腎臓が収縮する

はじめに 腎臓の大きさ、年齢、性別、および人体の身長と体重に応じて比較的小さいか、著しく減少する異常な現象。 長期腎疾患は、ネフロン、特に糸球体損傷を引き起こし、腎臓全体の大きさを縮小させます。 腎臓の腎収縮は、腎萎縮および先天性腎形成不全または末期腎疾患の腎血管疾患とみなされるべきです。 腎萎縮は、先天性腎形成不全およびコラーゲンおよび石灰質または一部の急性病変で見られます：急性糸球体疾患、糖尿病性腎硬化症、腎移植拒絶、慢性糸球体腎炎、腎皮質壊死、アルポート症候群、急性尿細管壊死、高血圧性腎硬化症。 腫瘤性病変（例、嚢胞、腫瘍、膿瘍、血腫）、限局性腎lone腎炎、実質瘢痕（例、腎梗塞または萎縮性腎lone腎炎）、乳児型で、限局性またはびまん性腎実質の破壊が見られる嚢胞腎、慢性腎lone腎炎または損傷およびその他の疾患。 腎血管疾患によって引き起こされる腎萎縮は、いくつかの疾患によって引き起こされる可能性があります：動脈疾患、外傷、悪性病変または心臓病によって引き起こされる塞栓症。 腎萎縮は病理学的解剖学であり、これは腎臓が萎縮して体積が大幅に減少することを意味し、最終段階の腎臓としても知られています。 この時点で、糸球体細管（すなわち、ネフロン）のほとんどまたはすべてが破壊されており、腎臓はその生理機能を失っています。

原因

腎萎縮は通常、左腎萎縮、右腎萎縮、腎萎縮を示します。 一般に、腎萎縮の原因は次のとおりです。まず、腎萎縮後の先天性腎形成不全を考慮し、続いて末期腎疾患、すなわち腎不全、尿毒症またはいくつかの急性症状を考慮する必要があります。 など：急性糸球体疾患、糖尿病性ネフローゼ、腎移植拒絶、慢性糸球体腎炎、腎皮質壊死、アルポート症候群、急性尿細管壊死、高血圧性腎硬化症。

両側腎または腎臓の片側は、主に腎性萎縮の一般的な原因である慢性腎lone腎炎の原因です。

一般的に、慢性腎疾患は、特にクレアチニンと尿素窒素が上昇し、腎臓の損傷が重度で、腎臓の本質が損傷し、腎臓が減少すると、腎不全や尿毒症で腎不全になります。 したがって、腎萎縮のある患者は高く評価されなければなりません。 腎萎縮の診断後、状態を確認するために積極的に原因を見つけなければなりません。

さらに、腎萎縮には2つの理由があります：腎結核（片側腎収縮、対側性水腎症または代償性増加を伴う）、腎動脈狭窄および先天性形成不全。

確認する

関連検査

腎超音波腎血管造影

腎萎縮のある患者には、吐き気や嘔吐、疲労、貧血などがあります。 悪化し続けると尿毒症を引き起こします。 腎萎縮のある患者は顔や脚が腫れ、皮膚のかゆみの症状が現れ、足に浮腫を伴うことがあります。 腎臓の萎縮は、過労、腎臓の萎縮、脚や足の腫れによって引き起こされる長期の腎臓の問題によって引き起こされ、血圧は病気の重症度とともに増加します。 体は徐々に体重を減らします。

腎萎縮症の患者は血尿もある場合があり、血尿は尿中の赤血球排泄の異常な増加を指し、これは尿路系に深刻な疾患がある可能性を示しています。 3赤血球以上の高出力視野あたりの尿の遠心沈降、または100,000を超える1時間または1時間の尿中赤血球数の非遠心尿、または500,000を超える12時間の尿沈降のカウントは、すべて尿中の赤血球の異常な増加を示しました、血尿と呼ばれます。 ライターは顕微鏡下で顕微鏡的血尿と呼ばれる赤血球のみを発見し、重い外観は水で洗われるか、肉眼的血尿と呼ばれる血栓を含みます。 通常、尿1リットルあたり1mLの血液が肉眼で見え、尿は赤または洗浄水です。

鑑別診断

次の症状を確認する必要があります。

腎間質損傷：腎間質損傷時の低カリウム血症腎症の症状と徴候の1つ。 低カリウム血症性腎症は、持続性低カリウム血症によって引き起こされる慢性間質性腎炎または腎疾患であり、カリウム喪失性腎症としても知られています。 低カリウム血症性腎症の発現は、主に尿細管機能不全によって引き起こされ、主に機能低下の原因であり、多飲、多飲、夜間頻尿、夜間尿失禁、腎低血圧、およびバソプレシンに対する反応不良として現れる。尿中に少量のタンパク尿とギプスがあり、早期のカリウム損失は代謝性アルカローシスを引き起こす可能性があります。腎間質障害の後、腎尿細管酸性化機能不全により代謝性アシドーシスが発生します。 この疾患は、腎lone腎炎、尿路感染症の臨床症状、および疾患の進行に伴い慢性腎不全により複雑化しやすい。 腎症の症状に加えて、患者の全身症状には、主に手足の筋力低下、腸の軟麻痺、腱反射の低下、不整脈などの低カリウム血症の症状が含まれます。

A窩萎縮：巣状分節性糸球体硬化症（FSGS）は、ネフローゼ症候群（NS）の小児および成人によくみられる一般的な原発性糸球体疾患です。 病理組織学的特徴は、糸球体毛細血管細胞の形成および接着を伴うまたは伴わない糸球体分節瘢痕である。 病巣とは、糸球体の一部のみが関与していることを意味します（罹患糸球体<50％）。分節とは、糸球体の一部が関与していることを意味します。変化または瘢痕形成。 病理学的特徴は、しばしば尿細管萎縮および腎間質性線維症に関連しています。

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