骨棘、肩の肩峰の硬化、肩の下面の棘の形成を示しました。上部腱は、大きな結節、肩鎖関節の外傷性関節炎、および上腕骨頭が上に移動して肩峰下空間を狭める付着点で部分的に石灰化されます。
2.肩関節造影:肩関節造影は、主に回旋腱板が部分的に裂けているか完全に裂かれているかを識別するために使用される、この疾患のルーチン検査法としては使用されません。 肩の関節造影法の適応は:1 40歳以上の肩の慢性疼痛、3か月間の保存的治療の症状なし、正の衝撃試験; 2突然の重度の衰弱と運動不足による外傷; 3肩関節症状を伴う不安定な肩甲骨関節脱臼または肩関節脱臼、40歳以上。 血管造影中に肩甲骨関節と肩甲骨嚢が互いに連絡していることが判明した場合、それが回旋腱板の完全な裂傷の基礎となります。
診断
鑑別診断
肩の痛み:内臓疾患のため、肩の痛み、または苦痛として知られる痛覚過敏を引き起こします。 症状は、ゆっくり、鈍い、または不快であるように見え、神経の方向に完全に適合せず、その領域がぼやけ、痛みがぼやけます。
限られた肩の動き:限られた肩の活動、関節周囲炎および肩の脱臼でより一般的。
持続性の激しい肩の痛み:しばしば肩関節の脱臼によって引き起こされる持続性の激しい肩の痛み。 トラウマの明確な歴史があります。
中年の人々でより一般的で、その典型的な特徴は、肩関節が活発に外転すると、痛みの弧があることです。
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