耐糖能異常

はじめに 耐糖能異常（IGT）;以前は無症候性糖尿病と呼ばれていた耐糖能異常、化学糖尿病、劣性糖尿病、前糖尿病とも呼ばれます。 IGTは、グルコース代謝が正常と糖尿病の間の中間状態です。 2型糖尿病の患者はすべて、耐糖能異常の段階をほぼ経ています。

原因

体内のインスリンの相対的または絶対的な不足のため。

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関連検査

脳波チェック血糖

診断基準：空腹時血糖7.8mmol / L 11.1mmol / L

鑑別診断

さまざまな病気や要因が耐糖能障害や空腹時血糖の増加を引き起こす可能性があるため、原発性糖尿病と区別する必要があります。

（l）腎性糖尿症：主に、ネフローゼ症候群、慢性腎炎などの腎尿細管の再吸収、または先天性尿細管細胞機能の欠陥によるもので、腎尿細管の再吸収の阻害、腎グルコース閾値の低下患者の血糖値は正常ですが、尿糖は陽性です。 しかし、その耐糖能は正常であり、血中インスリンは正常でした。 一般に、「3つ以上1つ少ない」症状はありません。 腎性糖尿症は主に若年および中年の男性で発生し、女性より男性の方が多く発生します。 少数の女性が妊娠中に糸球体濾過率を上昇させ、一時的な糖尿病も糖尿病を発症する可能性がありますが、原発性糖尿病と区別する必要があります。

（2）食事後、糖尿病：胃空腸造tomy術、甲状腺機能亢進症、自律神経機能障害、重度の肝疾患など、消化管での糖の過剰吸収により、食事後に一時的な高血糖と尿糖が現れることがあります。 しかし、経口ブドウ糖負荷試験、空腹時血糖正常、30分および1時間の血糖は正常を超え、2時間および3時間は正常であるか、正常血糖よりも低かった。 肝疾患に加えて、静脈内ブドウ糖検査は正常でした。

（3）ストレスの多い糖尿病：脳血管障害の場合、頭蓋脳外傷、急性心筋梗塞およびその他の疾患、一時的な高血糖症および尿糖が発生する可能性があります。

（4）二次糖尿病：膵炎、膵切除、膵癌などの膵臓糖尿病;歴史および臨床症状からの甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫、クッシング症候群などの内分泌糖尿病特定される。

（5）慢性疾患長期の身体活動の低下または安静、耐糖能は低下しますが、空腹時血糖は通常正常です。 飢ungと栄養失調：生体内では、組織がグルコースを使用する能力が低下し、インスリン分泌が低下するため、耐糖能が低下し、糖尿病が発生することがあります。

（6）薬物：一部の薬物は耐糖能に影響を与える可能性があるため、試験前に3〜7日間停止する必要があります。 1か月以上。 血糖値を上げる薬は、コルチゾンなどの副腎皮質刺激ホルモン、成長ホルモン、カテコールガム、カフェイン、フロセミド、グルカゴン、インドメタシン、イソニアジド、ニコチン、女性の経口避妊薬、フェノールです。トラミン、チアジド系利尿薬、フェニトインナトリウム。 血糖値を下げる薬には、タゾバクタム、プロプラノロール、エタノール、サリチル酸塩、およびスルホンアミドが含まれます。

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