糖尿病性皮膚病変

はじめに 皮膚病変は、糖尿病患者に発生する可能性があります。 糖尿病性皮膚病変の病因は、微小血管症が支配する多因子病理学的プロセスであり、高血糖症は、様々な代謝障害の明らかな兆候の1つにすぎません。 発生する可能性のある症状は次のとおりです。 1、赤い顔：糖尿病患者150人を調査した人もいましたが、ほとんどが赤く見えます。 2、皮膚ヘルペス：透明なスラリーを含む焼けた水疱、薄い壁のように、水疱の周りの赤面はなく、指、つま先、手足の背中または下端に発生します。 数週間以内に自己治癒する単一または複数の外観が、繰り返し発生する可能性があります。 3、頸部毛包炎：後頸部後頭putのような炎症、圧痛、時間内に治療されない場合、小さなサソリまたは蜂巣炎に発展する可能性があります。 膿が除去された後、それは治癒することができますが、しばしば繰り返し起こります。

原因

糖尿病性皮膚病変の病因は、微小血管症が支配する多因子病理学的プロセスであり、高血糖症は、様々な代謝障害の明らかな兆候の1つにすぎません。 次の2つの側面から説明します。

（1）血管疾患

ほとんどの糖尿病性皮膚疾患の病因は、微小血管疾患および組織虚血として要約することができます。 多くの学者は全身の小血管、特に網膜と腎臓の小血管を研究してきました。微小血管の重症度は、血糖値の上昇の程度、病気の長さ、臨床的重症度に直接関係しないことが示されています。機能。

（2）生化学反応

皮膚表面の生化学的変化は、複数の感染症に対する皮膚の感受性に重要な役割を果たします。 一方、糖尿病患者の皮膚の細菌数は、通常の人の細菌数よりも多くないことが観察されています。逆に、一部の細菌も大幅に減少しています。したがって、糖尿病患者の細菌感染の影響は、主に組織内の糖の増加ではなく、細菌叢の不均衡によるものと考えられています。 。

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関連検査

皮膚疾患の身体検査

（1）糖尿病の皮膚感染：

1黄色ブドウ球菌感染症：糖尿病患者は、非糖尿病患者よりも黄色ブドウ球菌皮膚感染症を起こします。 それらの20％は敗血症性病変です。

2皮膚糸状菌感染症：より一般的で、特に重度の神経血管合併症のある人は真菌感染症にかかりやすい。

3カンジダ感染症：口、爪のしわ、性器カンジダ感染症のコントロール不良の糖尿病患者はより深刻です。 カンジダ角膜炎は、糖尿病の子供の典型的な合併症です。 カンジダ亀頭炎および外陰炎は、高齢の糖尿病患者の主な症状です。

（2）糖尿病性皮膚疾患：糖尿病の最も一般的な皮膚損傷。 ふくらはぎの正面に発生し、直径1cmまたはわずかに小さい円形または楕円形の濃い赤、平らな丘疹から始まります。 避難または集約された分布での非対称分布。 この病気は他の場所でも発生し、進行は遅く、最終的には小さな色素沈着した落ち込んだ瘢痕が残り、多くの場合糖尿病性微小血管障害を伴います。 この病気は、糖尿病の診断のための重要な手がかりです。

（3）黄色い肌：これは糖尿病性カロテン血症です。 糖尿病患者の半数以上はカロチン血症を患っていますが、カロチンは手のひらと顔の皮膚を黄色にし、強膜は黄色にしません。 食物中のカロチンの摂取量を減らすと、皮膚の色素が徐々に消えていく可能性があります。

（4）糖尿病性水疱：特徴的だがまれ。 オーラがないと、四肢の端に水ぶくれが突然現れ、ほとんどの足とつま先でした。 水疱の直径は、数ミリメートルから数センチの範囲です。 壁は薄く、透明で、透明な液体が含まれています。 通常3〜6週間の治癒、傷跡なし、まれに再発。

鑑別診断

シアンレッドの顔色：シアニンは、ヒスタミン中毒によって引き起こされる魚によって引き起こされる場合があります。 エビ、カニ、イカなどの動物が死ぬため、体内のタンパク質が急速に分解され、大量のヒスタミンが生成されます。 これらの水産物を食べると、人間の血液中のヒスタミン含量が増加します。顔や肌の色に不適切またはアレルギーがあると、青赤になり、不快感を感じ、頭痛やかゆみを伴うことがあります。

全身の皮膚のうっ血：全身の皮膚のうっ血は、全身の皮膚毛細血管の拡張を意味します。 全身の皮膚のうっ血、発赤、腫れを確認します。

深紅色の丘疹：カポジ肉腫の皮膚病変は、赤、紫、水色、黒、赤の丘疹またはプラークであり、徐々にゴム状の硬いプラーク、結節、結節に拡大します。

赤い顔色：人の肌の色は、人種や遺伝などの先天的要因によって決まり、毛細血管の分布、色素の量、皮下脂肪の厚さに密接に関連しています。 普通の人の肌の色はバラ色で光沢があるはずです。 しかし、血液の循環が良くないか、心臓、肝臓、腸に問題があるため、不適切な食事は人々の皮膚を赤くすることがあります。

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