昇降ビート

はじめに リフティングのような拍動とは、心臓のゆっくりとした強力な拍動のことで、指の先端を持ち上げて、2回目の心音が始まるまで続くことができます。 左下胸骨境界の収縮期脈動は、右心室肥大の信頼できる指標です。

原因

（1）心尖拍の強さと範囲の変化は、生理学的および病理学的要因の影響を受けます。

心尖拍動の増加-興奮、激しい運動、高熱、重度の貧血、甲状腺機能亢進症、左心室肥大の補償期間。

心尖拍動の減少-心筋収縮性の低下、心膜液貯留、収縮性心膜炎、肺気腫、気胸、および大きなカニ胸水。

（2）前胸部の拍動

右胸骨境界の2番目のrib骨収縮期の脈動は、大動脈弓動脈瘤と上行大動脈で見られました。

左胸骨境界の2番目のcost間収縮期脈動は、肺動脈拡張、肺高血圧、正常な青年の身体活動、または感情的な動揺で見られます。

左胸骨境界の3番目と4番目のinter間は右心室肥大で見られました。

上腕の鼓動は、右心室肥大および腹部大動脈の脈動（腹部大動脈瘤）で見られます。

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関連検査

動的心電図（ホルターモニタリング）ドップラー心エコー検査

一般的な僧帽弁狭窄症、逆流、大動脈弁狭窄症、逆流は、リフティング脈動の先端領域の典型的な場合があります。 心臓弁膜症、肥大型閉塞性心筋症、大動脈弁逆流、リウマチ性大動脈弁狭窄、先天性大動脈弁狭窄、左室肥大でも見られます。

鑑別診断

拍動の鑑別診断：

1、心尖部領域の拍動-左心室肥大。

2、心前リフト脈動-心室中隔欠損。

3、胸骨左下マージン収縮期脈動-右心室肥大。

一般的な僧帽弁狭窄症、逆流、大動脈弁狭窄症、逆流は、リフティング脈動の先端領域の典型的な場合があります。 心臓弁膜症、肥大型閉塞性心筋症、大動脈弁逆流、リウマチ性大動脈弁狭窄、先天性大動脈弁狭窄、左室肥大でも見られます。

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